血清ICA、GAD测定在鉴别糖尿病中的临床意义

糖尿病患者在无症状期及发病后一定时期中可以检出多种胰岛抗体。其中胰岛细胞抗体 (ＩＣＡ)、谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ)的测定可用来评价 1型糖尿病的发病危险性及鉴别不同类型的糖尿病。我院采用酶免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)对 64例糖尿病患者及 4 1例正常人进行了ＩＣＡ、ＧＡＤ测定和比较 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　对象　按 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊的 ,未用过免疫抑制剂治疗的糖尿病患者 64例 ,分为两组 ,1型糖尿病 ( 1-ＤＭ)组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,平均年龄 2 3 1岁 ( 10～ 57岁 ) ,平均病程 1 2年( 1月～ 18年 ) …     

抗纤合剂抗肝纤维化的动物实验

以柴胡疏肝散加味的抗纤合剂具有清热解毒、疏肝解郁、利水活血,提高白蛋白的作用。研究抗纤合剂对SD大鼠DMN二甲硝胺模型的病理组织学,透明质酸及肝功能的影响。抗纤合剂能减轻DMN二甲硝胺模型的肝纤维化程度,降低血清透明质酸的浓度。抗纤合剂在DMN二甲硝胺模型的SD大鼠实验中抗大鼠肝纤维化有效,具有抗肝纤维化及降解胶原的作用。     

补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血血小板影响因素的预测研究

目的：观察补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血（AA）对血小板（PLT）的影响,分析影响PLT的临床因素特征。方法：选取2018年9月至2021年3月中国中医科学院西苑医院、广安门医院等19个分中心的AA患者79例作为研究对象,以补肾填精方联合西药基础治疗,连用3个月为1个疗程,连续服用2个疗程,观察患者PLT变化情况,分析PLT较基线值增长且恢复正常、较基线值增长未恢复正常的AA患者的临床因素特征。结果：AA患者接受补肾填精方联合西药治疗4个月后,PLT较基线值增长且恢复正常的有13例,PLT较基线值增长未恢复正常的有66例。对一般资料分析显示,中医证候积分越低,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常（P<0.05）。对治疗前血常规分析结果显示,治疗前血红蛋白≥60 g/L时、中性粒细胞数值越高时、网织红细胞比率＜0.5%时,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常（P<0.05）。对治疗前T淋巴细胞亚群结果分析显示,CD3+CD19-＜60%时,以补肾填精方联合西药治疗,PLT更容易恢复正常（P<0.05）。结论：当AA患者的中医证候积分越低、血红蛋白≥60 g/L、中性粒细胞数值越高、网织红细胞比率＜0.5%、CD3+CD19-＜60%且越低时,以补肾填精方联合西药治疗,AA患者的PLT更容易增加并恢复正常（P<0.05）。     

运用清补法从肝肾分阶段论治难治性寻常型银屑病医案1则

正文：银屑病,最早在《诸病源候论》中称之为干癣,后《外科大成》中作“白疕,肤如疹疥,色白而痒,搔起白屑,俗称蛇虱”[1],白疕的中医学名称一直延续至今。寻常型银屑病多从血证论治,常见证型为血热证、血瘀证、血虚证,治则有清热凉血、活血化瘀、补血润燥。从血论治虽是近代中医辨治的主要思路,然近代医家在此基础上结合临床实践,辨证辨病相结合,采取各种不同的辨治方法,在银屑病发病的不同阶段,中医对其病机的认识以及相应的治疗方法也有明显差异。……     

中西医结合治疗肝移植患者合并新型冠状病毒感染（重型）1例

肝移植患者术后需终身接受免疫疗法,若合并新型冠状病毒感染则患者机体免疫功能将面临双重打击。报告在“寒湿疫”辨治体系指导下采取中西医结合方法治疗肝移植合并重型新型冠状病毒肺炎患者1例,治疗方案为西医治疗采取抗病毒、免疫抑制等疗法,重在维持患者体内免疫平衡状态;中医治疗则在此基础上正确辨识患者所处的证候阶段,针对核心病机,运用宣畅气机、清热化湿、泻肺平喘等治法,治疗后患者临床症状及肝功能明显改善,且及时阻止了病情进一步发展并缩短了康复时间。     

