四维时空关联成像在胎儿心脏筛查中的应用价值

目的探讨四维时空关联成像技术(STIC)在胎儿心脏筛查中的应用价值。方法以2015年1月～2017年1月在我院欲行胎儿心脏超声检查的600例胎儿分别使用常规二维超声和STIC检查。分别观察不同方法在胎儿心脏结构所出现的异常诊断结果,与终止妊娠的心脏病理结果和生后超声心动图检查或部分手术结果进行比对。结果所有接受产前超声检查获得合格的心脏容积数据的为531例患者,结合随访资料发现,108例心脏异常,STIC技术95.37%心脏异常检出率,常规二维超声心动图有91.67%心脏异常检出率,2组比较差异无统计学意义(χ~2=1.218,P=0.217)。108例心脏异常胎儿共检查出315处心脏结构异常,STIC技术单处诊断符合率为97.46%,二维超声单处诊断符合率为75.56%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=71.938,P=0.000)。结论 STIC技术与常规超声心动图相比对胎儿心脏畸形的诊断具有更准确、更符合的优点。     

淫羊藿、巴戟天中药提取物对恒河猴M0、M1型单核衍生巨噬细胞基因表达的影响

【目的】探讨中药淫羊藿、巴戟天提取物(中药注射液喘可治的组成)对恒河猴单核衍生的巨噬细胞在未极化(M0)、M1极化条件下基因表达的影响,分析其可能的免疫调节的作用机制。【方法】采用密度梯度离心法分离中国恒河猴外周血单个核细胞(PBMCs),采用贴壁法纯化出单核细胞,并以粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)刺激5 d以使单核细胞分化成巨噬细胞;然后不加入极化因子(M0)或以干扰素γ(IFN-γ,继续培养2 d)诱导巨噬细胞极化为M1表型,同时分别加入淫羊藿、巴戟天提取物进行干预;然后提取m RNA并逆转录后,采用实时荧光定量PCR检测CCR5、CD4、CTLA-4、Fox P3、IDO、IL-10、TGF-β等基因表达量。【结果】与空白对照组比较,加入巴戟天提取物培养的M0巨噬细胞基因表达上调不明显;经淫羊藿提取物培养的M0巨噬细胞,CCR5基因表达量上调4.21倍,TGF-β上调7.66倍,Fox P3、IL-10轻度上调,而CD4、CTLA-4、IDO等基因表达改变倍数无明显变化。经巴戟天提取物刺激的M1型巨噬细胞,CTLA-4基因表达量上调3.22倍,Fox P3上调3.69倍,CCR5、CD4、IL-10、IDO基因改变倍数均无明显变化,TGF-β未测出;而由淫羊藿提取物刺激的M1型巨噬细胞,IL-10的表达量上调11.83倍,Fox P3上调4.55倍,IDO、CCR5、CD4、CTLA-4基因改变倍数无明显变化,TGF-β未测出。【结论】巴戟天和淫羊藿提取物培养能够上调M1型巨噬细胞IL-10、Fox P3、CTLA-4等抑炎基因表达,淫羊藿提取物能够上调M0巨噬细胞CCR5和TGF-β等基因表达,促进病原体清除和组织修复,从而发挥多效免疫调节作用。     

剖宫产疤痕子宫内膜异位症恶变一例

剖宫产疤痕子宫内膜异位症(caesarean scar endo-metriosis,CSE)是内异症中的极为罕见的一种,常被认为是医源性疾病.由于世界范围内剖宫产率的居高不下,本文以一例绝经后妇女CSE恶变为报道内容,并复习相关文献来介绍该类疾病.     

