神经内科患者留置针终止留置原因分析及护理对策

神经内科的患者以中老年为主，而且长期且反复住院，所以其长期输液就成为了一个难题。静脉留置针一方面减轻了患者反复穿刺的痛苦，方便及时给药，另一方面也减轻了临床护士的工作量，已替代头皮针成为临床输液的主要工具。现将有关神经内科患者留置针终止留置的原因及护理对策分析综述如下。     

YL3型回转式切片的日常保养及两则常见故障的处理

ＹＬ3型回转式切片机系上海仪表厂生产 ,在各级医院病理科广泛使用。我科 1990年购进一台 ,由于平时注重保养及常见故障处理得当 ,使用性能良好。日常保养 :1 本机主要由齿轮、驱动部件、刀座部件及高精度导轨等组成 ,对这些部件进行经常性的润滑保养才能使机器运转和谐、切片连续、厚度均匀、质量稳定。丝杆螺母上进退装置前方的塑料头因为处于悬空状态 ,以粘稠不容易流失的黄油润滑为好。其他部位的润滑以润滑油越高级越好。在实际工作中常用缝纫机油定时进行润滑。缝纫机油润滑的优点是粘稠度小 ,利于齿轮等运转自如。2 对暴露在外容易…     

AC 980全自动电解质分析仪的应用体会

ＡＣ 98 0全自动电解质分析仪具有操作简便 ,设计合理 ,适用于临床日常和急诊工作 ,我科在使用过程中积累了一些经验 ,现介绍如下 ,供参考。一、出现仪器不工作时 ,在排除停电和电源问题后 ,可能为保险丝熔断 ,应更换保险丝。二、当定标不能通过 ,在排除试剂因素的情况下 ,应先检查泵管是否老化以及漏气或堵塞 ,如以上情况都正常 ,可能为电极没有稳定 ,待稳定30ｍｉｎ后再定标。三、重复性不良时 ,可能与下列原因有关。(1)电极 (Ｎａ)没有活化 ,应活化电极 ;(2 )电极间有漏液 ,应装紧电极或更换密封圈 ;(3)电极内有血样凝块 ,拆开电极 ,用吸…     

61例肝硬化、重症肝炎患者院内感染分析

随着各种介入性治疗技术的发展和免疫抑制剂及抗生素的广泛应用 ,院内感染已成为一个不容忽视的问题。重症肝炎及肝硬化患者由于其免疫力下降等一系列病理、生理改变及需长期、反复多次住院等原因 ,极易发生院内感染 ,而院内感染又直接加重病情 ,延长住院时间 ,增加医疗费用 ,病死率上升等后果。本文对有严重肝病基础 6 1例院内感染作分析 ,旨在探讨院内感染的某些规律及预防措施。1　材料与方法1.1　一般资料所有病例为 1988年至 2 0 0 1年 5月住院患者。男 5 4例 ,平均年龄 4 2 .7岁。其中慢重肝 37例 ,亚重肝 8例 ,活动性肝硬化 9例。女…     

急性脑出血血小板计数与血小板平均体积变化

有学者认为脑梗死急性期血小板 (ＰＬＴ)大量被消耗 ,使ＰＬＴ数减少 ,而血小板平均体积 (ＭＰＶ)在急性期及恢复期均增大 ,故考虑ＭＰＶ增大可能是脑梗死独立的危险因素[1] ,但对于脑出血患者急性期ＭＰＶ与ＰＬＴ的变化尚未见报道。本文分析了 2 16例急性脑出血患者的ＭＰＶ、ＰＬＴ的数值 ,旨在探讨脑出血急性期ＭＰＶ、ＰＬＴ的变化及其临床意义。1　材料与方法1·1　对象　 2 16例脑出血病人 ,其中男 118例 ,女 98例 ,年龄 4 2～ 84岁 ,平均 6 5 8岁。所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ检查确诊 …     

静脉注射地尔硫卓控制心房纤颤伴快速心室率疗效和安全性观察

【目的】观察静脉注射地尔硫卓控制房颤伴快速心室率的即时疗效和安全性。【方法】 4 4例快速房颤患者 ,采用随机方式分两组 ,分别静脉注射地尔硫卓、毛花甙C ,观察用药后心室率和血压变化。【结果】地尔硫卓、毛花甙C组控制房颤伴快速心室率总有效率分别为 :95 5 %、 72 7% ,平均起效时间分别为 (8 0± 2 3)min和 (5 9 6± 2 7 8)min。地尔硫卓组出现可耐受性低血压 2例 ,无需处理。无心力衰竭加重表现。【结论】静脉注射地尔硫卓对降低心房纤颤伴快速心室率具有疗效高、起效迅速、安全等优点     

