Optic chiasm glioma associated with inappropriate secretion of antidiuretic hormone,cerebral ischemia,nonobstructive hydrocephalus and chronic ascites following ventriculoperitoneal shunting

An optic chiasm glioma may cause loss of vision, endocrine disturbances, hydrocephalus and cerebral ischemia due to its proximity to the pituitary, hypothalamus, III ventricle and internal carotids. A 3-month-old infant with optic chiasm glioma developed hypopituitarism and inappropriate secretion of antidiuretic hormone with plasma hypo-osmolality. The cerebrospinal fluid (CSF) protein concentration was markedly elevated. The impairment of fluid absorption via arachnoid villi and peritoneum by the high protein content, and reversed osmotic gradient between protein-rich CSF and hypo-osmolar plasma may have contributed to both nonobstructive hydrocephalus and recurrent ascites following ventriculoperitoneal shunting. Cerebral ischemia from carotid compression may have led to cerebral atrophy.     

性激素受体及相关生长因子在前列腺基质细胞中的表达

目的：探讨前列腺基质增生的发病机制与性激素以及相关生长因子的关系。方法：应用RT－PCR的方法研究了在人前列腺不同细胞类型中Smoothelin的表达，研究了雄、雌激素受体及相关生长因子在前列腺基质细胞中的表达，以及它们在前列腺基质细胞分化中表达的变化。结果：Smoothelin是前列腺平滑肌细胞特异性的标记蛋白；雄激素受体（AR）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)、角化细胞生长因子（KGF）主要在前列腺成纤维细胞中表达，而雌激素受体（ER）、转移生长因子β1（TGFβ1）主要在平滑肌细胞中表达。结论：前列腺基质增生与雌激素受体和转移生长因子β1的过度表达密切相关。     

重组人生长激素在重型颅脑损伤中的应用

目的探讨重组的人生长激素(rhGH)在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法46例重型颅脑损伤患者在肠内、肠外营养支持的基础上分成rhGH组与对照组,rhGH组伤后第7天每日皮下注射思增8IU,共10d。应用后第7、14日检测血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白。结果rhGH组(n=20)第14天血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度高于对照组(n=26)(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者应用rhGH能改善机体对营养底物的利用率,促进蛋白合成、减轻重型颅脑损伤后低蛋白血症。     

肠外营养与生长激素联合应用对外科大手术术后患者蛋白代谢的影响

目的观察肠外营养与生长激素联合应用对大手术术后患者蛋白代谢的影响。方法将拟实施外科大手术(四类以上手术)熏APACHE-Ⅱ评分>7分的患者30例,入院后随机分为3组熏A组穴n=10雪押肠外营养治疗与生长激素穴金磊赛增雪联合治疗组(PN+GH)鸦B组穴n=10雪押肠外营养治疗组(PN)鸦C组穴n=10雪押正常补液组。其中A组在术后第2天开始给予生长激素皮下肌注,连续7d。结果术后8d内,B、C组患者均处于负氮平衡状态,血清白蛋白与胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)维持较低水平,A组在术后5d机体开始恢复氮平衡,血清白蛋白与IGF-Ⅰ水平逐渐上升,A组与B、C组比较差异有显著性(P<0.05)。结论较大的外科手术打击后,单纯给予常规的肠外营养要素不能被机体有效的利用,GH能够提高机体对肠外营养要素的利用率,促进机体蛋白合成。     

生殖激素检测在男性不育症诊断中的意义

本文报道了我院对３１５例男性不育症患者在第一次就诊时进行血清生殖激素ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、ＰＲＬ、Ｅ２水平的检测，并进行详细的病史询问、常规体检和精液分析等检查。结果显示血清Ｔ值在不同的精子密度层次的男性不育症患者均呈正态分布。睾丸容积减少，ＦＳＨ、ＬＨ上升，Ｔ／ＬＨ下降，提示睾丸功能损害，并且Ｔ／ＬＨ的比值更能反映间质细胞的功能。血清ＰＲＬ和Ｅ２值在诊断高催乳素血症不育有意义，但在男性生育者和不生育者之间无明显差别。而且ＦＳＨ值在鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症是一项重要指标。作者讨论了血清生殖激素测定在不育症诊断中、在判定睾丸功能的损害程度中的意义。     

