选择性胫神经部分显微切断术治疗脑瘫性踝痉挛

目的探讨选择性胫神经部分显微切断术治疗脑瘫性踝痉挛的治疗效果。方法对2003年1月至2006年1月收治的108例（179只足）脑瘫性踝痉挛患者采用选择性胫神经部分显微切断术进行治疗。结果术后患者即感踝痉挛缓解，术后2周步态明显改善，随访期间缓解率97％。术后14例发生肌力下降，16例发生小腿、足部感觉障碍，随访期间均见好转。结论选择性胫神经部分显微切断术是治疗脑瘫性踝痉挛安全、有效的显微神经外科手术方法。     

神经内镜在神经血管减压手术中的应用

自2005年9月至2006年6月我院将神经内镜技术引入到神经血管减压术(MVD)中来,一共在16例三叉神经痛患者成功使用神经内镜进行控制或辅助的MVD手术,获得了初步的经验。     

靶向表皮生长因子受体的shRNA抑制U251胶质瘤生长的实验研究

目的探讨靶向表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的RNA干涉(RNAi)技术抑制恶性胶质瘤体外细胞系U251的EGFR表达后,在体内外对U251细胞生长抑制作用。方法在人EGFR开放阅读框的细胞内区酪氨酸激酶结构域选择1个siRNA靶序列、进行短发夹RNA(shRNA)表达载体psiRNA-2400的构建,并以含有随机序列的psiRNA-scr表达质粒为对照进行了脂质体介导的U251人脑恶性胶质瘤细胞系表达。应用RT-PCR检测EGFR表达水平,应用MTT法、流式细胞术和Matrigel基质生长实验评价肿瘤细胞转染前后的生物学行为。进一步应用裸鼠皮下荷瘤模型观察脂质体介导shRNA基因治疗对U251细胞生长抑制作用。对肿瘤组织应用免疫组化的方法进行EGFR、PCNA和GFAP表达比较。结果脂质体介导、靶向EGFR的shRNA可显著抑制U251细胞ECFR表达,MTT法分析显示psiRNA-2400转染组细胞生长抑制率为68%;与对照组和psiRNA-scr转染组比较,细胞周期分析结果表明psiRNA-2400转染组G_0～G_1期细胞数没有明显变化,进入S期的细胞数较对照组减少了12.7%～13%,而进入G_2期细胞则增加了10.5%～11.7%。Matrigel基质生长实验显示对照组和psiRNA-scr转染组细胞呈正常形态贴壁生长,而psiRNA-2400转染组细胞不能贴壁生长,呈团块状簇集生长。裸鼠皮下荷瘤模型实验显示psiRNA-2400显著抑制皮下肿瘤生长,组织病理学分析显示治疗组EGFR表达下降、PCNA标记指数降低而GFAP表达上调。结论靶向EGFR的RNAi技术可以显著抑制U251细胞的EGFR表达,在体内外对U251细胞生长均产生明显抑制作用。因此,shRNA表达质粒介导的基因治疗可以成为胶质瘤靶向性EGFR治疗的新策略。     

神经导航在颅内病变显微手术中的应用

目的:探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值.方法:22例颅内肿瘤和血管性病变患者,经术前MRI薄层扫描(2 mm/层)或加行fMRI检查,将影像数据输入BrainLab导航系统工作站进行三维重建和术前计划,标记病灶及其临近重要功能区.术中神经导航引导下确定病灶位置及范围,以显微神经外科技术切除病变,术后进行临床学和影像学评价.结果:18例病灶获全切除,4例次全切除;1例术后新增偏瘫,其余21例无新增神经功能障碍.结论:神经导航能有效指导手术入路,对术前计划和显微手术的术中引导有重要价值.     

星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎

面神经炎是临床较为常见的疾病，但目前尚缺乏有效的特异性治疗方法，且较易造成面神经麻痹等后遗症。笔者试用星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎，并与常规疗法做一比较，效果明显，现报告如下。     

脑胶质瘤发生发展中的免疫逃逸机制

脑胶质瘤是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。通过阐述脑胶质瘤发生发展中影响其发生免疫逃逸的主要影响因素，以期为进一步阐明其发病机制并寻找新的治疗方法提供新的思路和线索。     

马尾神经鞘瘤误诊1例

府和中国地质学会联合召开 的全区矿产资源勘查靶区优选暨项目年度汇报会在呼和浩特市隆重 召开。参会人员有中国工程院院士陈毓川,中国科学院谢学锦、李 廷栋、肖序常、叶大年、翟裕生、刘嘉麒等院士及各科研院所的专 家学者;参会领导有自治区政府顾问周德海,国土资源厅厅长 黄·阿拉腾别立格、副厅长孔燕燕、郭战英、赵保胜、元重举、 王宗起、王富友、沈晋平、高华等,中国地质学会秘书长王饵力, 爵台区财政厅副斤长张华:参会的还有各盟市代表、各地勘单位代 表、省外代表、各项目负责人等近300人。 会议主要精神是,着眼于建设21世纪我国…     

脱细胞异体神经材料复合雪旺细胞的体外三维构建的活性研究

目的探讨雪旺细胞在AECM支架材料上体外三维培养的生长活性.方法将培养的雪旺细胞悬液接种在支架材料上,用MTT法、倒置相差显微镜、流式细胞仪、扫描电镜、RT-PCR、测定雪旺细胞的活性.结果 AECM上的雪旺细胞各项指标与正常培养的雪旺细胞活性比较,差异无显著意义(P>0.05),实验组雪旺细胞DNA无损伤,且能合成分泌GDNF.结论 AECM适于构建具有雪旺细胞活性的组织工程化人工神经.     

山莨菪碱预防甘露醇静脉炎的临床观察

目的 观察甘露醇静滴对外周静脉的损伤,预防静脉炎的发生.方法 将100例神经外科应用甘露醇的清醒病人随机分为观察组和对照组,观察组52例,对照组48例.观察组在静滴甘露醇前用2%山莨菪碱外敷穿刺点周围静脉皮肤后,静滴35℃甘露醇;对照组常规方法静滴35℃甘露醇.结果 自接受甘露醇治疗开始后10～14d内,观察组出现静脉炎3例,对照组出现9例,2组间经统计学处理,差异有统计学意义χ2=6.81(P〈0.01).结论 2%山莨菪碱可有效预防甘露醇静脉炎的发生.     

应用腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复对侧小腿及足踝部软组织缺损

自1998年8月～2003年5月，应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损26例，取得了良好的效果。但是，有时同侧的小腿和足部软组织损伤严重，不能切取．笔者应用了对侧的腓肠神经营养血管皮瓣做交腿修复5例同样取得了满意的疗效。现报告如下。