经皮肾穿气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗上尿路结石

目的 探讨提高上尿路结石碎石成功率的微创治疗方法。方法 采用经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道碎石，术中放置双J管，术后配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石48例。结果 结石总排净率为89．1％，结石最小排净率79．2％，无严重并发症发生。结论 该方法结石排净率高，创伤较小，手术并发症少，是上尿路结石较为理想的微创治疗方法。     

五禽戏联合物理训练在帕金森病运动障碍患者中的应用

目的 探讨五禽戏联合物理训练对帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁及生活质量的影响。方法 选取笔者所在科室2020年1月—2021年6月收治的120例帕金森病患者为研究对象,按信封法将其分为观察组和对照组,各60例,观察组采用五禽戏联合物理训练,对照组采用常规物理训练。干预6周后,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、帕金森生活质量调查问卷(the 39-item Parkinson’s disease questionnaire,PDQ-39)及统一帕金森病评定量表第三部分运动症状(unified Parkinson’s disease rating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)及Breg平衡量表(Berg balance scale,BBS)对2组患者进行评估。结果 干预6周后观察组HAMA、HAMD、PDQ-39、UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组(t=2.22,P=0.03;t=3.26,P<0.01;t=2.33,P=0.02;t=2.34,P=0.02),...     

持续低热烫伤患者的皮损特点和原因分析

对31例持续性低热烫伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结皮损特点和发病原因.结果示持续性低热烫伤的基本皮肤损害为红斑、水疱或大疱,可合并出现火激红斑等特殊皮损形态.本组患者多数表现为浅度烫伤(90.3％),少数为深度烫伤(9.7％);发病部位主要位于下肢(61.3％);引起低热烫伤的热源主要是取暖用品(80.7％).6...     

基于NF-κB/IRF4信号通路研究龙葵总碱抗小鼠浆细胞骨髓瘤的作用

目的:研究龙葵总碱对骨髓瘤移植裸鼠磷酸化核因子-κΒ抑制蛋白(inhibitor kappa b al-pha,IκB-α)、核因子-κB(nuclear factorκB,NF-κB)/干扰素调节因子4(interferon regulatory factor 4,IRF4)信号通路表达的影响,明确龙葵总碱抗骨髓瘤的...     

补片悬吊系统在盆腔脏器脱垂的应用体会

目的探讨应用全盆底补片悬吊系统(Prolift Tm系统)治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效。方法对57例盆底功能障碍性疾病患者应用全盆底补片悬吊系统进行盆底重建术。结果 57例患者手术均获成功,每台手术平均用时75min,术中出血平均200mL无神经、肌肉、血管的损伤,无并发症发生,术后恢复好。结论应用(Prolift Tm)悬吊系统进行盆底重建手术能加固支撑盆腔器官到正常的解剖位置,改善生活质量。对治疗女性盆腔脏器脱垂效果良好。     

持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮功能及自主神经调制的影响

目的 探讨即时及长期持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血管内皮功能及自主神经调制的影响.方法 共有23例呼吸暂停/低通气指数(apnea/hypopnea index,AHI)≥15次/h的OSAHS患者[AHI (58.8±28.4)次/h]纳入该研究.所有受试者均为男性,年龄为(43.2±10.7)岁,体质量指数为(33.7±8.3) kg/m2.该研究采用动脉增加指数(AAI)作为血管内皮功能的测量指标、心率变异(HRV)及血压变异(BPV)的各频谱成分作为自主神经调制的评价指标,对纳入研究的受试者接受整夜及长期(6个月)的CPAP治疗后其血管内皮功能及自主神经的变化进行评价.结果 整夜CPAP治疗时:睡眠前后AAI、HRV及BPV各成分均无显著改变；与无CPAP治疗时相比,睡眠后的HRVLF(60.8±10.4 vs 69.8±13.8,P＜0.001)、HRV LF/HF(2.4±1.1vs 3.8±1.8,P＜0.001)及BPV LF(66.5±11.6 vs 78.5±14.8,P＜0.001)有显著降低,HRV HF(29.5±11.7 vs20.7±9.7,P＜0.05)有显著升高,而AAI无显著变化.6个月CPAP治疗后:与治疗前相比,睡眠前的AAI(8.1±1.8 vs12.8±2.3,P＜0.001)显著降低,HRV LF(58.3±9.7 vs 63.4±11.5,P＜0.05)、HRV LF/HF(2.0±0.8 vs 2.5±1.2,P＜0.05)及BPV LF(60.5±12.1vs67.7±13.2,P＜0.05)显著降低,HRV HF(35.5±9.8 vs 28.8±10.1,P＜0.05)显著升高；但若停止CPAP治疗1个晚上,则晨起血压升高、自主神经功能紊乱仍会发生,但与6个月前未CPAP治疗时相比均有所减缓.结论 整夜CPAP治疗除了可降低OSAHS患者的晨起血压升高,还可显著改善晨起自主神经紊乱,而长期有效CPAP治疗可显著改善基础内皮功能及自主神经调制,并可减缓OSAHS患者对阻塞性呼吸事件的心血管反应,因而可降低心血管疾病发生率、改善心血管预后.     

妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗期间真实体验的质性研究

目的深入了解妊娠滋养细胞肿瘤患者在化疗期间的真实感受,为妇科临床护理实践提供依据。方法 2017年1-12月,采用目的抽样法选取12例上海市某妇婴保健院妇科进行滋养细胞肿瘤化疗的患者为研究对象。采用现象学的研究方法对其进行半结构式深度访谈,将收集的资料进行处理与分析。结果通过资料分析和整理,提炼出妊娠滋养细胞肿瘤患者在化疗阶段的真实体验2个方面的主题:对生殖健康方面的体验,包括出现不适生理反应、担心再次妊娠结局、夫妻性生活改变、对康复知识的需求;对社会家庭方面的体验,包括增加家庭负担、社会角色适应不良、影响家庭感情、渴望得到尊重。结论护士在注重患者身体康复的同时应注重患者的内心需求、与社会家庭之间的联系以及对于生殖妊娠的影响,及时为患者及其家属提供具有针对性的心理护理及健康宣教,提高患者的生活质量。     

医院药师工作压力及其测量方法研究现状

目的:分析医院药师工作压力及其测量方法现状,为提高医院药师工作压力相关研究质量提供参考。方法:以"医院""药师""压力""量表""Hospital""Pharmacist""Stress""Pressure""Scale"等为中、英文关键词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据、Web of Science、SciFinder、Springer Link等数据库自建库起至2019年8月发表的医院药师工作压力相关文献,探索其研究现状,并总结医院药师工作压力的测量方法。结果:国外医院药师工作压力的相关研究较多,包括压力状况、原因、压力产生的结果、作用机制模型等方面,但存在年代久远、数据陈旧等问题,而国内相关研究较为少见,尚缺乏对医院药师工作压力全面、系统的研究。大部分国内外研究使用量表测量医院药师的工作压力,包括医院药师专用量表(如医院药师压力源量表、药师压力清单)与一般职工通用量表(如健康职业压力调查、工作压力项目和知觉心理压力量表),其中医院药师压力源量表比较符合我国医院药师工作特征,其余量表存在覆盖领域少、条目数过多、不符合我国医院药师工作特征等问题。结论:为提高医院药师工作压力相关研究质量,需要对已有量表进行调整或者开发新的测量量表,以期测量我国医院药师真实工作压力状况,为改善医院药师工作质量、提高临床药学服务水平提供参考。