配合胸科手术术中经纤维支气管镜点吹治疗肺不张(附2例报告)

开胸术中肺不张是常见的并发症,但术中肺不张难以纠正较为少见.现将近5年来配合胸科手术采用纤维支气管镜选择性支气管点吹法治疗2例难治性肺不张的体会报告如下.     

纤维支气管镜治疗急性吸入性肺不张28例

自1998年1月-2005年8月，我院内科应用纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗急性吸入性肺不张28例，取得了满意的效果，报告如下。     

207例次透视与非透视下TBLB检查体会

经纤维支气管镜肺活检(简称TBLB)的开展使肺部疾病诊断水平达到一个新的高度,此检查可靠、安全、简便。现将我院自1983～1988年所作的207例次(176例)TBLB结果分析如下: 1 一般资料 176例中男性127例(占72.1％):女性49例(27.9％),最大76岁,最小17岁。 1.1 病例选择 凡肺弥漫性病变,肺周边块影诊断不明,炎性     

肺内小结节的诊断及治疗

肺内小结节是指肺内直径小于3cm孤立性病变,笔者近年来对肺内小结节的临床特征、诊断及治疗方法进行了探讨,现报告如下:1临床资料回顾分析我院在1990年～2002年12年间治疗180例肺内小结节病病历,并重新观察胸片、CT及MRI。结果:本组180例中男性126例,女性54例,因为有肺部症状入院。64例是在体检时发现病变,6例病人有恶性肿瘤病史。110例(78%)位于肺野周围,33(23%)靠近肺门。所有病例均行手术治疗,其中6例在电视胸腔镜下手术。98例恶性病变中原发性肺癌82例,其中I期30例,Ⅱ期20例,ⅢA期20例,ⅢB期12例。30例行肺叶切除,62例全肺切除。13…     

60例肺癌临床诊断分析

取自我院呼吸内科病例，60例支气管肺癌，中央型鳞癌42例，类癌42例，小细胞癌8例，腺癌4例，男性45例，女性15例，均通过胸片、CT、支气管镜检查、刷片活检，最后确诊。     

电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的对比研究

目的 探索和比较电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的效果。方法 肺部疾病组39例，正常对照组15名。所有入选者均在一周内完成电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜检查。结果 电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜对比，其关联性高（Φ＝0．803)，差异性小(χ^2＝0.803)，灵敏度高(Se：93．75％)，特异性高(SP：93．33％)，假阳性率和假阴性率低(12．5％和6．67％)。结论 电子纤维支气管镜和螺旋O仿真支气管镜是检查肺部疾病的良好工具，各有优缺点，二者可以互相补充。     

支气管镜辅助治疗肺癌手术后并发肺部感染的体会

目的:探讨经电子支气管镜辅助治疗肺癌手术后肺部感染的作用。方法:分析57例经常规积极治疗无效,肺部感染加重合并肺不张的术后病人,在监测心率、血氧饱和度条件下经电子支气管镜辅助治疗:即选用无菌生理盐水(37℃)作为灌洗液和稀释液,由灌洗液培养出致病菌,指导全身用药;8万U庆大霉素和5mg氟美松气管内给药,加强局部用药浓度。观测患者在临床症状、体症和胸部X线方面的改变。结果:57例患者行电子支气管镜吸痰和灌洗后注药,并指导抗生素应用,无严重并发症发生。5d内显效49例,有效6例,无效2例,总有效率96.5%。由灌洗液培养出致病菌47例,病菌分离率82.5%,但原患者咯出痰的痰培养只有6例阳性,病菌分离率10.5%。结论:胸外术后并发肺部感染患者经电子支气管镜辅助治疗,简单易行,安全可靠,短时间内疗效确切,值得在临床上广泛推广。     

持续射流式雾化吸入麻醉在纤支镜检查中的应用

近年来，我们用射流式雾化器在纤维支气管镜（简称纤支镜）检查前对患者行持续雾化吸入麻醉，效果满意。现报告如下。临床资料：选择2002年8月～2005年8月在我院做纤支镜检查或治疗的患者876例，男572例、女304例，年龄9～84岁、平均60．2岁，其中不明原因咯血107例。将患者随机分为实验组294例、对照A组292例和对照B组290例，三组患者性别、年龄、病情、呼吸频率（RR）、心率（FIR）、指脉血氧饱和度（SpO2）等差异均无统计学意义。