倍他乐克与依那普利逆转高血压左心室肥厚的观察

目的观察倍他乐克与依那普利降压治疗后高血压左心室肥厚的逆转情况。方法36例高血压左心室肥厚患者应用倍他乐克与依那普利降压治疗，每2～4周测血压1次，每3个月复查超声心动图或心电图1次。结果34例用药治疗半年血压降至目标值以下。27例高血压左心室肥厚患者完全逆转或有所减轻，左心室重量指数从治疗前的（163±38）g／m^2降至（132±28）g／m^2，P〈0．01。结论高血压左心室肥厚患者应用倍他乐克与依那普利，越早将血压控制在目标值或以下，越易使LVH逆转。     

午后头痛是高血压的早期信号——兼答读者来信

据调查，在我国高血压患者中，仅20％～25％知道自己患高血压，其中不足一半经过治疗，仅不足10％者获满意控制，许多人直到出现并发症才就医．失去了最佳治疗时机。而引起了心、脑、肾三大重要器官的解剖和功能受损（医学上称受损器官为“靶器官”）．包括左心室肥厚、心绞痛、充血性心力衰竭、主动脉夹层及其破裂、心性猝死：     

多功能电离子手术治疗机 桂医械广审（文）第2007020001号

本机设计独特，手术电极为触笔式，治疗操作简便、准确，气化、切割及凝固病灶组织方便，同时止血并形成保护层。其原理是在手术电极与病变组织间的极小气隙中形成的电场强度使气体分子电离或升温，迅速将组织气化、碳化或凝固，从而达到去除病变组织的目的。产品适合各级医院和诊所使用。适应证：皮肤（美容）科：色素痣、雀斑、腋臭、去纹身、扁平疣、寻常疣、血管痣、血管瘤、疤痕修复等。外科（肛肠科）：外痔、内痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、包皮环切等。口腔科：牙龈增生、牙龈出血、智齿冠周炎等。五官科：单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎、鼻出血、鼻息肉、付耳等。妇科：宫颈糜烂、宫颈息肉、尖锐湿疣等。患者易接受，在全国各地有培训。     

高血压患者的心肌结构与功能变化

左心室肥厚是高血压病基本的心肌结构变化 ,左心室肥厚与左室舒张功能障碍及随后产生的收缩功能障碍、冠脉储备降低的关系已经明确[1] 。然而 ,心肌功能障碍与结构变化的关系仍在进一步研究。本文研究干部保健查体中 10 3例未治疗的轻中度高血压患者的心肌结构、功能变化及其相互关系。结果报告如下。1　资料与方法本组 10 3例中 ,男 5 8例 ,女 4 5例 ,年龄 19～ 5 8(46 .6±1.2 )岁 ,病程 1～ 2 0 (6 .9± 2 .7)年。轻度高血压 6 4例 ,中度高血压 39例。本组排除继发性高血压、病史中有心肌梗死、典型心绞痛、房颤、心功能≥Ⅱ级、慢性肾炎…     

结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚因素分析

目的：探讨结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法：对1991年5月至1999年8月收治的273例结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因进行分析。结果：胸膜肥厚的发生与患者年龄，就诊时间，胸水量，是否抽胸水，胸水细胞水及蛋白含量，而与患者性别无明显关系。结论：为提高结核性胸膜炎的治愈率，减少或减轻胸膜肥厚的发生，应地积极抗痨及胸穿抽液治疗，并行归口管理。     

持续压力超负荷对兔左心室细胞凋亡的影响

OBJECTIVE: To study the effect of chronic pressure overload on the apoptosis of the left ventricle myocytes in rabbits. METHODS: Rabbit models of chronic pressure overload-induced heart failure were prepared in which dynamic changes of apoptotic myocytes in the left ventricle were observed by way of terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end-labeling (TUNEL) assay. RESULTS: Only a few apoptotic cells was observed in the sham-operated group, while in the experimental group, the apoptotic left ventricle myocytes significantly increased after operation, presenting a peak level between day 3 and day 7. Seven days after the operation, the apoptotic myocytes began to decrease and till day 14, the apoptotic cell number had been smaller than that measured on day 1. When signs of heart failure set in, the apoptotic myocytes were again increased (P<0.001). CONCLUSION: During chronic pressure overload, myocyte apoptosis in the left ventricle is elevated at the early stages and undulates subsequently, with the peak occurring before hypertrophy is obvious.     

高血压心肌梗死患者左心室肥厚与胰岛素抵抗

目的探讨胰岛素抵抗在高血压并发症心肌梗死患者的左心室肥厚形成中的作用.方法测定16例心肌梗死,17例心肌梗死合并左心室肥厚患者的空腹血糖,血胰岛素和左心室质量,并作相关分析.结果合并左心室肥厚的心肌梗死患者血糖、血胰岛素升高,胰岛素敏感指数减低,左心室质量与胰岛素抵抗呈负相关(γ=-0.65,P<0.05),且室性心律失常的发生率较无左心室肥厚的心肌梗死患者高.结论心肌梗死患者的胰岛素抵抗与左心室肥厚呈正相关,提示胰岛素抵抗参与了心肌梗死患者左心室肥厚形成.     

实验性室间隔缺损心肌血管紧张素Ⅱ受体表达的变化

目的　探讨实验性室间隔缺损 ( VSD)动物左右心室心肌血管紧张素 受体的改变。方法　建立猪实验性室间隔缺损动物模型 ,术后 1月取左右心室组织 ,通过放射性配体受体结合分析法测定每 10 6个细胞上血管紧张素 受体 ( AT1 R、AT2 R)的最大结合量 ( Bmax)和平衡解离常数 ( KD)。结果　假手术组与正常组动物受体的 Bmax和KD改变无统计学意义 ,手术组动物左室 AT1 R、右室 AT1 R和 AT2 R的 Bmax值 (分别为 188.42± 13 3 .97、2 72 .14±2 3 2 .74、40 .42± 3 4.76fmol/ 10 6 ,对照组 AT1 R和 AT2 R的 Bmax值左室为 2 9.2 0± 19.5 0和 2 .90± 0 .64 ,右室为76.72± 5 1.2 1和 9.63± 1.2 7fm ol/ L )增高明显 ( P<0 .0 5 )。结论　心内左向右所引起的心室容量负荷过重 ,导致AT1 R的表达增高 ,是 VSD心室肥厚及重构的重要机制 ;AT2 R在右心室表达增高 ,可能是中等程度容量负荷的VSD容易出现左室肥厚而非右室肥厚的原因     

婴儿肥厚性幽门狭窄X线检查法的改良

采用稀钡剂和气体混悬剂，或先注钡剂和注气灌胃，右侧卧位或左后斜位，加压点片法可显示典型Ｘ线征，并可缩短检查时间。