原发性帕金森病患者自主神经功能障碍的决定因素

目的:本文旨在确定影响原发性帕金森病(IPD)患者自主神经功能障碍严重程度的人口统计学或疾病相关因素。方法:532例年龄为55～75岁的IPD患者纳入本研究。采用自主神经功能障碍量表(A D S)对自主神经功能障碍的严重程度进行评估。另外,记录影响自主神经功能障碍严重程度的人口统     

吸烟与帕金森病关系的研究进展

帕金森病（PD）又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统的进行性变性疾病。它的主要病变发生在中脑黑质等处，由于黑质细胞的变性坏死导致脑内神经递质多巴胺的缺乏，从而引起静止性震颤、肌强直、运动迟缓等一系列的临床症状。PD的发病率在整体人群中为0．1％，存65岁以上人群达1％，并随着社会老龄化的发展呈现逐年增高的趋势。原发性PD的发病机制至今仍不清楚，但根据多年的研究结果，目前多数学者认为它是由遗传因素和环境因素共同作用所导致的。     

帕金森病病因学与发病机制研究进展

帕金森病是以涉及基底神经核直接与间接通路功能紊乱为特征的锥体外系疾病，后期部分患者伴有黑质外非多巴胺(dopamine，DA)能神经元的损伤，常伴有痴呆表现，严重影响老年人的健康．由此，有关帕金森病病因学与发病机制的研究也成为当前神经科学界关注的热点，笔者就这方面的研究进展作一概述．     

同型半胱氨酸对黑质细胞凋亡及NF-κB表达的影响

目的研究同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对帕金森(parkinson’s disease,PD)大鼠的黑质细胞的细胞凋亡及NF-κB表达的影响作用。方法100只SD鼠随机分为四组,即正常对照组、6-OHDA组、Hcy组、6-OHDA+Hey组,通过脑立体定向注射6-羟多巴胺建立大鼠PD模型,2小时后同侧脑立体定向注射同型半胱氨酸或生理盐水,采用TUNEL法、免疫组化技术,选择实验后后4h、1d、2d、7d及14d为研究时点,观察黑质细胞凋亡的数量;并检测黑质细胞NF-κB p65的表达情况。结果局部注射同型半胱氨酸能明显增加6-羟基多巴胺引起的黑质细胞凋亡,并增加黑质细胞NF-κB p65的表达,与对照组存在显著性差异(P<0.01)。结论Hcy可以促进6-OHDA引起的黑质细胞凋亡,NF-κBp65的激活可能是机制之一。     

帕金森病立体定向手术并发脑内出血的原因分析

目的:探讨帕金森病立体定向手术颅内出血并发症原因及对策。方法:自1999年4月至2003年3月我们对药物治疗效果不理想的510例帕金森病病人行立体定向毁损手术，术后出现颅内出血9例，其中毁损灶出血3例，穿刺道出血6例。结果:手术治疗4例．保守治疗5例。术后意识恢复但遗留偏瘫4例，经非手术治疗5例．恢复良好，未遗留明显功能障碍。全组无死亡病例。结论:采用磁共振结合微电极导向提高靶点定位精确度，减少微电极记录针道数，降低毁损温度，重视围手术期处理等措施，有助于降低颅内出血并发症的危险。     

丘脑底核高频电刺激对大鼠纹状体多巴胺代谢影响的研究

目的研究丘脑底核(STN)高频电刺激(HFS)对大鼠纹状体多巴胺(DA)代谢的影响。方法给予正常大鼠一侧STN-HFS,应用微透析观察其对纹状体DA及其代谢产物的影响,应用免疫组化观察其对黑质DA能神经元的影响。结果微透析检测发现刺激侧纹状体DA代谢产物明显增高(P<0.05),DA水平无变化(P>0.05);免疫组化检测发现刺激组和对照组酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经元数量无差异(损毁侧分别为24.00±6.81、23.43±5.49,P>0.05)。结论STN-HFS可能通过影响黑质-纹状体DA代谢发挥作用,STN-HFS对黑质DA能神经元可能无保护作用。     

