从肝论治急性心肌梗死后心功能障碍的临床研究

目的探讨从肝论治急性心肌梗死（AMI）后心功能障碍的临床疗效。方法68例AMI患者随机分为2组，对照组33例给予单纯西医常规治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上，予中药方剂代替血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂，每日1剂，水煎服。2组均以2个月为1疗程。应用超声心动图检测2组AMI后15d和1个疗程后的各项心功自岂指标。结果2组AMI后15d的各项心功能指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）；1个疗程后，2组二尖瓣前叶振幅（DE）、左室每搏量（SV）、每分钟排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣前叶斜率（MVEF）和二尖瓣口多普勒舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率（E／A）均明显改善，平均左室周径缩短率（MVCF）速度加快，左室舒张期及收缩期内径、二尖瓣前叶E峰与室间隔左室面的距离（EPSS）缩小，2组心功能改善情况比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论ACEI和β-受体阻滞剂与中药方剂均能改善AMI后心功能，中药从肝论治优于ACEI和β-受体阻滞剂。     

三氧化二砷纳米微粒对抑制兔血管平滑肌细胞增殖作用的实验研究

目的 了解纳米微粒与普通剂型的三氧化二砷（As2O3）对抑制体外培养的兔血管平滑肌细胞（VSMC）增殖作用的差别。方法 对照组为不加药物的细胞，实验组为3μmol／L纳米微粒和普通剂型的As2O3，干预体外培养的兔VSMC细胞72h，进行四唑氮盐（MTT）染色测定细胞吸光度（A）值。用流式细胞仪检测细胞凋亡情况，提取细胞DNA，进行凝胶电泳分析，将3组的结果进行比较。结果 3μmol／L纳米剂型的As2O3，干预细胞，细胞数量随作用时间的延长逐渐减少，细胞生长明显受抑制，而普通剂型干预细胞，生长受抑制程度较纳米剂型弱。24h时，对照组、3μmol／L普通剂型组与纳米组，A值分别为0．68±0．10、0．58±0．12、0．33±0．12，48h时分别为0．79±0．11、0．48±0．14、0．28±0．11，72h时分别为0．96±0．13、0．34±0．15、0．20士0．06，差异均有统计学意义（Ⅳ值分别为10．934、15．039、15．539，P值均〈0．01）。流式细胞仪检测，纳米剂型As2O3、普通剂型As2O3干预及对照组的细胞干预48h，细胞增殖率分别为44．97％、58．54％、74．02％，早期凋亡率分别为16．89％、11．27％、11．20％，晚期凋亡率分别为26．56％、23．60％、12．46％，坏死细胞分别为11．58％、6．59％、2．32％。DNA电泳，As2O3干预细胞，可见凋亡梯形条带，部分细胞坏死，呈模糊的无间隔片状条带。纳米剂型药物作用的细胞DNA条带，梯形条带更多、更模糊。结论 As2O3，可以抑制体外培养的VSMC增殖，且纳米剂型As2O3较普通剂型的As2O3，对细胞抑制作用更强。     

谷胱甘肽、自由基在砷剂诱导卵巢癌细胞凋亡中的作用

目的　观察谷胱甘肽、自由基在砷剂诱导卵巢癌细胞凋亡中的作用。方法　砷剂孵育卵巢癌细胞 4 8h后 ,琼脂糖凝胶电泳及流式细胞仪检测细胞凋亡 ,分光光度法检测细胞内谷胱甘肽、活性氧及丙二醛含量。结果　砷剂具有诱导卵巢癌细胞凋亡作用 ,砷剂诱导后细胞内谷胱甘肽含量减少 (P <0 .0 1)、活性氧及丙二醛含量增加(P <0 .0 5 )。结论　氧化还原系统的改变是砷剂诱导卵巢癌细胞凋亡的重要途径之一。     

碘对比剂在CT检查中的应用

我院自 1994年使用CT检查以来 ,需增强检查者的比例越来越高。增强检查确实提供了CT平扫不可替代的诊断信息 ,但是碘对比剂的副作用却令人担忧 ,因此 ,CT室的护理人员应认真做好对患者的筛选、敏试工作 ,严格掌握禁忌证 ,加强对副反应的预防性措施及意外抢救工作 ,合理使用对比剂 ,现将我院应用碘对比剂的方法介绍如下。1　严格掌握禁忌证严重的甲状腺功能亢进、失代偿性心肌功能不全者禁忌。妊娠及急性盆腔炎症时禁行子宫输卵管造影。2　认真筛选高危因素有碘造影剂过敏、严重肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、肺气肿、体质极差者 ,重…     

