慢性放射性肠炎并发肠梗阻的治疗

目的探讨放射性肠炎并发肠梗阻的治疗方法及临床效果。方法对2001年8月至2006年12月间收治的51例慢性放射性肠炎并发肠梗阻患者的临床资料进行总结。结果本组患者放射性肠炎并发肠梗阻均为肿瘤切除后盆腔、腹腔接受放射治疗所致,从放疗结束到肠梗阻症状出现的时间为(11.9±22.6)个月。分别采用了保守治疗(方案包括禁食、胃肠减压、抑制消化液分泌、营养支持、灌肠、补液、对症等,对于有感染征象的患者选用敏感的抗生素)、肠切除吻合术、肠造口术及短路手术。2例患者因肿瘤广泛转移未行有效手术治疗,1例患者术后因腹腔出血死亡,48例患者得到治愈,治愈率达94.1%。结论慢性放射性肠炎并发肠梗阻的治疗方案应该根据患者的营养状况及肠管损伤情况进行选择。     

甲基强的松龙和地塞米松治疗放射性脑水肿的差异

目的研究甲基强的松龙及地塞米松治疗放射性脑水肿的差异。方法建立大鼠脑胶质瘤模型。实验分组：A组（大剂量甲基强的松龙组）、B组（小剂量甲基强的松龙组）、C组（地塞米松组）、D组（对照组）、E组（空白组）。各组均颅内种植肿瘤，于种植15天后A、B、C、D各组给予C060照射，A、B、C组大鼠照射前后分别给予甲基强的松龙和地塞米松治疗。测量大鼠脑水肿情况。结果治疗后，与其他各组比较，D组大鼠脑组织含水率最高，E组最低（P〈0．05）；C组大鼠脑组织含水率明显高于A、B两组（P〈0．05）；但A、B两组间无显著性差异（P〉O．05）。结论甲基强的松龙和地塞米松都可以有效防治放射性脑水肿，且甲基强的松龙比地塞米松疗效更好。     

Renal growth and function 11–28 years after treatment of Wilms' tumour

In order to obtain more information on the long-term effects of treatment of Wilm's tumour we investigated 30 subjects treated at the Children's Hospital between 1960 and 1976. All had been nephrectomized and in 4 the length of the remaining kidney was subnormal. In the other subjects kidney length was related to follow up time and age at follow up. Blood pressure was elevated in 5 subjects. Urinary albumin excretion deviated only slightly from normal. Tubular functions were well preserved in all subjects. In this small series we were unable to establish any relation between the abnormalities observed and the treatment given. Our results suggest that, despite wide interindividual variation those who survive Wilm's tumours seldom have long-term renal complications.     

γ射线与噪声对豚鼠听觉损伤的复合效应

研究了γ射线（２０Ｇｙ）与噪声（１０５ｄＢＡ，３０ｍｉｎ）一次联合作用及６次重复联合作用（每次γ射线０．６７Ｇｙ，噪声１００ｄＢＡ，３０ｍｉｎ），对豚鼠听觉损伤的复合效应。结果表明，先γ射线２０Ｇｙ照射后噪声暴露对听觉损伤的复合效应是协同的。６次重复联合作用时，先噪声暴露后照射组的听阈偏移小于先照射后噪声暴露组；前者的复合效应为拮抗，后者为相加。本文对γ射线与噪声对听觉损伤联合作用的机理作了初步探讨。     

一例~(192)Ir极不均匀外照射局部极重度放射损伤的临床观察

目的对１例１９２Ｉｒ极不均匀外照射局部极重度放射损伤病人进行临床观察。方法系统观察了病变的临床过程和应用红外线热成像技术测定了损伤部位的温度变化。结果照射后２小时出现肢体麻木、抽搐，最早照后４小时出现红斑、肿胀，５４小时出现水疱，第５天出现坏死和剧痛，最晚出现红斑、肿胀是照射后４１天，４７天出现水疱和糜烂创面。红外线热成像显示：损伤早期温度升高，水疱、坏死区和损伤后期温度降低，温度升高越早，损伤越重，温度改变区域与损伤范围相一致。结论大剂量极不均匀外照射放射损伤的初期反应早，放射病与局部损伤相互加重病情，症状先后不一，轻重不等，致残率高和疼痛剧烈，红外线热成像温度变化可以作为临床诊断的指标之一。     

HM增菌液对沙门氏菌属与志贺氏菌属增菌效果的观察

报道HM增菌液对150例临床诊断为肠炎患者大便标本的增菌效果,并与革兰氏阴性杆菌增菌培养液(GN增菌液)和亚硒酸钠增菌液(SF增菌液)进行对比观察。结果显示HM增菌液对沙门氏菌属与志贺氏菌属增菌效果均较好,检出率明显高于GN和SF增萌液(p<0.01和p<0.05),有较好的实用价值。     

