应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕

目的探讨面颈部瘢痕修复的方法.方法本组患者68例,均行胸三角皮瓣预扩张,扩张后带蒂转移修复面部瘢痕,3周后断蒂,舒平皮管,修复剩余的颏颈部瘢痕.结果 68例中61例皮瓣全部成活,效果良好,6例单侧皮瓣尖端部分血运障碍,痊愈后色素减退,1例单侧皮瓣坏死,植皮后封闭创面.结论预扩张的胸三角皮瓣转移治疗面部瘢痕,供区可拉拢缝合,皮瓣薄如真皮下血管网皮瓣,转移到面部,不臃肿,与周围正常组织匹配,是目前面颈部瘢痕治疗的理想方法.     

星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎

面神经炎是临床较为常见的疾病，但目前尚缺乏有效的特异性治疗方法，且较易造成面神经麻痹等后遗症。笔者试用星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎，并与常规疗法做一比较，效果明显，现报告如下。     

24例小儿面颈部烧伤后水肿致呼吸受限救治体会

目的 总结幼儿面颈部烧伤后水肿导致呼吸受限的救治经验和教训。方法 对24例面颈部烧伤后出现面颈部水肿导致呼吸受限病例进行回顾分析。结果 通过开放气道、控制补液、减轻炎症反应、降低氧耗等治疗，24例均平稳度过休克期后治愈。结论 对幼儿面颈部烧伤早期进行有效的监护治疗可减轻因面颈部水肿导致的呼吸受限，对休克期的治疗有重要意义。     

耳郭复合组织移植修复Tessier Ⅲ型面裂鼻畸形

我科自1990年以来，对6例TessierⅢ型面裂采用耳郭复合组织移植修复双侧鼻翼畸形，效果均较满意。     

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

用正交设计筛选含镧防龋制剂的最佳应用模式／金晖…∥中华老年口腔医学杂志．老年根龋保存治疗临床效果报告／董素阁∥中华老年口腔医学杂志．老年根面龋临床初步分析／张丽…∥中华老年口腔医学杂志．     

氢氧化钙过敏1例

患者 ,女 ,17岁。过敏史 :先锋霉素。 2 0 0 3年 7月 2 8日患者因左下后牙咬合痛来我院对左下第一磨牙行治疗 ,X线片显示该牙牙合面原充填物接近髓腔 ,根分叉处见一密度减低的影像 ,冷 (- ) ,叩 (++) ,松 (- ) ,探 (- )诊断为根尖周炎。去除原充填物 ,开髓、拔髓、稍扩、冲洗、CP棉捻开放。 7月30日复诊左下第一磨牙胀痛 ,叩 (++) ,松 (- ) ,探 (- ) ,冷(- ) ,CP棉捻再次开放。 8月 10日复诊 ,冷 (- ) ,叩 (- ) ,探(- ) ,松 (- ) ,当日对左下第一磨牙测根长 ,扩管 ,冲洗 ,吹干 ,置氢氧化钙棉捻于根管中 ,氧化锌暂封。 8月 11号复诊 ,患者…     

颅神经疾病的肿瘤性病因探讨

目的总结经治的面肌痉挛、三叉神经痛等一类颅神经疾病的肿瘤性病因，对其临床表现特点、发病机制和处理方法进行探讨和分析。方法以面肌痉挛、三又神经痛主诉就诊的患者术前MRI检查发现肿瘤性病因19例，占同期显微手术治疗1032例面肌痉挛、三叉神经痛中的1．8％。其中男7例，女12例。三叉神经痛16例，面肌痉挛3例。术前诊断胆脂瘤8例，脑膜瘤5例，听神经瘤6例。结果肿瘤获全切，病理诊断同术前一致。术后除一例胆脂瘤致三叉神经痛部分缓解外，余症状均消失，平均随访46个月，未见复发。结论颅神经疾病的肿瘤性病因并不少见，在本组三叉神经痛中高达6．3％（16／253）。其临床特点是发病年龄较轻，病程较短，症状较重，三叉神经痛倾向于不典型发作。临床医师应保持警惕，术前应常规MRI检查。一旦发现肿瘤应争取及时手术可获良好效果。     

定向皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中的应用

目的:探讨定向扩张器在治疗面颈部瘢痕中的临床应用。方法:回顾性分析我科2000年至2004年用定向扩张器治疗48例面颈部瘢痕患者。手术分两期:先于瘢痕附近正常皮下置入定向扩张器,皮肤充分扩张后行扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移。结果:48例患者共治疗56处瘢痕,置入扩张器60个,一次修复最大面积为12cm×16cm,除5例遗留部分瘢痕经第二次皮肤扩张修复外,所有患者均得到有效治疗;扩张期并发症18处(30%),以扩张器外露最多见。结论:定向皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中有很大的应用价值。但应重视预防并发症。     

格列卫治疗19例慢性粒细胞性白血病急变期患者疗效观察

慢性粒细胞性白血病（CML）是一种具有ph染色体阳性和融合基因BCR-ABL的获得性干细胞克隆性疾病，现唯一的治愈方法为异基因骨髓移植，但在我国因供体及经费的限制，大部分患者只能进行药物治疗，并不能改变其自然病程，最终进入急变期。格列卫（甲磺酸伊马替尼）选择性抑制细胞增殖，并且抑制造成慢性粒细胞性白血病的病因——ph染色体阳性细胞合成BCR-ABL酪氨酸激酶.     

利用响应面分析法优化γ-氨基丁酸发酵培养基

通过响应面分析的方法对发酵生产γ 氨基丁酸(GABA)的培养基进行优化.利用二水平正交试验考察葡萄糖、豆饼粉、玉米浆、K2HPO4、吐温 80、起始pH值和谷氨酸钠(MSG)对发酵生产GABA的影响.利用极差分析找出主要影响因子:分别为豆饼粉、玉米浆和葡萄糖.利用中心组合设计与响应面分析进一步考察主要影响因子并确定了最佳培养基的组成.在优化培养基中,GABA产量增加约4倍,达到3.63g/L,实验值与预测值基本相符.