基于模糊数学创新中医临床疗效评价方法探析

中医临床疗效评价方法学是制约着中医药发展的关键问题,现今的疗效评价方法或多或少的存在着缺陷,无法做到既体现中医特色,又提高中医药诊疗标准的普遍性,全面、系统、科学、客观反应中医药的临床疗效。所以亟待构建科学、系统地反映中医诊疗特色的疗效评价指标体系。文章分别讨论了中医药研究现行的疗效评价方法的弊端,提出引入模糊数学,进行中医药临床疗效评价。对结构复杂、又相互关联的评价指标,考虑各层次之间和内部的相互作用大小及对总体的影响,从整体出发进行综合评价,创新中医药疗效评价方法,促进中医药疗效评价的研究。     

益气活血复方防治PTCA术后再狭窄临床体会

目的观察益气活血复方防治PTCA术后的临床疗效及术后再狭窄情况.方法40例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)成功的冠心病患者,随机分为西药常规治疗组(对照组)20例和西药常规加益气活血复方中药组(治疗组)20例.疗程3个月,随访半年,对患者服药后的临床症状、心电图、心绞痛发生率、血液流变学指标及术后再狭窄发生率进行观察.结果治疗组和对照组比较,在改善临床症状,改善心肌缺血程度及血液流变学指标、减少心绞痛发生、减少再狭窄率方面有显著差异(P＜0.05、P＜0.01).结论益气活血复方能提高治疗PTCA术后临床疗效、防治PTCA术后再狭窄、使用安全、可靠.     

聚酰胺柱层析——紫外分光光度法测定广藿香叶总黄酮的含量

目的采用柱层析--分光光度法测定6批广藿香叶中总黄酮的含量.方法以芦丁作参照物,在室温25℃下,510nm处测定广藿香叶中总黄酮的吸光度.结果该方法在线性10.1～50.5μg/mL范围内,r=0.9996,平均回收率为97.2%～98.3%;RSD≤2.0%.结论该方法测定广藿香叶中总黄酮,方法简便,灵敏度和准确度高.     

2003-2005年辽宁中医药大学附属医院中药饮片使用情况分析

本院是国家三级甲等综合性医院，也是辽宁省规模最大的一所中医医院。为更好地掌握医院中草药饮片的使用情况，笔者将2003—2005年饮片使用情况进行了详细比较分析，并将使用品种与2005年版《中华人民共和国药典》（一部）收载的品种进行了统计比较。现将方法与结果介绍如下。     

不典型皮疹的混合型紫癜1例

过敏性紫癜（HSP）是一种儿科较常见的血管变态反应性出血性疾病，好发于春夏之间，临床表现为以成批出现的，以双下肢为主的对称性分布的瘀斑或瘀点为主要特点，并可发内脏出血、腹痛、关节痛及肾炎。但皮肤紫癜不典型者，临床较容易误诊。甲基强的松龙联合丙种球蛋白静点可以抑制抗原一抗体反应，封闭抗原，抗过敏，是治疗重症腹型紫癜的有效药物。现将我科近期收治的1例报道如下：     

中医学对代谢综合征的认识和治疗

中医学认为,代谢综合征的病因概括为先天脾胃虚弱,后天饮食不节,贪逸少劳,恣情纵欲,加之五志不遂,病机可综合为肝郁、内热、痰湿、气虚.根据本病的病因病机,采用中医辨证论治、基础方加减治疗、中成药治疗,单味药治疗及针灸疗法治疗,均可取得较满意治疗效果.     

黄芪复方治疗重症肌无力73例

目的观察黄芪复方治疗重症肌无力Ⅰ型、Ⅱ型的有效性及安全性。方法收集2002年—2004年确诊的73例MG患者,坚持服用黄芪复方2年,评估黄芪复方的起效时间、疗效及安全性。结果73例中,痊愈10例,基本痊愈23例。显效32例,好转8例,无效0例,总显效率89%,且无明显毒副反应。其中黄芪复方与性别、胸腺是否异常无关（P〉0.05）,与分型有关（P〈0.05）。结论黄芪复方对MGⅠ型、Ⅱ型疗效显著,其中Ⅰ型疗效优于Ⅱ型。     

眼针疗法的理论基础探讨

眼针疗法是彭静山教授首创的一种微针疗法。分为观眼识证和眼针疗法两部分。依据《证治准绳》所载“目形类丸，瞳神居中而前，如日月之丽东南而晚西北也。内有大络六，谓心、肺、脾、肝、肾，命门各主其一；中络八，谓胆、胃，大小肠，三焦、膀胱各主其一；外有旁支细络莫知其数，皆悬贯于脑，下连脏腑，通畅血气往来以滋于目。故凡病发，则有形色丝络显现，而可验内之何脏腑受病也…”结合《内经》关于眼与脑、脏腑、经络的联系的论述，及八廓八卦确立了眼周八区十三穴。观察白睛脉络颜色、形态变化以诊断疾病，根据变化及辨证在眼眶周围针刺以防病治病。提出“眼络于脑，通调脏腑”假说。     

老年膝骨性关节炎关节镜下手术及中西医结合康复治疗

目的：探讨关节镜下手术及术后中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的方法和疗效。方法：57例（62膝）的骨性关节炎患者进行了膝关节镜探察及根据患者损伤情况进行不同的治疗方法。术后常规功能锻炼及中药辨证口服治疗等。结果：随访3个月及1年后复查，随访3个月优良率为82％，随访1年以上的优良率为73％，术后大多数患者局部症状得以改善，关节活动情况好转，未出现其他并发症。结论：关节镜手术对膝关节骨性关节的诊断治疗开辟了新的途径，有选择性的对骨性关节炎患者进行镜下手术以及术后的中西医结合治疗不失为治疗膝关节骨性关节炎的简便且有效的治疗方法。     

鼻中隔血管平滑肌瘤1例

1 病历介绍 患者,女,65岁.因"右侧鼻出血反复发作10余年"为主诉于2006年8月5日以鼻中隔肿物之诊断收入院.患者10余年前无明显诱因开始出现右侧鼻出血,起初量较少,可自止,继之反复发作,近来肿物增大明显,无鼻塞,无头痛,体检:T36.5℃, P76次/min, R18次/min, BP140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).耳鼻咽喉专科检查:右侧鼻中隔前下部见一暗红色玉米粒大小肿物,广基样,触之较软,活动较差.