涂阳肺结核全程督导治疗2、3、5月末阴转率分析

目的比较初治涂阳肺结核病人和复治涂阳肺结核病人在2、3、5月末痰菌的阴转率。方法对453例初治涂阳肺结核病人和61例复治涂阳肺结核病人于2、3、5月末的痰标本进行痰涂片抗酸染色和镜检。结果初治涂阳肺结核2、3、5月末阴转率分别是88.3%、93.4%和95.1%。复治涂阳肺结核2、3、5月末阴转率分别是72.1%、80.3%和83.6%。初治组与复治组2、3、5月末阴转率比较差异有统计学意义。结论复治组2、3、5月末阴转率与初治组的2、3、5月末阴转率差异有显著性,复治组2、3、5月末阴转率分别比初治组的2、3、5月末阴转率低。     

护士长督导式检查在优质护理服务中的作用

目的探讨实施护士长督导式检查在提高患者优质护理知晓率和满意度中的作用。方法护士长在了解患者基本信息后对患者实施"督导式"检查,与所有住院患者进行面对面交流,询问患者对护理质量和服务的感受,检查护理日常运作,根据督查中发现的护理工作中的低效、缺陷、服务风险和潜在问题指导护士及时纠正。结果实施护士长督导式检查后,患者优质护理知晓率和满意度较实施前显著提高(均P<0.01)。结论实施护士长督导式检查,有利于护士长对护理质量进行监控,增强了护理服务的针对性,是行之有效地提高患者优质护理知晓率和满意度的方法。     

信息技术联合现场督导管理对手术室运行效率的影响

目的探讨信息技术联合现场督导管理提高手术室运行效率的效果。方法按时间段将2013年5~6月的首台手术597例、连台手术5 039例作为对照组,2015年5~6月的首台手术601例、连台手术5 512例作为观察组。对照组按常规实施管理,即应用常规手麻信息系统,手术医生、护士按常规实施手术;观察组在原信息系统中融入患者入手术间、麻醉开始、手术开始等6项关键时间节点,设查询专栏;建立健全相关制度,现场督导落实到位。结果观察组首台手术准点率显著高于对照组,连台手术等待时间及手术时间显著短于对照组;2015年手术间手术量显著高于2013年(均P0.01)。结论信息技术联合现场督导管理,可有效提高首台手术准时开始率及缩短连台手术等待时间,提高手术室运行效率。     

PDCA法在提高海军基层部队战伤救治水平中的应用

目的 利用质量改进工具PDCA循环改进部队自救互救训练,提高战伤救治技术水平.方法 运用PDCA法对战伤救治训练进行改进,并对2013年至2015年基层官兵自救互救技能训练掌握情况进行比较分析.结果 运用PDCA法进行训练改进后,战伤救治技术考核总体成绩均有所提高,但在骨折固定训练项目上成绩提升不明显,同时个别岗位人员成绩提升不显著,将纳入下一个PDCA进行改进.结论 PDCA法在提高基层部队战伤救治水平方面值得推广.     

关于加强消除疟疾规范管理与督导检查工作的通知

国卫办疾控发[2018]7号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委:《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》实施以来,消除疟疾工作取得重要进展,2017年全国首次实现无本地感染病例报告,全年报告境外输入性病例2672例和3例经输血感染病例,其中死亡7例。我委组织人员对2017年报告病例开展季度审核及现...     

抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床疗效的影响

目的探讨抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床结局的影响。方法选取医院2014年2月-2017年2月收治的烧伤脓毒症患者144例为研究对象,采用数字表法分为试验组和对照组,每组72例,对照组患者抗感染治疗依据临床常规抗感染治疗方法进行,试验组抗感染治疗依据《烧伤脓毒症抗感染督导疗法指导方针》进行,采集两组患者标本,检测病原菌,评价两组抗感染疗效和细菌清除率,记录两组抗菌药物使用时间、14d死亡率,治疗前后,采集患者静脉血,检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFR-I)和可溶性肿瘤坏死因子受体II(sTNFR-II)。结果试验组检出病原菌94株,其中革兰阴性菌49株,占52.13%,革兰阳性菌28株,占29.79%,真菌17株,占18.09%,对照组检出病原菌90株,其中革兰阴性菌45株,占50.00%,革兰阳性菌27株,占30.00%,真菌18株,占20.00%,两组病原菌构成差异无统计学意义;试验组细菌清除率、抗感染有效率均高于对照组(P0.05),抗菌药物使用时间短于对照组(P0.05),两组患者14d死亡率比较差异无统计学意义;治疗前,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-I和sTNFR-II水平差异均无统计学意义;治疗后,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-I均降低(P0.05),且试验组低于对照组(P0.05),sTNFR-II水平无变化。结论抗感染督导疗法可有效降低烧伤脓毒症患者炎性反应水平,提高抗感染疗效和细菌清除率,缩短抗菌药物使用时间,值得临床推荐。     

护理督导在社区产后访视中的应用效果观察

目的分析护理督导在社区产后访视中的应用效果。方法收集2010年5月至2013年5月本社区600例自愿接受产后访视的产妇,进行产后访视及护理督导,最后分析产妇在督导前后的知识和技能掌握程度。结果护理督导后,产妇恶露观察（83．67％）、母乳喂养（86．17％）、身体部位护理（88．17％）、体能训练（90．83％）、产后营养（77．17％）、沐浴（88．00％）、抚触（79．83％）等知识和技能掌握程度明届优于督导前,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在社区产后访视中应用护理督导,可以及时解决产妇出院后护理方面产生的问题,为产妇提供延续护理,提高产妇生活质量。     

督导专员在医院质量管理中的应用

目的：探讨督导专员在医院质量管理中的作用。方法采用常规督导、专项督导与重点督导相结合的方式,使用个案跟踪、现场查阅资料、访谈等方法,督导医院行政、后勤保障管理、医疗质量管理、护理质量管理等内容,根据PDCA循环原理持续改进医院质量。结果查出医院管理工作中的不足,改进工作流程,提高了医院质量和领导满意度。结论督导专员能及时发现工作中的不足,为医院领导决策,完善医院运行管理机制起到了作用,值得医院推广应用。     

输血质量管理暨输血资质评审辅导在输血质量管理中的应用研究

目的探讨输血质量管理暨输血资质评审辅导工作对临床输血质量管理情况的影响程度。方法按照《柳州市医院输血质量管理暨输血资质评审标准》对医院输血质量管理及输血资质评审辅导前、后各用血医院的硬件配置、管理文件、关键纪录、人力资源以及库房设施等指标进行综合评价。结果输血质量管理暨输血资质评审辅导前后医院硬件配置、配血方法、管理文件、关键记录、人力资源配置及库房配置等21项指标的综合考察表明,不同级别医院分别统计,输血质量管理及资质评审辅导前、后,各项指标满足标准情况差异有统计学意义（均P〈0．01）,输血质量管理及资质评审辅导前、后医院综合评价符合情况比较差异有统计学意义。结论输血质量管理及资质评审辅导工作对输血质量管理水平提高有促进作用;卫生管理部门周期性对医院输血资质组织评审并执行行业准入制度对输血质量管理将起到关键的推动作用。