七氟醚抑制突触后胆碱能突触传递而不影响短时程增强

背景：目前人们已了解全身麻醉对兴奋性和抑制性突触的作用。但全身麻醉影响突触可塑性，从而影响学习和记忆的机制在细胞水平上尚不清晰。本研究选取体细胞一体细胞之间一致的突触后神经元，验证临床浓度的七氟醚是否影响胆碱能突触传递的短时程增强。     

吸脂器肿胀麻醉微切口治疗腋臭

腋臭是由腋部大汗腺分泌的汗液与杂菌混合，产生具有特殊气味的脂肪酸一丁酸异戊酸而引起，散发一种难闻气味，俗称“狐臭”。目前，腋臭治疗方法很多，有外用药、微波治疗，CO2激光治疗及手术大范围切除带大汗腺的腋部皮肤等。我科于2001年8月采用吸脂器肿胀麻醉下微切口吸刮治疗腋臭，收到良好效果。     

肿瘤型人工膝关节假体置换术中骨水泥灌注对血流动力学的影响

目的 :观察肿瘤型人工膝关节假体置换术患者术中应用骨水泥前、后对血流动力学的影响。方法 :持续硬膜外麻醉下行肿瘤型人工膝关节假体置换术成年患者 12例 ,记录扩髓前、骨水泥灌注即刻、灌注后 3、5、10 min时动脉压 (SBP、DBP) ,中心静脉压 (CVP)以及各时点血气参数。结果 :(1)骨水泥灌注即刻 ,灌注后 3、5 min SBP、DBP显著下降 (P<0 .0 1) ,骨水泥灌注后 3、5、10 min时 CVP均显著增加 (P<0 .0 1) ,骨水泥灌注即刻 CVP明显下降 (P <0 .0 1)。骨水泥灌注即刻 Pa O2 显著下降 (P<0 .0 5 ) ;Pa CO2 均在正常生理范围内。偶见房早、室早、窦缓等心律失常。结论 :灌注骨水泥前使用激素、预先超量补充血容量、吸入高浓度氧是预防发生心血管意外、肺栓塞的重要措施。     

小儿术中输入葡萄糖对血糖的影响

目的 :探讨术中输入不同浓度葡萄糖时小儿麻醉期间血糖浓度的影响。方法 :6 0例全麻或全麻加神经阻滞手术患儿 ,随机分为 3组 ,各组 2 0例 ,术中分别输入平衡液、 2 %葡萄糖溶液和 5 %葡萄糖溶液。结果 :3组患儿术毕血糖浓度 ,平衡液组 3 99± 0 6 2mmol/L、 2 %葡萄糖液组 4 90± 1 31mmol/L、5 %葡萄糖液组 6 2 6± 0 5 3mmol/L。结论 :术前小儿禁食出现低血糖现象 ,术中输入 2 %葡萄糖液能使血糖浓度恢复正常范围。     

地塞米松对硬膜外吗啡镇痛并发症的预防

目的 :观察地塞米松预防硬膜外腔吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐等并发症的作用。方法 :90例随机分为 3组 ,对在硬膜外麻醉下行腹式子宫切除手术患者进行观察。均在手术后接受硬膜外腔吗啡镇痛。分成 3组 : 组吗啡组 , 组氟哌利多组 , 组地塞米松组。结果 :在手术后 72 h内 ,地塞米松组病人恶心呕吐发生 4例 ( 13 .3 % ) ,明显低于吗啡组 19例 ( 63 .3 3 % )和氟哌利多组 15例 ( 5 0 .5 % ) ,其镇痛时间也明显长于其他两组 ( P<0 .0 5 )。结论 :地塞米松硬膜外腔应用 ,是一种预防硬膜外吗啡镇痛并发症的有效方法     

腰麻-硬膜外联合麻醉的改良实施方法

腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)兼有腰麻(SA)和硬膜外阻滞(EA)的双重优点，其操作方法大致有三类，即一点联合穿刺法、两点穿刺法和“针内针”法，本文作者采用普通硬膜外针穿刺置管和5G腰穿针腰麻相结合的一点穿刺改良方法(见附图)，经临床使用于58例下腹部手术，取得较好效果，并显着减轻病人经济负担。现报告如下。     

静吸复合麻醉用于重症心脏瓣膜病瓣膜置换术42例

重症心脏瓣膜病变的患者，术前病程多较长，瓣膜病变严重，心功能差常伴反复心力衰竭、肺感染、顽固性水肿等，血流动力学不稳，心脏前后负荷的加重常使心肌代偿性肥厚，心脏扩大，肺动脉高压，心肌供氧不足，收缩乏力及储备功能严重下降。心功能不全时出现端坐呼吸，肝肿大淤血、双下肢水肿。由于基础病变的存在．虽然术前的强心利尿及血管活性药物应用能使心功能有所改善，     

手外科手术不同麻醉方式的比较

本科通过选择臂丛神经阻滞与腕部外周神经阻滞的麻醉方式分别行急诊手外科手术,并观察其临床麻醉效果的满意度.报道如下.