辐射对豚鼠鼻黏膜组织结构及微血管的影响

目的：探讨辐射对豚鼠鼻黏膜结构及微血管的损伤。方法：选择健康豚鼠84只，随机分为对照组（12只）及照射组（72只）。均在同样条件下喂养。将照射组豚鼠置于直线加速器射线内照射，每周1次，每次照射5Gy，计3周，总剂量15Gy，建立辐射损伤动物模型。分别于照射后0．5、1.0、2．0、3．0、5．0、6．0个月处死动物12只，随机取6只做鼻腔黏膜微血管铸型，另6只做病理检查。对照组在假照射后6个月处死动物，随机各选6只分别做鼻黏膜微血管铸型检查和病理检查。结果：照射组豚鼠的鼻黏膜辐射后早期表现为急性炎症反应，黏膜大量坏死、脱落，电镜下见仅少部分黏膜表面还被覆着正常的纤毛结构。以后黏膜开始修复，至6个月时基本结束，但大部分黏膜失去了正常的纤毛柱状上皮结构特点，部分区域甚至代为组织转化的鳞状上皮；微血管铸型可见，早期改变为毛细血管扩张充血及血管内皮细胞肿胀，以后逐渐出现毛细血管的扭曲变形、闭塞及中断，毛细血管数量大量减少，致血液回流障碍，微静脉萎瘪。后期部分区域出现新生的毛细血管，但结构紊乱，不具备微循环的功能。结论：鼻黏膜的损伤、晚期的鳞状上皮组织转化以及鼻黏膜微循环的破坏是放疗后鼻腔功能障碍的病理学基础。     

诊断X线机辐射剂量的测量

为提高诊断X线机的诊断质量,促进放射防护工作的开展,根据"国际辐射单位和测量委员会"(International Commission on Radiological Units and Measurements,ICRU),"国际放射防护委员会"(International Commission on Radiation Protection,ICRP)关于辐射对人体的损害之划分标准,作者对岛津制作所90年代中期生产的XEB150L-20型500mA X线机按照国家规定的要求及有关标准,分别对辐射空气释动能率,半价层,输入量重复性,输出量线性,高对比分辨率,光野与照射野一致性及X线管的焦点等参数进行了测试。分析了测试的数据与结果,并进行了简要的评价。     

低剂量电离辐射诱导小鼠睾丸生精细胞凋亡及P53基因和蛋白表达

目的:研究低剂量电离辐射对小鼠睾丸生精细胞凋亡及 P53 基因和蛋白表达的影响。方法:应用密度梯度离心法分离不同种类生精细胞, 流式细胞术检测其细胞凋亡, 免疫组化法观察生精细胞P53蛋白表达, 原位杂交法观察其 P53 mRNA水平。结果:0.025-0.2 Gy X射线全身照射后, 生精细胞凋亡具有明显的细胞种类规律性。在较低剂量照射(0.025和0.05 Gy)时, 以精原细胞凋亡为主, 随照射剂量增加(0.075-0.2 Gy)逐渐累及精母细胞, 并且前者凋亡率明显高于后者, 很少累及精子细胞和精子。P53蛋白表达主要见于精原细胞和精母细胞, 并且前者阳性率高于后者, 随照射剂量增加, 其阳性率逐渐升高, 而精子细胞和精子阳性率较低; P53 mRNA表达在较低剂量照射(0.025 Gy)时, 主要以精母细胞和精子细胞为主, 随剂量增加(0.05-0.2 Gy)逐渐累及精原细胞。精原细胞和精母细胞 P53 mRNA表达呈明显的剂量依赖性关系, 但精子细胞表现不明显。结论:低剂量电离辐射可选择性诱导小鼠睾丸生精细胞凋亡, 具有明显的剂量和时程效应关系。提示, 这种选择性诱导凋亡调控机制可能与 P53 基因和蛋白表达相关联。     

An Autopsy Case of Peritoneal Malignant Mesothelioma in a Radiation Technologist

A case of peritoneal maligant mesothelioma in a radiation technologist, who had worked in this field for 34 years, is reported. Histopathologically, a biopsy specimen from the retroperitoneal tumor revealed a biphasic type of malignant mesothelioma. Electron microscopy disclosed that the tumor cells contained prominent microvilli, basal laminae adjacent to the stroma, junctional complexes, desmosomes, tonofilaments, clusters of glycogen granules, welt developed rough endoplasmic reticulum (RER), confronting cisternae showing direct continuity with the RER and membrane-bound granules suggestive of secretory activity. No increased amount of asbestos was detected in autopsied lung material or the peritoneal mesothelioma. The estimated cumulative dose of occupational irradiation was calculated to be about 40 to 50 rad at most. Irradiation was discussed in relation to the etiology of the peritoneal mosothelioma. Acta Pathol Jpn 40: 57–62, 1990.