帕金森病会增加患骨质疏松症的危险

叙利亚医生Mohammad Alhalabi对帕金森病患者骨密度的研究发现，女性帕金森病患者骨质疏松症的患病率是51％，而无帕金森病的女性则为25％；男性帕金森病患者骨质疏松症患病率是29％，而无帕金森病的男性则为7%左右。帕金森病患者易患骨质减少症，很容易发展成骨丢失，引起骨质疏松症。帕金森病患者中，45％的女性有骨质减少症，男性的比例也不低（48％）。帕金森病患者往往有步态障碍，而研究发现有步态障碍的患者一般都有骨质疏松症。所以．存在步态障碍时，一方面要加强锻炼，一方面也要考虑治疗骨质疏松症。     

选择性5-HT1A受体拮抗剂WAY-100635抑制帕金森病模型大鼠腹内侧前额叶皮质的神经活动

目的腹内侧前额叶皮质在随意运动的起始和控制、情感以及认知中具有重要作用。然而,黑质-纹状体通路变性后腹内侧前额叶皮质的神经活动和5-HT_(1A)受体的作用仍不清楚。本研究观察了6-羟基多巴胺(6- hydroxydopamine,6-OHDA)损毁黑质致密部(substantia nigra pars compacta,SNc)后大鼠腹内侧前额叶皮质神经活动的变化和体循环给予选择性5-HT_(1A)受体拮抗剂WAY-100635后神经元活动的改变。方法采用在体玻璃微电极细胞外记录方法,记录正常大鼠和SNc单侧损毁大鼠的腹内侧前额叶皮质神经元的活动。结果6-OHDA损毁SNc大鼠的腹内侧前额叶皮质神经元放电频率显著增加,放电形式没有明显改变。体循环给予WAY-100635 (0.1 mg/kg,i.v.)不改变正常大鼠腹内侧前额叶皮质神经元的平均放电频率和放电形式,而显著降低了SNc损毁大鼠前额叶皮质神经元的平均放电频率。结论黑质-纹状体通路的变性可导致腹内侧前额叶皮质神经活动增强,5-HT_(1A)受体拮抗剂WAY-100635可以抑制这种活动增强,提示可能存在腹内侧前额叶皮质5-HT_(1A)受体功能失调。     

中药治疗帕金森病的体外实验研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)为常见的神经退行性疾病,在老年人中的发病率居高不下,给社会和家庭带来了沉重的负担.中药由于在防治帕金森病等神经退行性疾病等方面有较丰富的实践经验及多靶点作用途经、毒性相对小等潜在优势,在临床上的应用越来越广泛,近年来对中药作用机理研究力度加大、水平渐高,已达细胞、分子水平.该文对近十年来中药治疗帕金森病的体外实验研究进行了综述.     

大鼠纹状体区多巴胺受体的变化对动物行为的影响

目的研究大鼠黑质区注射脂多糖(LPS)后,纹状体区多巴胺2型受体(D2R)亚型mRNA含量的变化,初步探讨D2R与帕金森病(PD)发病的关系.方法利用立体定向技术将LPS注入大鼠单侧黑质区,注射后21 d左右,以阿扑吗啡诱导大鼠旋转,RT-PCR方法半定量检测各组大鼠双侧纹状体区D2R两亚型mRNA的表达量.结果单侧黑质注射LPS的大鼠经阿扑吗啡诱导后向损毁同侧旋转,实验组大鼠纹状体区DL和DS的mRNA表达量损毁侧较对照侧明显增高(P＜0.05,P＜0.01).结论LPS损毁大鼠的纹状体部位D2R mRNA含量的变化,可导致大鼠行为的改变,提示D2R可能与PD的发病有一定关系.