心理社会因素与手术康复（二）：气功的干预作用

目的探索气功放松训练在外科心理应激及术后心身康复中的干预作用。方法随机选取择期上腹部手术病人42例为气功放松训练干预组,与之相匹配的另40例为对照组。术前1天进行认知、行为、状态焦虑等的测量,术前1小时测定心率、收缩血压均值及与入院时的差值,术后则测量或记录疼痛程度、肠道排气时间等多种心身康复指标,在SPSS支持下作统计分析。结果干预组术前对手术的消极认知较少,焦虑较轻,睡眠差、食欲减退等心身症状也较不明显;手术后疼痛体验较轻,焦虑较少。但在肠道排气时间、止痛剂用量等康复指标上,两组的差异无显著性。结论气功放松训练有助于病人术前、术后的心理适应,可作为有效的心理行为干预措施应用于外科临床。     

弥可保治疗老年糖尿病并发下肢周围神经病变观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见、最痛苦的并发症之一,我们应用弥可保注射液（ＭｅｔｈｙｃｏｂａｌＩｎｊｅｃｔｉｏｎ）治疗２０例老年糖尿病并发下肢周围神经病变,报道如下。１　临床资料２０例老年糖尿病并发下肢周围神经病变患者为本院住院患者,其中男性１２例,女性８例。胰岛素依赖型糖尿病３例,非胰岛素依赖型糖尿病１７例,年龄６１～７３岁,平均６５岁。糖尿病病程１～２０年,平均糖尿病病程１０．２年。单用胰岛素治疗２例,胰岛素＋双胍类降糖药２例,胰岛素＋磺脲类降糖药２例,胰岛素＋α－糖苷酶抑制剂１例,单用口…     

消脂饮治疗脂肪肝临床观察

随着生活水平的提高 ,脂肪肝发病率明显上升 ,我院协定处方消脂饮治疗脂肪肝疗效明显 ,现报道如下。1　临床资料2 5例脂肪肝患者 ,男性 2 0例 ,女性 5例 ,年龄在 2 5～ 5 0岁 ,平均年龄 38岁。排除肝炎 ,1 3例男性患者有嗜酒史。全部患者均有肝区钝痛或刺痛 ,肝肋下可触及 ,1 8例有腹胀、大便次数增多等消化道症状。 2 2例患者舌质黯红、苔腻。实验室检查 :谷丙转氨酶 ( AL T)均升高 ,血清胆固醇 ( TC)升高 1 0例 ,血清甘油三脂 ( TG)升高 1 4例。 B超均提示肝脏肿大 ,后场回声衰减 ,示脂肪变性。B超示轻度脂肪肝8例 ,中度脂肪肝 1 4例…     

脑血管造影术的观察与护理

我院1996年10月至1998年9月,共进行了32例脑血管造影术,出现并发症4例,占总数的12.5%。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组32例中男25例,女7例,年龄22～64岁,平均36岁。术前均有不同程度的焦虑、恐惧,术中出现药物过敏1例,术后出现神志改变、双目失明、高热伴血糖升高各1例。2　护理体会2.1　术前准备　1做好心理护理,向病人及家属说明脑血管造影的必要性和简要的造影程序与注意事项,以解除病人忧虑。2配合做好各种常规检查。如:血常规、大小便常规、肝功能、心电图、血糖等,以了解病人全身情况。3做好碘剂及普鲁卡因过敏试验,若碘试验…     

参麦注射液对非小细胞肺癌化疗减毒作用的观察

进一步探讨参麦注射液对化疗的减毒作用。方法 :对肺癌患者 2 0 3例进行回顾性分析。结果 :化疗后 OKT1值参麦组略上升 ,对照组下降 ( P<0 .0 5) ;OKT4 / OKT8比值治疗后参麦组明显高于对照组 ( P<0 .0 5)。参麦组 s IL - 2受体水平下降 ( P<0 .0 5) ,LAK细胞、NK细胞略上升( P<0 .0 5) ,对照组 s IL - 2受体水平下降不明显 ( P<0 .0 5) ,L AK细胞、NK细胞均下降 ( P <0 .0 5) ;化疗后参麦组外周血白细胞和血小板降低程度明显小于对照组 ( P<0 .0 5) ,全身体力状况也优于对照组。结论 :参麦液对化疗有一定的减毒作用 ,使化疗计划更易于完成。