1例高龄尿毒症合并冠心病患者行维持性血液透析的护理

随着社会的老龄化和透析技术的进步,一些高龄尿毒症患者需要进行维持性血液透析(以下简称血透)的人数也逐渐增加,但此类患者由于各系统衰老和多种疾病的存在,尤其是合并心血管疾病时,常有血流动力学的改变,而血透是一种增加心脏负荷的治疗方法,治疗过程中的超滤脱水更易致血流动力学不稳定而发生心绞痛、心律失常、心衰、低血压等心血管并发症[1].……     

鼻烟壶部动静脉内瘘用于血液透析

目前动静脉内瘘是长期血液透析患者的主要血管通路.为长期透析患者制备一个理想的动静脉内瘘,减少并发症的发生,尽量延长使用时间是患者长期存活的重要条件之一.我们自 1996年 7月至 2002年 5月为 60例尿毒症患者行鼻烟壶部动静脉内瘘术,进行长期血液透析,取得较好效果.     

尿毒症心脏病变的研究进展

心血管并发症是尿毒症患者最主要的死亡原因。本文综述了尿毒症心脏病变的病理基础、发病机制等方面的研究进展。     

甲状旁腺素与尿毒症左心室结构和功能的关系研究

目的:研究甲状旁腺素(PTH)与尿毒症左心室结构和功能的关系.方法:测定67例尿毒症患者血全段PTH(iPTH)及心超和心功能,了解尿毒症左心室结构和功能改变特征及与PTH的关系,1a(OH)D3对其的影响.结果:82.09%的尿毒症患者有左心室肥厚(LVH),偏心性肥厚54.55%,向心性肥厚40%;单纯左室扩大5.45%.心功能损害以左室舒张功能不全为主占85.07%,且出现早.非透析组、血透组血iPTH与室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌重量指数(LVMI)呈正相关,与E/A呈负相关;血透 1a(OH)D3组上述关系不明显.服用1a(OH)D3半年后iPTH下降有统计学差异(P<0.01),且LVMI下降有统计学差异(P<0.05),但心脏功能EF、FS、E/A无统计学差异.结论:血PTH增高是影响尿毒症患者左心室结构和功能因素之一,1a(OH)D3能纠正高PTH血症,减轻PTH对心脏的损害.     

血液透析救治尿毒症合并重症高血钾20例

目的:通过血液透析(HD)抢救治疗尿毒症合并重症高血钾症.方法:根据血液透析原理,高浓度溶液的溶质向低浓度溶液弥散,对不同病因所致的尿毒症合并高血钾患者进行紧急血液透析.结果:透析后血钾、心率、心电图恢复正常.结论:尿毒症合并重症高血钾可致心跳骤停而危及生命,通过血液透析抢救患者生命.     

高龄尿毒症患者血液透析41例临床总结

随着社会老龄化,高龄尿毒症透析患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化,加之疾病的复杂性,对血液透析治疗的耐受性较一般患者为差。如何提高高龄患者血液透析的治疗效果及生存率是临床急待解决的问题。本文就我院1995年2月至2002年6月高龄尿毒症患者4l例血液透析资料作一回顾性总结,报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料本组患者男性29例,女性12例;     

1例异体肾移植并发多次大出血的护理体会

肾移植是挽救终末期肾病患者的最有效的治疗方法,但是术后患者病情多较危重,需长期应用免疫抑制药物,因此发生并发症的机会也多,临床常见的有切口感染、膀胱内出血、肾周脓肿、胃肠道出血、肺部感染、尿路感染等,但合并髂外动脉多次大出血仍罕见。2002年8月我科收治1倒尿毒症患者,术后合并髂外动脉多次大出血,病情变化突然,情况危急,经积极抢救,挽回了生命。现将护理体会介绍如下。1 病例简介 患者男,33岁,体重63kg,因乏力、纳差、尿少伴双下肢     

大剂量维生素E治疗妊娠合并溶血性尿毒症综合征一例

大剂量维生素Ｅ治疗妊娠合并溶血性尿毒症综合征一例马济民，邢惠莉，潘琢如，郭九吉，谢丽英，侯积寿患者女性，２６岁，入院前８天鼻塞、流涕、咳嗽，发热４０．３℃，伴寒颤。无胸痛，稍气促，呕吐一次为胃内容物。次日于某院就诊：ＷＢＣ：８．４×１０９／Ｌ，中性粒...