运动训练对雄性大鼠垂体─性腺轴功能的影响

本研究通过使用自己制造的大鼠流动水游泳池，对雄性大鼠进行了６周递增负荷的游泳训练，以此来探讨运动训练对大鼠垂体－性腺轴功能的影响，结果显示：与安静对照大鼠相比，训练大鼠的一般状态较差，血清睾酮水平显著降低（Ｐ＜０．０５），血清睾酮／皮质酮比值平均降低了３０％以上；而血清ＬＨ和ＦＳＨ水平未见明显变化。通过对大鼠睾丸组织ＬＨ／ＣＧ受体的测定，显示运动训练虽未引起其最大结合量的改变，却能使其解离常数显著升高（Ｐ＜０．０５）。提示此种训练可能通过降低睾丸ＬＨ／ＣＧ受体对垂体分泌ＬＨ的亲和力，从而影响睾酮的合成。     

食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素的变化及临床意义

本文总结了30例食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素水平监测结果,并将对照组与术前患者的甲 状腺激素对比和术前术后患者的甲状腺激素水平对比,前者结果为:T_3、T_4均降低,rT_3值升高;后者结果是:术后T_3降低,rT_3升高,T_4、TSH变化无显著性.因此,作者认为食道癌贲门癌患者手术前后的甲状腺激素的变化,可作为判断病情、疗效、治疗方案是否合理及估计预后的辅助指标.     

白术茯苓汤及其配伍对脾虚大鼠胃肠激素的影响

目的：探讨益气健脾方剂治疗脾虚证的配伍规律。方法：采用苦寒泻下法复制大鼠脾虚模型，运用放射免疫分析法（RIA）检测白术茯苓汤及其与补气药。行气药及除湿药的不同配伍对脾虚大鼠胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）的含量影响。结果：与正常对照组比较，脾虚模型大鼠GAS、MTL降低（P＜0．01），VIP升高（P＜0．01）；与自然恢复组比较，各治疗组以上部分或全部指标均有不同程度的改善，其中，以综合配伍组改善作用最优。结论：白术茯苓汤的脾虚大鼠胃肠激素的紊乱的某些指标，有一定的改善作用，综合配合组以上指标的改善，优于白术茯苓汤组及其余各配伍组，说明中医关于复方配伍的理论与实践，有其科学价值。     

精神分裂症患者血清 T3、T4 含量测定分析

目的　探讨精神分裂症患者血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4 )的含量变化。方法　采用放射免疫法测定 2 0 3例精神分裂症患者和 15 6例正常健康人血清T3 、T4 含量 ,并进行比较。结果　精神分裂症组血清T3 、T4 均低于健康对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,男、女无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　精神分裂症可影响垂体 甲状腺轴系统 ,使内分泌调节功能紊乱     

Raised intracranial pressure,the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,and arginine vasopressin in tuberculous meningitis

Intracranial pressure (ICP) monitored shortly after admission over a period of 1 h in 31 children with tuberculous meningitis (TBM) was significantly higher (median 22.5 mm Hg, range 8.4–50.9 mmHg) in 19 children with laboratory evidence of the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH) than in 12 children without such evidence (median 16.2 mmHg, range 5.8–42.5 mmHg; P = 0.027). Neither plasma nor cerebrospinal fluid arginine vasopressin (AVP) was related to ICP (r = 0.33 and 0.13 respectively). Mean arterial pressure (MAP) was measured in 23 children and a moderate correlation was found with plasma AVP (r = 0.62; P = 0.0019). In TBM, plasma AVP may be secreted as a response to raised ICP in an effort to raise MAP and maintain cerebral perfusion pressure. In this setting excess fluid may be inappropriately retained, leading to hyponatremia and hypo-osmolemia.