CD38和MUM-1在自身免疫性肝炎中的表达及临床意义

目的观察自身免疫性肝炎(AIH)患者肝穿刺组织中白细胞分化抗原38(CD38)和多发性骨髓瘤癌基因1(MUM-1)的表达,探讨其在AIH发生发展中的作用。方法以2017年1月-2018年12月无锡市第五人民医院病理科46例AIH患者肝穿组织作为实验组,以30例胆囊癌根治标本的正常肝组织为对照组,采用免疫组化法检测CD38和MUM-1的表达,并结合患者的临床和病理特征进行分析。非正态性计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用χ2检验;相关性分析采用Spearman秩相关分析法。结果 46例AIH患者的CD38和MUM-1的阳性表达均高于对照组(Z值分别为-7. 181、-7. 484,P值均0. 001)。在AIH患者中炎症活动分级≥3级和纤维化4期CD38和MUM-1的阳性表达均显著增加,与炎症活动分级3级和纤维化4期相比,差异均有统计学意义(χ2值分别为10. 085、15. 769、14. 988、26. 966,P值均0. 05)。CD38和MUM-1的表达与慢性炎症活动分级及纤维化分期呈显著正相关(r值分别为0. 552、0. 876、0. 603、0. 934,P值均0. 001),且CD38与MUM-1亦呈显著正相关(r=0. 932,P 0. 001)。结论 CD38和MUM-1参与AIH的炎症活动和纤维化形成过程,二者具有协同作用,影响肝硬化进程,有望成为未来诊断以及治疗的潜在靶标。     

部队医院做好新型农村合作医疗服务的做法

本文介绍了从加强领导，重视宣传，强化管理，重于监督等方面，规范医疗服务行为，落实新型农村合作医疗政策，控制医疗费用，做好新型农村合作医疗服务的具体做法。     

慢性乙肝和肝硬化患者骨矿物质含量检测分析

慢性肝病可引起机体多器官或多系统的病理改变和功能障碍 ,其对骨骺系统的影响也极为明显 ,轻者引起骨量减少 ,重者导致骨质疏松。本资料总结 19例慢性乙肝患者的骨矿物质含量检测结果 ,以对肝源性骨质疏松作初步探讨。1　对象与方法1·1　病例　全部病例为 1999年 4月后因肝病而住院患者 ,排除甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、慢性肾病。男 16例 ,年龄 2 2～ 67岁 ,平均 39 5岁。女 3例 ,年龄 2 7～ 4 5岁 ,平均 36 7岁。慢性乙肝13例 ,活动性肝硬化 (ＨＢＶ感染所致 ) 6例。诊断标准按 95年全国病毒性肝炎会议所订标准。1·2　…     

分析肢体损伤控制骨科在急救中临床应用

目的研究肢体损伤控制骨科在急救中临床应用。方法将本院收治的肢体损伤患者当中的100例典型案例作为研究对象,患者入院时间在2017年6月至2018年6月,将患者分成两组,分别为对照组(实施早期全面处理:ETC)和观察组(实施骨科损伤控制:DCO)。对比两组患者治疗结果以及患者并发症发生情况。结果观察组优良率为96%,对照组为70%,两组差异显著,存在统计学意义(P0.05)观察组总发生率为6%,对照组为12%,两组差异显著,存在统计学意义(P0.05)。结论针对骨科肢体损伤急救患者中,采用肢体损伤控制方式,能够极大减轻患者痛苦,降低患者并发症发生率,临床效果良好,值得广泛应用和进一步推广。     

用人胎肝细胞悬液抢救重型肝炎五例

我们于1988年3月始,在采用综合措施的基础上加用了人胎肝细胞悬液输注(FLCT)抢救5例重型肝炎,现报告如下。5例均为男性,年龄25～45岁,其中亚急性重型肝炎3例,慢活肝重型2例。诊断符合1984年(南宁)全国病毒性肝炎学术会议制订的标准。5例血清HBsAg均阳性,血清胆红素(SB)为180.2μmol/L～476μmol/L。所有患者均有凝血酶原活动度(PTA)下降(<50%)。4例患者肝昏迷Ⅰ～Ⅲ级,1例肝昏迷Ⅳ级。     

61例肝硬化、重症肝炎患者院内感染分析

随着各种介入性治疗技术的发展和免疫抑制剂及抗生素的广泛应用 ,院内感染已成为一个不容忽视的问题。重症肝炎及肝硬化患者由于其免疫力下降等一系列病理、生理改变及需长期、反复多次住院等原因 ,极易发生院内感染 ,而院内感染又直接加重病情 ,延长住院时间 ,增加医疗费用 ,病死率上升等后果。本文对有严重肝病基础 6 1例院内感染作分析 ,旨在探讨院内感染的某些规律及预防措施。1　材料与方法1.1　一般资料所有病例为 1988年至 2 0 0 1年 5月住院患者。男 5 4例 ,平均年龄 4 2 .7岁。其中慢重肝 37例 ,亚重肝 8例 ,活动性肝硬化 9例。女…     

氟喹诺酮类在消化道感染中的应用氟喹诺酮治疗伤寒62例分析

目前国内对伤寒治疗的抗生素选择表现多样化倾向,喹诺酮类在治疗伤寒中的地位已日趋重要,本文就我院使用氟喹诺酮类治疗62例伤寒,其中诺氟沙星32例、依诺沙星20例、环丙沙星10例作了报告。结果显示,体温复常天数分别为6.53±0.527、4.56±0.273和4.23±0.321天,症状消失天数分别为6.88±0.398、5.16±0.327和5.16±0.327天。嗜伊红细胞回升天数分别为7.93±0.7、6.15±0.792和6.14±0.825天,治     

《医患沟通制度》实施前后医患沟通情况调查分析

为了进一步做好医患沟通工作,维护医患双方合法权益,提高医疗服务质量,我院于2007年制定了<医患沟通制度>.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎并发低血压原因及临床干预

人工肝支持系统是一个体外机械和理化装置,能暂时性辅助或替代严重病变的肝脏功能,清除有害物质,代偿肝脏功能,使肝细胞再生至自体肝脏功能恢复或等到肝移植的机会,该系统简称人工肝。该技术以体外循环为基础,对患者的心血管有直接影响。同时重型肝炎患者常常存在血容量不足、内毒素血症、低氧血症、电解质紊乱和神经体液调节功能障碍．因此,低血压是人工肝治疗中重型肝炎患者最易出现的并发症之一。现将1998年以来,我院在开展人工肝治疗时重型肝炎患者发生低血压的有关情况及干预措施报告如下。     

骨科下肢创伤的临床救治方法及效果研究

目的分析骨科下肢创伤的临床救治方法及效果。方法选择2017年2月至2018年4月我院接受的48例骨科下肢创伤患者作为案例,随机分组,分别是对照组和研究组,分别实施的是常规治疗和针对性的治疗,两组干预治疗后对比结果。结果在本次研究中对优良率进行分析,研究组的优良人数多于对照组,95.8%70.8%。对比两组的并发症现象,研究组出现呼吸窘迫综合症、感染、骨不连的人数多于对照组。结论对骨科下肢创伤患者实施针对性的治疗,能最大程度提升临床优势,降低并发症,减少其他不良反应,整体治疗可行性高。