Comprehensive multimodal management of borderline resectable pancreatic cancer: Current status and progress

Borderline resectable pancreatic cancer(BRPC) is a complex clinical entity with specific biological features. Criteria for resectability need to be assessed in combination with tumor anatomy and oncology. Neoadjuvant therapy(NAT) for BRPC patients is associated with additional survival benefits. Research is currently focused on exploring the optimal NAT regimen and more reliable ways of assessing response to NAT. More attention to management standards during NAT, including biliary drainage and n...     

银杏叶提取物防治慢性阻塞性肺疾病的机制研究：基于PI3K/Akt/mTOR信号通路调控肺泡巨噬细胞自噬

背景 银杏叶提取物（GBE）能抑制慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠气道及全身炎性反应,改善气道重塑,但其具体作用机制尚不清楚。目的 探讨GBE通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路调控肺泡巨噬细胞自噬防治COPD的作用机制。方法 于2020年11月至2022年3月,选取90只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组,每组15只。正常对照组第1、14天向气管内注入0.9%氯化钠溶液,其余时间进行正常饲养。COPD模型组、GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组和Taselisib组采用香烟熏吸联合气管内注入脂多糖（LPS）的方法构建COPD大鼠模型。GBE组于实验的第15～28天腹腔注射舒血宁注射液,比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组于实验的第29～42天分别给予Akt抑制剂比卡鲁胺、mTOR抑制剂雷帕霉素、PI3K抑制剂Taselisib进行干预。HE染色观察各组大鼠肺泡病理改变及气道重塑情况;酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠肺泡灌洗液（BA...     

肿节风对小型猪放射性肺损伤后上皮间质转化的抑制作用

目的：本研究主要探讨了肿节风对小型猪经右胸单次照射后上皮间质转化（EMT）的抑制作用及其分子机制。方法：雄性小型猪随机分为对照组、单照组和药照组,单照组和药照组行右胸单次15 Gy照射,对照组不予照射。药照组于照射前一周予肿节风配方颗粒溶液,对照组和单照组予等量生理盐水。照射后不同时间点分别从三组随机取5头小型猪采集右肺组织,行免疫印迹检测肺表面活性蛋白A（SP-A）、α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、vimentin和E-cadherin的蛋白表达;免疫荧光双染观察α-SMA 和SP-A的共表达。结果：在照射后不同时间点,单照组中α-SMA和vimentin蛋白表达较对照组明显升高;而SP-A和E-cadherin蛋白表达却呈下降趋势,药照组中,上述4个观察指标的蛋白表达则介于二者之间,且4个不同时间点,三组之间两两比较,差异均具有统计学意义。单照组和药照组在激光共聚焦显微镜下均观察到了肺泡II型上皮细胞出现α-SMA和SP-A共染,对照组则没有此现象。结论：肿节风可能通过抑制肺泡II型上皮细胞发生EMT来减少胶原纤维的产生,进而减慢放射性肺纤维化的进展。     

重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案治疗31例非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床研究

目的研究重组人血管内皮抑素注射液联合吉西他滨和顺铂(GP)方案对肺癌患者血性胸腔积液的临床疗效及主要不良反应。方法收集2007年8月至2009年3月共63例伴有血性胸腔积液的非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组采用重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,评价药物的疗效及主要不良反应。结果治疗组及对照组客观有效率(CR+PR)%分别为41.9%、18.7%,两组疗效差异有统计学意义(Z=-2.816、P=0.005)。不良反应方面,心脏毒性差异有统计学意义(P=0.022),骨髓抑制及消化道反应均差异均无统计学意义(分别P=0.262、P=0.072)。结论重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案能明显提高肺癌患者血性胸腔积液的有效率,且不良反应临床可以耐受。     

多发性骨髓瘤的IL-6和IL-27检测意义

目的分析血清中IL-6与IL-27水平对不同分期多发性骨髓瘤(MM)患者的临床应用价值。方法用ELISA法检测50例初治MM(研究组)(2013年9月-2016年3月)和50例健康体检者(对照组)血清IL-6与IL-27表达水平,用ELISA法检测组间群体的血清IL-6与IL-27表达水平并进行比较分析。结果研究组血清中IL-27、IL-6表达水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期初发MM患者血清中IL-27、IL-6表达水平逐渐升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测血清中IL-6与IL27水平有利于判断多发性骨髓瘤患者的病情程度。     

