106株泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨我院泌尿系感染的病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法收集2002年2月-2004年11月住院的中段尿细菌培养阳性的泌尿系感染患者。回顾性分析这些患者的病原菌分布和药敏试验结果。结果共106例泌尿系感染患者尿细菌培养阳性，男37例，女69例。培养出106株病原菌，革兰阳性菌29株，革兰阴性菌77株。绝大多数病原菌均具有多重耐药性。结论泌尿系感染的致病菌对常用的抗生素有很高的耐药率，因此临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果，合理选择抗生素。     

广州地区老年患者社区获得性下呼吸道感染病原学调查

目的 调查广州市老年患者社区获得性下呼吸道感染的病原体分布,为其经验治疗提供科学依据.方法 应用VITEK-60或PHOENIX-100微生物自动鉴定系统进行病原菌鉴定,血清学及聚合酶链反应技术检测肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌.结果 107例次广州市老年患者社区获得性下呼吸道感染中,病原体阳性率为51.4%,其中,病原菌68.5%,非典犁病原体31.6%,感染单一病原体以肺炎支原体最常见,其次为嗜血菌属.结论 针对老年患者社区获得性下呼吸道感染的经验治疗,在考虑病原菌的同时,不能忽视非典型病原体的存在.     

腹部手术切口感染病原菌分布与耐药性调查

目的 探讨腹部手术切口感染病原菌的分布及耐药性.方法 采集伤口分泌物进行细菌培养,分离病原菌并进行鉴定;用琼脂扩散法(K-B法)做药物敏感试验,对病原菌耐药率进行分析.结果 病原菌以革兰阴性杆菌为主,占76.9%;其中分离率最高的为大肠埃希菌(24.9%)、铜绿假单胞菌(17.6%)、肺炎克雷伯菌(17.2%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为40.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为45.2%;以上病原菌均检测出较高的耐药率.结论 必须采取切实的防治对策,预防与控制腹部手术切口感染.     

象山县细菌性食物中毒流行特征及实验室检测结果分析

目的:了解象山县细菌性食物中毒发生概况尤其是流行特征及实验室检测情况,提高实验室应对食物中毒等突发事件的能力,为食物中毒的判定、治疗、控制和预防提供依据。方法:根据2005年~2007年食物中毒报表有关资料和实验室微生物检测报告,对细菌性食物中毒发生概况、实验室检测结果及部份副溶血性弧菌的血清学分型进行统计分析;病原菌检测依据GB/T4789-2003及《预防医学微生物学及检验技术》进行。结果:2005年~2007年共发生细菌性食物中毒34起,其中21起检出致病菌,13起未检出致病因子;送检样本501份,检出致病菌155株。检出的致病菌种类有:副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、嗜水气单胞菌、非O-1群霍乱弧菌及福氏志贺菌。结论:象山县细菌性食物中毒季节性分布明显,主要集中在第三季度;致病菌以副溶血性弧菌为主;副溶血性弧菌以O3:K6血清型为优势流行菌株;中毒场所以工厂食堂为主。     

Methylene blue derivatives--suitable photoantimicrobials for blood product disinfection?

Photodynamic antimicrobial agents based on the well-established phenothiazinium biological stain methylene blue offer a simple method for the inactivation or destruction of pathogens contained in donated blood and blood products. The technique is currently concentrated on viruses and the disinfective procedure can be carried out in blood bags using basic low-power light sources. Pathogens of the bacterial, yeast and protozoal classes are also susceptible to phenothiaziniums. The photoantimicrobial mode of action is usually via oxidative damage to cellular components, either due to redox reactions between the agent and a biomolecular target or by the action of reactive oxygen species generated in situ by photodynamic action. The targeting of various microbial species is discussed in relation to the physicochemical make-up of the photosensitizers, and future directions are suggested.     

