持续不卧床腹膜透析患者的自我管理教育

目的探讨门诊腹膜透析患者自我管理教育的方法。方法对82例门诊腹膜透析患者进行自我管理教育,包括集体教育活动、讨论小组和个别指导等多种形式,责任护士随访评估。结果患者尿量、总液体清除量、肌酐清除率干预前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;干预前后患者睡眠质量及主观、客观生活质量显著提高,临床症状显著缓解（均P〈0.01）。结论以患者为中心的自我管理教育可提高门诊腹膜透析患者的生活质量。     

卵巢癌胸腹膜广泛钙化转移一例

患者 女．65岁。胸闷．呼吸困难2月余．加重1周，实验室检查无异常。体检：神清．精神差．慢性病容．中度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，右中肺叩诊为浊音，右下肺呼吸音消失，下腹有长约15cm手术瘢痕。     

输卵管绝育术研究进展

近20年来，输卵管绝（节）育术研究旨在简化方法、减少创伤以及可复性（或可逆性）方面进行探索，其中尤对后者予以关注。对于经腹式用于临床的可复性手术，如将输卵管包埋于腹膜外的方法，以包埋于阔韧带间为代表，因其失败率高且操作较复杂而未能推广；采用组织相容性材料制成帽盖、伞罩以包裹输卵管伞使与卵巢隔离或经腹腔镜从伞部插入输卵管竹节状栓外加夹子固定等法，     

东北红云豆PHA的提取和活性分析

 植物血凝素（PHA)在临床上应用很广泛，为了扩大药源，运用浸提、盐析、离心、透析、冷冻千燥等方法，从东北红云豆Vigna cylinbrica Sk.中分离出了PHA，中分离出了PHA，收率约2.0%。植化分析表明系一种糖蛋白物质。红细胞凝集效价为1:12000。对外周淋巴细胞的胚转化率是66% (剂量60ug/ml）。常温（15~22℃)可保存3个月，4℃保持期可达6 ～ 9个月。     

老年腹膜透析患者血压昼夜变化的观察

目的 观察老年腹膜透析患者杓型血压的检出率及影响因素.方法 50例60岁以上稳定的维持性腹透患者,夜间收缩压较白天收缩压降低超过10%为杓型血压;检测血清白蛋白及血、透析液和尿液中的尿素氮和肌酐水平,计算透析充分性;生物阻抗分析体液分布的状况;ECOG和Karnofsky活动指数评价患者的活动能力.结果 45例患者符合欧洲高血压学会指南的动态血压记录标准,即白天血压测量次数大于14次,夜间血压测量大于7次的.透析时间(27.6±24.8)个月,男女比为22/23,11例(24.4%)患者存在杓型血压(杓型血压组),两组患者年龄、透析时间、平均体质指数、体表面积、降压药的剂量、ECOG和Karnofsky 活动指数差异无统计学意义;杓型血压组女性患者、无糖尿病和血清白蛋白含量明显多于或高于无杓型血压组[分别为9例(81.8%)和14例(41.2%)、11例(100%)和20例(58.8%)、(38.2±3.04)和(35.9±2.89)g/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);细胞外液、细胞内液、实际体质标准化的细胞外液、细胞外液和细胞内液与总体水的比值无杓型血压组明显高于杓型血压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年腹膜透析患者杓型血压以女性、无糖尿病患者居多,杓型血压的形成可能与容量负荷、营养、炎症和动脉硬化有关.     

经皮穿刺快速置管腹膜透析在抢救急性重症药物中毒中的应用

急性药物中毒是医院急诊科常见的急危重症之一，其抢救成功的关键是在内科综合治疗的基础上，积极促进已吸收毒物的排泄。我院近五年来采用经皮穿刺快速置管腹膜透析技术抢救急性重症药物中毒30例，取得了良好的疗效，现就腹膜透析治疗中的有关临床问题进行探讨。     

1例重度鱼胆中毒抢救成功

近几年屡有发生鱼胆中毒的报道,笔者诊治1例,其服鱼胆数量之多、病情之重均较少见,现报道如下。患者占××,男性,27岁,住院号61721。因尿闭5天,伴黄疸2天,于1986年9月5日住院。该患者因咽癌、咳嗽于9月1日中午12时许,生吞鱼胆10只,其中鲢鱼胆8只(每条     

创伤性腹膜后血肿诊治35例分析

对我院1993-10～2005-06收治的创伤性腹膜后血肿35例分析如下。     

298例闭合性腹外伤急救措施探讨

由于腹腔内既有消化道脏器，又有实质性脏器以及位于腹膜后的泌尿器官和大血管，受伤机制复杂，且多为复合伤，病情进展变化快，给临床诊治增加了难度，若急救措施不当，判断失误，往往带来严重后果，甚至危及患者生命。1994年1月-2004年1月收治闭合性腹外伤298例。报告如下：