电针脊髓损伤模型大鼠“足三里”与“伏兔”穴神经细胞凋亡因子Caspase-3的表达

文题释义：caspase家族：Caspases是近年来发现的一组存在于胞质溶胶中的结构上相关的半胱氨酸蛋白酶，它们的一个重要共同点是活性位点都含有半胱氨酸，并特异地断开天冬氨酸残基后的肽键，现已确定至少存在11种caspase，参与细胞凋亡执行的则是caspase 3，caspase 6和caspase 7，其中caspase 3和7具有相近的底物和抑制剂特异性。细胞凋亡：是细胞的一种基本生物学现象，在多细胞生物去除不需要的或异常的细胞中起着必要的作用，凋亡是多基因严格控制的过程，当脊髓损伤发生时，Bcl-2家族、caspase家族等开始发生调控作用。背景：中医自《内经》开始就提出了“治痿独取阳明”之理论，但是有关电针干预足阳明胃经治疗脊髓损伤的报道相对较少。 目的：探讨电针刺激“足三里”“伏兔”穴对脊髓损伤大鼠受损节段Caspase-3表达的影响。方法：将64只SPF级SD雌性大鼠随机分为4组，即对照组、预标记组、损伤后标记组和电针干预组，每组16只。对照组及预标记在操作前给予Brdu(50 mg/kg)连续10 d腹腔注射标记细胞，对照组于第11天给予咬除椎板，并不损伤脊髓，预标记组第11天给予制作脊髓损伤模型；损伤后标记组及电针组在制作脊髓损伤后连续10 d腹腔注射Brdu标记细胞，其中损伤后标记组不给予干预措施，电针组造模后第3天开始针刺足三里、伏兔穴。各组分别于损伤后3，10，17，24 d取脊髓组织，运用苏木精-伊红染色观察神经元数量的变化；免疫组织化学染色观察Brdu阳性细胞表达；qRT-PCR技术检测Caspase-3 mRNA的变化；Western blot检测Caspase-3蛋白表达的变化。实验方案经广西医科大学动物实验伦理委员会批准(批准号201712001)。结果与结论：①脊髓损伤以后Caspase-3的mRNA及蛋白表达均高于脊髓没有受到损伤的对照组，脊髓损伤后神经元的数量明显较对照组少；随着时间的推移，预标记组、损伤后标记组及电针干预组Caspase-3 mRNA及蛋白表达先升高后降低，而电针组的Caspase-3表达明显减少，与预标记组及损伤后标记组比较差异有显著性意义(P < 0.05)；②苏木精-伊红染色显示随着时间的推移电针组的神经元数量明显比未经干预的预标记组、损伤后标记组高，在第24天时逐渐接近对照组的神经元数量；③免疫组织化学结果显示电针组阳性蛋白表达呈先升高后降低的趋势，17 d升至最高，24 d降至最低，整体阳性蛋白表达高于其他组(P < 0.05)；④结果说明，电针刺激“足三里”“伏兔”穴可以减少Caspase-3 mRNA及蛋白表达，减少神经细胞的凋亡，同时可以促进神经元数量的增加，从而促进神经细胞的再生修复。ORCID: 0000-0001-6069-4997(魏卫兵) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程     

LEEP术对CIN治疗效果的临床观察

目的:研究LEEP术(宫颈环形电切术)在治疗CIN(宫颈上皮内瘤样病变)中的效果,并进一步探讨HPV(人乳头瘤病毒)16,18对CIN预后的影响。方法:阴道镜检查宫颈异常或TCT异常者行HPV16,18DNA检测,并行阴道镜下宫颈活检,确诊为CIN的患者共105例,行LEEP术后送病检。术后3个月检查宫颈恢复情况,6个月复测HPV16,18及TCT,对于宫颈CINⅡ～Ⅲ建议行阴道镜下宫颈活检。结果:LEEP术并发症少,术后6月复查,87.10%的CINⅡ～Ⅲ转为慢性宫颈炎,术后CIN转归与术前比较统计学有显著差异(P<0.05);LEEP术前术后HPV16,18感染统计学有显著差异(P<0.05);LEEP术后CIN的复发与术前是否有HPV16,18感染差异无统计学意义(P>0.05);LEEP术后复发的CIN中,HPV16,18持续感染明显多于HPV16,18转阴的病例,统计学有显著差异(P<0.05)。结论:LEEP治疗CIN安全有效,在清除HPV16,18中有一定作用,值得临床推广。LEEP术后CIN复发与术前HPV16,18的感染关系不大,HPV16,18的持续感染才是CIN复发的高危因素,术后应加强随访。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭患者的临床研究

目的探讨对低病毒载量的慢性乙型肝炎引起的急性肝功能衰竭进行抗病毒治疗后患者的生存情况。方法将84例慢加急性肝衰竭（ACLF）患者分为观察组（低病毒载量抗病毒治疗组）和对照组（低病毒载量未抗病毒治疗组）,每组各42例。两组患者均给予相同的护肝、支持、改善微循环、促进肝细胞再生、防治可能出现的并发症等方面的综合治疗。观察组在此基础上同时口服拉米夫定,100 mg/d,连续治疗2个月。结果经治疗,观察组患者血清总胆红素（TBIL）、血清白蛋白（ALB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、凝血酶原活动度（PTA）与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者好转率及生存率较对照组明显增高,病死率显著降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论抗病毒治疗可提高低病毒载量的乙型肝炎引起的ACLF患者的生存率。     

非酒精性脂肪肝与外周动脉硬化的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝与外周动脉硬化的关系.方法 选取进行健康体检的300名体检者进入研究,其中非酒精性脂肪肝体检者138例,无非酒精性脂肪肝体检者162例,两组年龄、性别构成差异无显著性.测定相关的人体测量学指标、臂踝脉博波速度、踝臂指数和经超声测定脂肪肝.结果 非酒精性脂肪肝组体重、体质指数、腰围、臂踝脉博波速度、收缩压、舒张压、脉压、丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶水平均高于无非酒精性脂肪肝组(P＜0.05),且非酒精性脂肪肝组肥胖、高血压及外周动脉硬化检出率明显高于无非酒精性脂肪肝组(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,体质指数、臂踝脉博波速度、丙氨酸氨基转移酶为非酒精性脂肪肝的易患危险因素.结论 臂踝脉博波速度与非酒精性脂肪肝密切相关,非酒精性脂肪肝与外周动脉硬化之间有着密切的关系.     

EZH2抑制剂对膀胱癌T24细胞上皮间质转化的影响及其机制研究

目的 探讨Zeste基因增强子同源物2(EZH2)抑制剂对膀胱癌T24细胞上皮间质转化(EMT)的影响及其作用机制.方法 取对数生长期T24细胞,随机分为空白组、GSK126低剂量组、GSK126中剂量组、GSK126高剂量组,每组设置5个复孔,分别用终浓度为0μmol/L、10μmol/L、20μmol/L、40μm...