子宫疤痕妊娠误诊6例分析

目的：探讨子宫疤痕妊娠误诊的原因及其治疗的方法。方法：采用回顾性分析的方法,对6例误诊患者的临床误诊情况及有效治疗方法进行分析。结果：3例患者误诊为宫内早孕,3例患者误诊为胚胎停止发育。在行吸宫术或清宫术中,都出现了异常宫腔内出血。采用甲氨蝶呤等中西医结合保守治疗可避免切除子宫。结论：彩色多普勒检查可以避免子宫疤痕妊娠误诊的发生。中西医结合保守治疗可保全子宫。     

长期昏迷男性患者应用加长塑料袋接取小便的护理体会

临床上为长期昏迷的男性患者接取小便一般都常采用留置导尿或阴茎套接尿.留置导尿不仅损伤尿路粘膜,破坏机体防御屏障,同时增加了逆行感染的机会.阴茎套接尿,由于阴茎套与皮肤紧密接触,无间隙,加上酸性尿液的刺激,可致阴茎、龟头红肿,糜烂.亦有人用20 cm×20 cm塑料袋为昏迷患者接取尿液[1],因尿液的重力作用或病人烦躁易动等因素,易使尿袋脱落,致使床褥潮湿,增加了患者的痛苦及不适,同时也增加了护理工作量.根据这些现象,我科采用加长塑料袋用于长期昏迷男性患者20例,效果很好,现介绍如下.     

肺癌患者血清一氧化氮与癌胚抗原测定研究

目的 :了解肺癌患者血清一氧化氮 (NO)含量变化 ,以及与癌胚抗原 (CEA)的关系。方法 :用改进Griess法及放射免疫法测定了 17例肺癌患者及 2 9例正常对照组血清NO与CEA含量。结果 :肺癌患者血清NO含量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,血清NO与CEA阳性率分别为 94 .12 %和 6 4 .71% (P <0 .0 5 )。血清NO与CEA含量之间呈正相关 (γ =0 .815 ,P <0 .0 1)。结论 :血清NO含量测定对肺癌的诊断具有重要参考价值     

改良Ivor-lewis与经左胸一切口手术治疗胸中段食管鳞癌的临床分析

目的比较改良Ivor-lewis和经左胸一切口两种手术方式治疗胸中段食管鳞状细胞癌的疗效,并对两种手术方式进行临床评价。方法回顾性分析本院胸外科2004年3月~2006年8月间进行的273例食管中段鳞癌手术临床资料,改良Ivor-lewis术式(改良Ivor-lewis组)189例,经左胸一切口术式(经左胸组)84例。对两组的3年和5年生存率、3年肿瘤局部复发率、淋巴结清扫数目、切缘阳性率、围术期并发症、手术时间等进行对比研究。结果改良Ivor-lewis组3年生存率为59.5%,经左胸组为60.3%(P=0.312),5年生存率分别为37%和38.1%(P=0.868);改良Ivor-lewis组3年肿瘤局部复发率为33.9%,经左胸组为46.4%(P=0.048);改良Ivor-lewis组和经左胸组平均清扫淋巴结数分别是(16.5±2.5)枚和(11.1±2.5)枚(P<0.001);上切缘阳性率分别为1.1%和7.1%(P=0.018);改良Ivor-lewis组和经左胸组的并发症发生率分别是38.6%和44%(P=0.399),其中改良Ivor-lewis组的胃潴留发生率较高(P=0.015),而经左胸组的吻合口瘘发生率较高(P=0.040);手术时间分别为(3.15±0.5)h和(3.07±0.49)h(P=0.216)。结论改良Ivor-lewis术式和经左胸一切口术式均可作为胸中段食管鳞癌的候选手术方式,但在3年肿瘤局部复发率、平均清扫淋巴结的数目、切缘阳性率及术后吻合口瘘严重并发症发生率方面,改良Ivor-lewis手术有一定优势。