缺血性肠病的临床特征及危险因素

目的探讨缺血性肠病(IBD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2012年1月至2017年12月收治的78例IBD患者(IBD组)的临床资料。随机选取120例非IBD患者作为对照组。分析IBD的临床特征。采用多因素logistic回归分析IBD的危险因素。结果 IBD组患者均有腹痛,67例伴有便血,39例伴有腹泻。在接受电子结肠镜检查的75例IBD患者中,病变部位为左半结肠72例(96.0%),右半结肠3例(4.0%)。IBD组年龄≥60岁、吸烟、高血压病、冠心病、糖尿病、近期手术史患者占比高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高血压病、冠心病、糖尿病、近期手术史为IBD发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论 IBD早期症状不典型,主要表现为腹痛、血便、腹泻,病变多位于左半结肠。高血压病、冠心病、糖尿病、近期手术史为IBD发生的独立危险因素。     

低氮低热量肠外营养支持在危重患者的临床应用

合理、有效的营养支持包括提供合适的营养底物,是危重患者治疗的重要措施之一。临床研究和实践显示,低氮低热量肠外营养支持给危重患者临床结局带来了益处。与传统热量相比,其能较好地控制血糖水平,维护组织器官功能,降低并发症发生率,减少医疗费用,缩短住院时间等。低氮低热量肠外营养支持是一种安全、有效的营养支持过渡手段,在指导临床危重患者的营养支持中将起到积极作用。     

炎症性肠病与饮食习惯及吸烟的关系

近些年来，世界范围内炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)的发病率居高不下。随着中国经济的发展和饮食习惯的西方化，IBD的发病率逐年上升。本文复习了近年来关于IBD与饮食习惯及吸烟关系的相关文章，对比了各项研究数据，发现高糖、高脂且缺乏膳食纤维和微量元素的饮食方式对IBD不利，而低糖、低脂且富含膳食纤维和微量元素饮食方式对IBD具有保护性作用。吸烟被认为是克罗恩病独立的危险因素，同时也是溃疡性结肠炎的保护性因素。     

品质管理圈活动在急性肠易激综合征患者护理中的应用

目的观察品质管理圈活动在急性肠易激综合征患者护理中的应用效果。方法选择收治的78例急性肠易激综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。对照组实施常规护理,基于此观察组采用品质管理圈活动进行干预,比较两组营养指数、肠胃道症状及护理满意度。结果与对照组相比,观察组前白蛋白、白蛋白含量均较高、临床胃肠道症状评分较低、护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性肠易激综合征患者使用品质管理圈活动干预,可有效提升护理质量,调动护士工作积极性,提高患者护理满意度。     

Rg1对失血性休克大鼠肠上皮细胞保护作用的实验研究

目的观察失血性休克对大鼠肠黏膜组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸脱氢酶（LDH）、细胞线粒体膜电位、大鼠存活情况、肠上皮黏膜组织病理改变的影响，探讨人参皂苷单体Rg1对大鼠肠道损伤的保护作用及机制。方法采用失血性休克大鼠模型，紫外分光法测定各组动物处理后肠黏膜组织中SOD活性、MDA含量、LDH活力；以激光共聚焦显微镜检测肠上皮细胞线粒体膜电位的变化；观察各组动物存活情况及肠黏膜组织病理形态改变。结果失血性休克导致实验大鼠肠黏膜组织SOD活性显著降低、MDA含量显著升高、LDH活力显著降低、线粒体膜电位显著降低（P〈0．01）。Rg1治疗显著提高肠黏膜组织中SOD活性、降低MDA含量、提高LDH活力；稳定肠上皮细胞线粒体膜电位（P〈0．01），显著改善动物存活情况及病理形态改变。结论Rg1对失血性休克大鼠肠道上皮细胞损伤具有保护作用，其机制可能与抑制异常凋亡、抗脂质过氧化、保护线粒体功能及结构完整有关。     

万古霉素耐药肠球菌感染研究进展

近年来，包括肠球菌在内的革兰阳性球菌引起的临床感染日趋增加，已成为重症监护病房机械通气相关肺炎重要的致病菌之一。由于肠球菌对包括几乎所有头孢菌素类抗生素在内的多种抗生素固有耐药，因此备受关注。万古霉素曾是治疗肠球菌感染的最有效药物之一。但自20世纪80年代以来，万古霉素耐药的肠球菌(VRE)耐药率不断增加．