脑卒中后抑郁相关因素调查

脑卒中是一种致残率高的多发病和常见病,抑郁症是脑卒中后常伴发的心理疾病.国外报道,卒中后抑郁总发生率为20%～79%,但多在40%～50%[1,2],国内报道发生率为34.2%[3].为了解脑卒中后伴发抑郁情绪的相关因素,以便采取积极的应对措施,我们对此进行了调查分析,现报告如下.     

《现代护理》伴我走过风雨行程

此时此刻，作为全国124万白衣天使中的一员，当我用昔日少女般纯真的。去体验自己从事护理工作以来走过的风雨行程，我突然发现：自己的每一点微不足道的成绩，竞与长期从《现代护理》杂志上吸取的知识营养是分不开的。     

开腹胆道旁路手术治疗胆管癌的效果分析

目的：探讨开腹胆道旁路手术治疗胆管癌的效果。方法60例胆管癌患者，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。对照组采用传统手术切除治疗，治疗组采用开腹胆道旁路手术治疗。结果所有患者都顺利完成手术，治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后下床活动时间与术后肛门排气时间明显低于对照组（P＜0．05），而2组手术时间对比差异无统计学意义。2组术前的血清总胆红素值都呈现为高位状况，术后都明显降低（P＜0．05），同时术后治疗组的血清总胆红素值明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组术后切口感染、肺部感染、胆漏、低氧血症、粘连性肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。术后随访6个月，治疗组复发率为0，对照组为16．7％，治疗组复发率明显低于对照组（P＜0．05）。结论开腹胆道旁路手术治疗胆管癌具有明显的微创优势，能促进胆功能的恢复，减少术后并发症的发生与远期复发率，值得推广应用。     

基于肿瘤影像学异质性分析CT在诊断十二指肠恶性肿瘤的价值

目的 探讨十二指肠肿瘤血流量存在的异质性及容积灌注CT成像对降低肿瘤异质性的影响。方法 纳入我院2013年1月至2014年11月十二指肠结节病例的132例,其中腺癌48例,间质瘤52例,淋巴瘤32例。所有的病例均行单层面灌注CT和容积灌注CT成像扫描,比较两者对十二指肠恶性肿瘤的诊断效能,采用变异系数评价两者在影像学异质性的差异,评价肿瘤影像学异质性对十二指肠恶性肿瘤的影响。结果 容积灌注CT成像与单层面灌注CT诊断恶性结节的效能其敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值比较均无明显差别(P0.05);中高分化组及低分化组两个亚组的容积灌注CT成像的变异系数也均小于单层面灌注CT的变异系数,组间相比具有统计学差异(P0.05);血流量差异性的大小相比具有统计学差异(P0.05)。结论 容积灌注CT成像与单层面灌注CT检查在诊断效能上无明显差异,稳定性好,肿瘤影像学异质性对评价十二指肠肿瘤血流量有着一定影响,容积灌注CT成像能够降低肿瘤异质性的影响。     

ABO、RhD血型抗原鉴定中手工微柱凝胶免疫检验法的应用效果

目的探讨ABO、RhD血型抗原鉴定中手工微柱凝胶免疫检验法的应用效果。方法选取2017年1-6月该院4 312例体检者作为研究对象,分别采用试管法和手工微柱凝胶免疫检验法对患者ABO、RhD血型抗原进行鉴定,并对检验结果进行统计分析。结果与试管法相比,手工微柱凝胶免疫检验法检测4 312例体检者的A型阳性1 190例,B型阳性1 187例,AB型阳性397例,O型阳性1 193例、RhD阴性9例;两种抗原检测结果符合率为100.00%,差异无统计学差异(P0.05)。结论手工微柱凝胶免疫检验法检测受检者血型时操作简便,准确率高,值得在临床中推广应用。     

超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床体会

目的探讨超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤方法和疗效。方法9例经股动脉入路心脏介入性手术后并发假性动脉瘤的患者在超声引导下在瘤腔内注射小剂量凝血酶（〈100U）。结果9例均取得成功,次日、1周、1个月后复查未复发,无任何并发症。结论超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤安全、有效,有较高的临床价值。     

新式剖宫产改良法2340例临床分析

1临床资料 1．1一般资料 我院2000—01／2004—12共收治足月妊娠难产行剖宫产术2340例，1980例采用新式剖宫产术。360例采用子宫下段剖宫产术，通过以上病人术中、术后及再次手术后病人的临床观察，对其手术方式有了一些新的认识和看法，现将新式剖宫产术的手术方法并与同期360例子宫下段剖宫产术的术式及术后情况进行对比分析，报告如下。     

一次性输液器肛内滴灌在艾滋病患者肛内尖锐湿疣术后的应用

男男性行为艾滋病患者尖锐湿疣经物理治疗后由于免疫力低下,经常出现创面溃疡化脓,经久不愈。目前临床多采用外科换药,使用一次性物品价格高,换药过程中患者脓血分泌物污染术者手套甚至飞溅到口罩上,增加了职业暴露的风险。我们采用一次性输液器肛内滴灌的方法收到了良好的效果,现介绍如下。