儿童特应性湿疹加重

患儿Samuel，男，18个月，因“湿疹发作”由其父亲陪同就诊。 应该考虑的问题 首先询问患儿湿疹发病多长时间了以及患儿父亲所知道的病情。询问“发作”所指的是什么，尤其要询问患儿瘙痒情况以及湿疹对患者活动、睡眠的影响。还要了解所采用的治疗方法（处方药、非处方药或者二者交替使用）。鉴别并处理混淆情况或假象，例如润肤剂油腻或类固醇副作用所导致的湿疹。了解实际问题，比如手部是否经常使用润肤剂。最后还要询问患儿湿疹加重的原因。回顾诱发因素，比如肥皂、洗衣粉和过敏原。     

益气活血通络法治疗糖尿病性周围血管病变32例

目的:观察益气活血通络法治疗糖尿病性周围血管病变的临床疗效。方法:采用益气活血通络法组方(生黄芪、玄参、当归、怀牛膝、赤芍、鸡血藤、六路通、地龙、桂枝、生水蛭)配合西药治疗糖尿病性周围血管病变32例,并设对照组观察两组患者临床症状、踝/肱血压指数和股动脉、腘动脉、足背动脉血流量等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率为87.5%,明显高于对照组的60%(P<0.05);治疗组ABI指数和股动脉、腘动脉、足背动脉血流量均较对照组有明显增加,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,通络降糖的功能,可改善糖尿病性周围血管病变,下肢的供血的作用。     

前列饮配合热能治疗仪治疗慢性前列腺炎70例

目的:观察活血祛瘀、通淋化浊类中药配合DNR数字热能治疗仪治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:采用前列饮颗粒剂(牛膝、大火草、蒲公英、苍术、黄柏、延胡索、威灵仙、丹参、黄芪等)配合DNR数字热能治疗仪治疗本病70例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率94.28%;对照组总有效率79.99%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通淋化浊的功效。     

蟾酥制剂与两种常用牙髓失活剂的细胞毒性比较

目的比较蟾酥制剂与多聚甲醛制剂和三氧化二砷制剂2种临床常用牙髓失活剂的细胞毒性。方法实验用细胞为1929细胞，采用四唑盐比色法观测。结果多聚甲醛制剂的细胞毒性最强，其次为蟾酥制剂，三氧化二砷制剂较弱。结论蟾酥制剂的细胞毒性介于多聚甲醛制剂和三氧化二砷制剂之间。     

不同锑剂对早幼粒细胞白血病凋亡诱导作用比较

目的：通过不同锑剂对早幼粒白血病细胞株NB4细胞的凋亡诱导作用的比较，力求找到有效治疗早幼粒细胞白血病锑剂药物。方法：采用细胞生长曲线、形态学及NBT（硝基四氮唑蓝）还原试验判定NB4细胞的生长、分化及功能；细胞周期分析和DNA电泳研究细胞凋亡。结果：三价锑剂能够诱导早幼粒白血病细胞凋亡，且具有时间剂量依赖性，而五价锑剂对早幼粒白血病细胞没有凋亡诱导作用。结论：三价锑剂能够有效地诱导早幼粒白血病细胞凋亡，提示酒石酸锑钾作为临床治疗寄生虫病有效药物，可以老药新用，有望用于临床治疗早幼粒细胞白血病。     

三种国产乙型肝炎病毒基因荧光定量试剂检测结果分析

乙型肝炎病毒基因(HBVDNA)检测是反映HBV复制的最直接、可靠的指标,它对乙型肝炎临床诊断、治疗监测以及预后判断有着至关重要的作用.检测HBVDNA的方法有很多种,每种方法都有其各自的优点、缺点.因此导致不同医院之间的检测结果难以进行横向比较.笔者选用国内试剂厂家中的三种HBVDNA FQPCR试剂盒,对23例已知的慢性乙型肝炎患者血清、3例已知的正常血清进行HBVDNA定量检测,以横向比较三种试剂检测结果之间是否存在差异.