利多卡因变态反应一例

利多卡因为酰胺类局麻药,变态反应发生率极低。我们曾遇1例利多卡因严重变态反应,现报道如下。患者,女,46岁,身高168cm,体重53kg,因子宫肌瘤在连续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。术前常规检查未见异常。术前30min给患者肌注阿托品0·5mg、地西泮10mg。入室测BP16·7/9·0kPa,H     

吡嗪酰胺致眼面部水肿一例

患者男性,30岁。因乏力、纳差、盗汗1个月。发热2d于2004年5月9日就诊。患者于1个月前无明显诱因出现乏力、纳差、盗汗、消瘦，2d前出现发热，体温37．8～38．2℃。5月6日门诊摄胸部X线片及胸部CT，见左肺上叶尖后段散在斑片状结节状影，密度不均匀，病灶内未见钙化及空洞，部分病灶边缘清楚，邻近侧胸壁可见幕状牵曳征象，各级支气管通畅；蛋白纯化衍生物（PPD）试验强阳性。查体：体温37．5℃，双肺呼吸音清，     

左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病副作用观察

目的 观察左旋门冬酰胺酶(L—Asp)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的主要副作用反应。方法 治疗前后观察体温变化，皮疹情况。消化道反应，肝肾功能、凝血功能、血糖、血钙以及血、尿淀粉酶等改变。结果 ALL副作用以发热多，其次是过敏反应、呕吐、腹痛，但症状多较轻，未见神经毒性、肝肾功能损害、凝血功能障碍、高糖血症及急性胰腺炎。结论 L—Asp作为治疗ALL的主要药物，应用时只要注意饮食合理，极少出现危及生命的胰腺炎。     

N—取代—3—羰基—4—甲基—4—氮杂—5α—雄甾—17β—酰胺化合物的合成

为研究开发新的５α－还原酶抑制剂，以３β－羟基－５－烯－孕甾－２０－酮（Ⅰ）为原料，经７步反应合成了３－羰基－４－甲基－４－氮杂－５α－羧酸（Ⅷ），再经酰氯法或硫代羧酸酯法合成了１０个新的Ｎ－取代－３－羰基－４－甲基－４－氮杂－５α－雄甾－１７β－酰胺化合物。     

碳青霉烯水解酶研究新进展

碳青霉烯类抗生素是目前临床治疗严重感染的有效抗菌药物，但近几年由于产碳育霉烯水解酶而导致对该类抗生素耐药的菌株不断增多，给临床治疗带来困难。本文对碳青霉烯水解酶及细菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的研究进展作了综述。     

山莨菪碱对缺血再灌注损伤心肌膜脂质中主要脂肪酸含量影响…

麻醉大鼠心肌缺血１５ｍｉｎ，再灌１０ｍｉｎ，再灌前１ｍｉｎ分别静注山莨菪碱３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１和 ５．０ｍｇ．ｋｇ＾－１、生理盐水１．０ｍｌ．ｋｇ＾－１，ＳＯＤ７５Ｕ．ｋｇ＾－１，然后取出心脏，用气相色谱法测定心肌膜脂质中主要脂肪酸含量。实验证明在缺血再注损伤肌膜脂质中，主要不饱和脂肪酸含量明显降低（Ｐ＜０．０１），Ａｎｉ能阻止其降低（Ｐ＜０．０１），Ａｎｉ与ＳＯＤ有类似作用（Ｐ＜０．０１）。     

利用显色底物CBZ-GLY-PRO-ARG-pNA测定血浆纤溶酶原活性

用国产显色三肽CBZ-gly-pro-arg-pNA为底物测定血浆纤溶酶原(plg)活性,选择链激酶(SK)为plg激活物,向待测标本中加入足量的SK与plg形成具有纤溶酶活性的复合物,对实验系统中的显色底物产生酰胺分解作用,裂解出显色集团对硝基苯胺。血浆中plg活性与显色反应呈正相关。作者对实验的最佳条件和影响因素作了讨论。用本法测定60例健康者plg活性,提出正常参考值范围为100.00±8.69%(■±S)。     

罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的临床比较

目的:探讨罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的临床效能及安全性。方法:选择A SA II~III级100例,随机双盲法分为两组,每组各50例。罗哌卡因组(R组):1%罗哌卡因2m 1+10%葡萄糖液1m 1;布比卡因组(B组):0.75%布比卡因2m 1+10%葡萄糖液1m 1。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生情况。结果:两组麻醉效能、最高阻滞平面及不良反应相似,但R组起效慢,维持时间短;下肢运动阻滞程度R组显著低于B组。结论:罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术安全有效,与布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速。     

炒菜鸳鸯配 营养又美味

猪肝炒菠菜 猪肝营养丰富，含铁、叶酸、维生素A、维生素B12、卵磷脂，是造血重要原料，菠菜含铁和叶酸、W-3脂肪酸，又称脑黄金。两种食物同吃，相辅相成，能防治贫血和夜盲症。