Sporadic and epidemic nosocomial legionellosis in the United States: Epidemiologic features

As of April 30, 1980, 83 nosocomial cases of sporadic legionellosis had been reported to the Centers for Disease Control (CDC). In all 83 cases the patients had pneumonia; the median age of the patients was 56.5 years. All but one patient were hospitalized at the time of onset. Of 71 patients for whom the outcome is known, 22 (31 percent) died of causes directly attributed to their infection. Eleven patients had end-stage renal disease, 28 were receiving systemic immunosuppressive medications, 17 had cancer, 12 had chronic bronchitis or emphysema, 29 were smokers, and four had diabetes mellitus. Risks of acquiring nosocomial sporadic legionellosis for patients with these conditions relative to the general United States population = 340, 26, 11, 3.7, 1.9 and 1.3, respectively. These risk factors are similar to those identified for sporadic community-acquired legionellosis and for epidemic nosocomial legionellosis. Methods for preventing nosocomial legionellosis are not known, but comparing Legionella to other water-associated organisms which have been spread from medical devices to cause pneumonia may be fruitful.     

养老院内老年性肺炎的病原学调查

目的：探讨养老院内老年性肺炎的病原体分布情况。方法：2005年7月至2006年6月在在养老院内居住的老年性肺炎患者63例,收集痰及发热患者（〉38℃）的静脉血进行培养。抽取患者急性期和间隔2～4周恢复期静脉血,进行肺炎支原体lgMl、gG抗体检查,肺炎衣原体lgMl、gG抗体检查,军团菌lgM抗体和腺病毒lgM抗体检查。病原体阳性临床标准：①合格痰标本培养出优势菌（1株或多株细菌）并呈中度以上生长;合格痰标本少量生长,但与涂片镜检一致;②血培养出有临床意义的病原菌;③恢复期血清肺炎支原体lgM和lgG抗体、肺炎衣原体lgM和lgG抗体、军团菌lgM抗体滴度≥4倍增高或降低。结果：63例均进行血清学检测,59例进行痰培养,19例进行血培养。单一病原体感染顺位前3位：肺炎克雷伯杆菌4例（6.3%）,流感嗜血杆菌4例（6.3%）,肺炎支原体3例（4.8%）及肺炎链球菌3例（4.8%）;2种病原体混合感染顺位前3位：肺炎支原体＋流感嗜血杆菌4例（6.3%）,肺炎支原体＋肺炎克雷伯杆菌3例（4.8%）,流感嗜血杆菌＋嗜肺军团菌（3.2%）及肺炎衣原体＋肺炎克雷伯杆菌2例（3.2%）。结论：养老院内老年性肺炎的病原体以革兰阴性杆菌及革兰阴性杆菌合并非典型病原体的混合感染为主。     

2003-2005年山东省医院感染监控网病原菌分布及耐药性监测

目的 了解医院感染病原菌分布及细菌耐药性变迁。方法 统计分析山东省医院感染监控网45所医院2003年1月-2005年12月医院感染资料。结果 病原菌共5 626株,G^-杆菌、G^＋球菌、真菌分别占58.27%、25.84%、15.89%;常见G^-杆菌对氨苄西林的耐药率〉89.00%,72.98%的大肠埃希菌对环丙沙星耐药,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、氨苄西林和红霉素的耐药率均〉80.00%,前者对克林霉素的耐药率逐年增高至86.64%。结论 医院感染病原菌耐药严重,应加强监测。     

鄂西山区尿路感染病原菌体外耐药性监测

目的了解鄂西山区尿路感染病原菌的分布及耐药现状,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2002-2005年389株尿路感染病原菌进行鉴定和体外耐药性监测。结果病原菌中大肠埃希菌居首位,占66.1%;尿路感染病原菌对亚胺培南和万古霉素耐药率均为0;产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为23.7%和25.9%。结论鄂西山区尿路感染病原菌,对常用抗菌药物耐药率总体低于湖北省平原地区同等级医院。     

重症监护病房获得性细菌感染临床调查

目的 为了解重症监护病房的细菌感染、病原菌的分布及耐药性，为医院感染预防和控制提供参考。方法 2003年1月-2004年12月，重症监护病房送检标本进行细菌培养鉴定及药敏实验，对细菌培养阳性病例参照《医院感染诊断标准》。结果 两年分离病原菌93株，G^-杆菌占63．44％，G^＋球菌占30．10％，真菌占9．68％；G^-杆菌以铜绿假单胞菌为主，占19．35％，G^＋球菌以金黄色葡萄球菌为主，占9．68％，真菌以白色念珠菌为主，占6．45％；93株病原菌中，60株来源于呼吸道，23株来源于泌尿道。结论 加强重症监护病房医院感染高危疾病的监控，采取相应预防措施，从而控制和减少感染的发生。