新风胶囊对佐剂性关节炎模型大鼠的抗炎作用

目的:研究新风胶囊对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠的抗炎作用。方法:取70只SD大鼠随机均分为正常对照组、模型对照(等容生理盐水)组、阳性对照中药[祛风止痛胶囊0.4 g(生药)/kg]组、阳性对照西药(来氟米特片2.1 mg/kg)组和新风胶囊低、中、高剂量[0.8、1.6、3.2 g(生药)/kg]组,依次记为A、B、C、D、E、F、G组,除A组外其余各组大鼠皮内注射弗氏完全佐剂复制AA模型,致炎第12天开始连续ig给药28 d。检测并计算各组大鼠给药前、后足趾肿胀度和关节炎指数,于末次给药24 h后检测各组大鼠血清及关节滑膜组织中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量并观察踝关节组织病理学形态变化。结果:与A组比较,B组大鼠足趾肿胀度和关节炎指数升高,血清及关节滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与给药前比较,C、D、E、F、G组大鼠足跖肿胀度和关节炎指数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,C、D、E、F、G组大鼠足趾肿胀度和关节炎指数降低,血清及关节滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。B组大鼠踝关节组织出现滑膜增生、炎性细胞浸润;C、D、F、G组大鼠滑膜增生和炎症情况较B组均减轻。结论:新风胶囊对AA模型大鼠具有抗炎作用,其机制可能与促进滑膜细胞凋亡、抑制滑膜增生有关。     

静脉输液治疗安全与防护

<正>静脉输液在临床治疗中是最常用的给药途径之一,也是护士操作技术中最为重要的一项。静脉输液在患者疾病的治疗过程中起至关重要的作用,为此,护理工作人员必须熟练掌握此操作技术,并要发现输液工作中存在的安全隐患,针对其采取必要地改进措施,加强静脉输液的护理安全管理。     

健康老年人与老年期痴呆患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素的变化

Inordertoinvestigateperipheralthyroxinemetabolismandpi－tuitary－thyroidaxisfunction，changesofserumT３，T４，andTSHinhealthyeldersanddementiaseniorsandtheirrelatioship，wemea－suredserumT３，T４andTSHin５０eldersolderthan８０yearsand３１dementiaelders．Hereisthereport．１Subjectandmethod１．１Subject５０healthyeldersconsistingof３８malesand１２femalesaged８０～９３，meanage（８４．７６±３．９６），wereincludedineldersgroup．Allsubjectshadnohistoryofheart，brainandkidneydiseasesandwereacc…     

赫赛汀诱导子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡并增强其对化疗的敏感性

目的:研究赫赛汀单独或联合阿霉素(adriamycin,ADR)、顺铂(cisplatin,DDP)及紫杉醇(paclitaxel,PTX)对子宫内膜癌细胞凋亡和化疗敏感性的影响,为临床应用赫赛汀治疗子宫内膜癌提供理论依据。方法:MTT法检测赫赛汀、ADR、DDP及PTX处理子宫内膜癌Ishikawa细胞的IC50。进一步应用1/2 IC50量的赫赛汀与各1/2 IC50量的ADR、DDP及PTX药物联合,流式细胞术检测细胞周期与凋亡变化。结果:赫赛汀抑制子宫内膜癌Ishikawa细胞生长,引起细胞G1期阻滞,诱导细胞凋亡。子宫内膜癌Ishikawa细胞应用赫赛汀、ADR、DDP及PTX的IC50分别为57.12 mg/L、0.572μmol/L、67.4μmol/L和719.5 nmol/L,赫赛汀联合化疗后显著提高各组化疗药的杀伤效果,诱导细胞凋亡,与单纯化疗组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:赫赛汀诱导子宫内膜癌细胞凋亡,并提高子宫内膜癌细胞株对化疗的敏感性。     

利用咽咳嗽反射为主的康复治疗对脑卒中后重度吞咽障碍的影响

目的探讨利用咽咳嗽反射为主的康复治疗对早期脑卒中后重度吞咽障碍的疗效。方法将100例早期脑卒中后重度吞咽障碍患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规药物及针刺治疗,实验组增加以利用咽咳嗽反射为主的基础-摄食吞咽训练。分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周进行标准吞咽功能评估(SSA)。结果SSA评分在治疗前及治疗1周时两组间差异无统计学意义(P>0.05);而在治疗后第2、3、4周,实验组明显低于相应时间点的对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论利用咽咳嗽反射为主的综合康复治疗对早期脑卒中后重度吞咽障碍有良好疗效,宜于推广。     

内皮祖细胞的动员及其在治疗缺血性心肌病中的应用

内皮祖细胞是一类能分化成血管内皮细胞的前体细胞,在成人血管发生中起着重要作用。从骨髓动员内皮祖细胞,增加循环内皮祖细胞的数量,对治疗缺血性心肌病有重要的临床意义。