T管胆汁胆固醇结晶性状与胆石复发的关系

目的 探讨胆管结石术后T管中胆汁胆固醇结晶的性状与胆石复发的可能关系.方法 收集60例胆管结石T管引流术后第2～10d胆汁标本,其中首次发现胆总管结石者42例,再发者18例;另8例非胆石症置T管者作为对照.通过测定胆汁中胆固醇、磷脂和胆盐的含量,计算胆固醇饱和指数(CSI);偏振光显微镜下观察胆汁中胆固醇结晶成核时间(NTm),以及模拟胆汁胆固醇结晶成核时间(NTc),并计算NTm/NTc比值;同时计数术后第10d胆汁中胆固醇结晶数,计算结晶分数.结果 复发结石组NTm/NTc为0.26,具有高度的成石活性,与初发结石组间存在显著性差异(P＜0.05);而对照组T管胆汁NTm/NTc则超过1.4,成石活性低.结论 NTm/NTc的比值＜0.3时应高度怀疑胆石复发的可能性.     

动脉粥样硬化模式家兔血小板对一氧化氮反应性的研究

目的 :研究在动脉粥样硬化的发展过程中内皮脱功能是否导致血小板对一氧化氮的反应性降低。方法 :家兔用含 1%胆固醇的饲料喂养 12周建立动脉粥样硬化模型。在给予高胆固醇饮食的过程中每 4周测定血清NOx水平以及血小板对NO供体SNP的反应性。 12周后测定血脂水平、观察主动脉的形态学变化和内皮依赖性舒张反应。结果 :高胆固醇饮食显著增高血清胆固醇和LDL水平 ,血小板聚集性增强 ,电镜扫描显示主动脉内皮细胞严重受损 ,乙酰胆碱诱导的内皮依赖性舒张反应明显降低。虽然高胆固醇饮食家兔在动脉粥样硬化过程中血清NOx水平与正常饮食家兔没有显著差异 ,但NO供体SNP对ADP 诱导的血小板聚集的抑制率显著低于正常饮食组。结论 :高胆固醇和LDL血症导致的内皮脱功能降低了血小板对NO的反应性。     

肝硬化与胆囊结石的相关性研究

目的 探讨肝硬化与胆囊结石的相关性。方法采用B型超声检查、临床分析、比较肝硬化代偿期与失代偿期患者胆囊结石发生的情况并与健康对照组比较。结果 肝硬化患者胆囊结石明显高于对照组(P＜0．001)，并且失代偿组高于代偿组(P＜0．05)。肝硬化患者阻囊壁厚度≥4mm发生胆囊结石阳性率高于胆囊壁厚度＜4mm(P＜0．05)。肝硬化患者门静脉内径≥13mm发生胆囊结石阳性率高于门静脉内径＜13mm(P＜0．01)。结论 肝硬化患者胆囊结石发生率与胆囊壁厚度，门静脉内径、肝功能受损严重程度有关。     

十种蔬菜冷冻干燥制品"赛金"对生长期大鼠的营养作用

目的：观察10种不同蔬菜经冷冻干燥处理后制备的食品“赛金”对生长期大鼠营养生理功能的影响。方法：18只断乳大鼠，分为对照组和“赛金”组，单独喂养在代谢笼中，饲喂人工半合成饲料。“赛金”组饲料中由于添加了6％的“赛金”，故将对照组饲料做相应的调整，使两组饲料的能量、蛋白质、粗纤维及其它营养素的含量均保持一致。采用对喂法，使各组大鼠进食量相同。饲养40d时分别收集大鼠新鲜粪便，测定其中双歧杆菌(B)、乳酸杆菌、大肠杆菌(E)等菌群水平并计算B／E比值。45d后断头取血，测定各项血液学参数和生化指标。结果：两组大鼠的食物转化率、血浆总蛋白、白蛋白及球蛋白水平均十分接近，血清氨基酸成分与对照组大体相同，说明食用蔬菜组的营养效果与对照组总体差异不大。但“赛金”组大鼠血胆固醇水平显著低于对照组，血清赖氨酸(LYS)、鸟氨酸(ORN)、色氨酸(TRP)显著低于对照组；“赛金”组大鼠粪便中双歧杆菌与大肠杆菌的比值(B／E)明显高于对照组；结论：饲料中添加6％的蔬菜冷冻干燥制品(赛金)有降低大鼠血胆固醇的作用，并有助于改善肠道菌群。由于蔬菜共同的营养特征是缺乏赖氨酸、色氨酸等必需氨基酸，提示在日常膳食增加蔬菜摄入量的同时，要注意富含优质蛋白质的动物性食物和豆类的摄入，以保证营养均衡。     

Effect of statins on β-amyloid metabolism in humans: potential importance for the development of senile plaques in Alzheimer's disease

According to the amyloid cascade hypothesis, both familial and sporadic Alzheimer's disease (AD) is caused by the toxic effect of over-production and/or aggregation of β -amyloid (A β ). Recent cell and animal studies have linked the production of A β to high levels of cholesterol and the use of statins, compounds inhibiting the de novo synthesis of cholesterol. Epidemiological studies have also supported such linkage by showing a reduced prevalence of AD for subjects taking statins. A limited number of clinical studies have been published trying to elucidate the effect of statin treatment on amyloid precursor protein (APP) processing and metabolism of brain cholesterol in AD in humans and this review focuses on the current state of these clinical studies. The results are contradictory, but the overall interpretation suggests that statin treatment probably does not have a direct impact through lowering of cholesterol on the APP processing and A β production in humans. To confirm this, further clinical studies needs to be performed with extended treatment periods and where several parameters (lipid profile, lipoproteins, sterols, biomarkers related to AD and APP metabolites) are analyzed, both in the cerebrospinal fluid and plasma. The pleiotropic effects of statins should be investigated further. One approach is presented in this review.     

腹腔镜胆囊切除术复杂情况的处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中复杂情况的处理方法及手术安全性。方法对107例复杂情况的腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性总结。结果全组107例，103例成功行LC，4例中转开腹，全部治愈出院，无并发症发生。结论对于复杂情况的胆囊结石患者，只要方法得当，LC仍是一种安全有效的手术方法。     

单结合胆红素与胆固醇成核关系的初步探讨

在制备出大量较为纯净的单结合胆红素的基础上，对５８例胆囊结石（胆固醇结石３８例、色素性结石２０例）和１８例非胆囊结石患者胆囊胆汁中３种不同比例的ＭＣＢ对胆固醇成核时间的影响进行比较，结果：胆固醇结石患者胆汁中胆固醇成核时间分别为：４３０±２．１７天、３５５±１９５天和２５０±１５６天；色素性结石患者胆汁中分别为：８３０±２５２天、７４５±１９０天和６９５±２３５天；非结石患者胆汁中分别为：７８３±２７８天、５７８±２０７天和４５６±２０４天。胆固醇结石和非结石患者胆汁中随ＭＣＢ比例的增加，胆固醇成核时间显著地缩短（Ｐ＜０．０１）；而色素性结石患者胆汁中ＭＣＢ比例的增加对胆固醇成核时间无显著影响（Ｐ＞０．０５）。提示ＭＣＢ有促胆固醇成核的倾向；可能在胆固醇结石形成的早期起一个始动因子的作用。     

儿童锌缺乏敏感指标的评价

为评价反映儿童锌缺乏的敏感指标.方法 我们对300名3～6岁儿童进行膳食调查与体格检查,同时测定了锌缺乏组和对照组儿童的尿锌与尿肌酐比值,血清ALP活性,血清胆固醇水平及锌缺乏儿童补锌治疗前后上述指标的变化.结果 锌缺乏组与对照组尿锌与尿肌酐比值,血清ALP活性有显著性差异.锌缺乏组儿童血浆锌,尿锌与尿肌酐比值,血清ALP活性,血清胆固醇水平在补锌治疗前后有显著性差异.结论 血浆锌和血清ALP同时降低可以预示儿童体内锌缺乏,需要补锌治疗;尿锌与尿肌酐比值能较敏感地反映儿童的锌营养状况;胆固醇与锌营养之间的关系值得进一步研究.