载脂蛋白E基因多态性与不同性别冠心病患者相关性研究

目的 研究载脂蛋白E(apoE)基因多态性与不同性别冠心病(CHD)患者的相关关系及临床意义。方法 应用聚合酶链反应(PCR)—限制性片段长度多态性(RFLP)技术检测117例男性、93例女性CHD患者和95例男性、77例女性对照者的apoE基因型,并进行统计学比较。结果 共检测出五种apoE基因型,分别是ε3/ε3,ε4/ε3,ε3/ε2,ε4/ε2和ε4/ε4。男性CHD患者的apoEε4/ε3基因型和ε4等位基因频率明显高于同性别对照组和女性CHD患者;apoE各基因型和等位基因频率在女性CHD组和对照组之间以及两性对照组之间则无统计学差异。结论 apoE基因多态性在男性CHD的发病中具有重要的作用;apoEε4/ε3基因型和ε4等位基因对男性CHD的发生具有明确的意义;ε4等位基因是男性CHD发病的可能遗传易患因素。     

cTnI Mb定量检测对急性心肌梗塞所致心肌坏死面积的诊断价值

目的 :为了探讨肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)定量检测对急性心肌梗塞 (AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值。方法 :健康对照组 6 0例 ,于 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,AMI组于胸痛发作后分 3、6、9、12 h抽静脉血 3ml,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测 c Tn I Mb。结果 :AMI组 c Tn I Mb于胸痛 3h后随时间增加而逐步增高 ,与正常对照组有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :当 c Tn I>0 .5μg/ L时确定为 AMI。c Tn I Mb增高越显著 ,心梗程度越深 ,心肌因缺血、缺氧而坏死的面积就越大。     

定量门控99mTc-MIBI心肌显像测量左室功能的临床应用

目的探讨定量门控 99mTc-MIBI 心肌显像测量左室功能的临床价值.方法对35例不同左室功能受试者同时进行定量门控 99mTc-MIBI 心肌显像(QGSPECT)和门控心血池显像,以比较两种方法测量左室功能的相关性.选择85例患冠心病(CAD)风险概率极低(<10%)的受试者,建立QGSPECT测量静息左室射血分数(LVEF)正常参考值.结果 QGSPECT测量35例不同左室功能受试者的静息左室功能参数LVEF(r=0.90)、EDV(r=0.94)、ESV(r=0.97)分别与静息门控心血池显像计算的结果呈显著正相关(P<0.01).QGSPECT测量的85例受试者的静息LVEF测量值呈正态分布,其正常参考值为≥45%.结论 QGSPECT能准确地评价左室功能,有较大的临床实用价值.     

特发性甲状旁腺功能减退伴甲状腺功能亢进症一例报告

患者男,21岁,住院号22570。三年来反复发作双上肢、有时伴双下肢抽搐,每次持续约5分钟自行缓解。发作时神智清。近两年来有多食,多汗,脾气急躁,手抖。入院前14天又突发四肢抽搐,神智丧失,口吐白沫。次日发热,出汗。拟诊为癫痫并查血钙(后因故未查)和头部CT。CT见双侧基底节尾状核头部、苍白球钙化。入院前2天腹泻,排黄稀便,无里急后重感。抽搐加重。呈癫痫大发作样。以“抽搐原因待查”于1986年12月25日急诊入院。个人史:足月顺产,第五胎,生后6个月曾患“肺炎”,高烧、抽搐。智力低。无外伤手术史。家族史:其一姊有“甲亢”,其他成员无类似病史。     

Graves病与周围神经病变关系的探讨

本文对照研究30例Graves病(GD)患者及50例正常人腓神经运动神经传导速度(MNCV)及F波传导速度(Fwcv),旨在了解GD与周围神经病变的关系。对象与方法一、对象:GD患者30例,男12例,女18例,     

哮喘和COPD肺功能及气道反应性的比较研究

支气管哮喘和ＣＯＰＤ是常见的和有气流阻塞的两种不同疾病，前者常常是间歇发作，而后者则回复不完全，二者肺功能表现有许多重叠，但ＶＣ、ＦＶＣ、Ｖ２５／Ｈ，ＢＨＲ仍存在显著性差异，短期内重复检测将有利于鉴别哮喘和ＣＯＰＤ。     

重组组织型纤溶酶原激活剂加补救性冠状动脉介入术与直接冠状动脉介入术对急性心肌梗死的疗效研究

目的：为比较急性心肌梗死（AMI）患应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA)50mg治疗，加补救性经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）或冠状动脉内支架（Stent）置入术与直接PTCA／Stent置入术临床疗效。方法：135例首次AMI患随机给予以静脉rt-PA溶栓加补救性PTCA／Stent(A组）和直接PTCA／Stent(B组）。68例患用阿司匹林和肝素后，接受rt-PA50mg治疗，67例直接PTCA和支架。行急诊冠状动脉造影 （CAG），以TIMI血流分级法评估，必要时做PTCA／Stent。本研究终点包括分析两组患的梗死相关血管（IRA）开通率，并发症发生率、病死率及左心室功能。结果：A组IRA开通率为91．0％，B组IRA开通率95．5％。患于首次PTCA前及在3周后用超声心电图测定两组患左心室射血分数（LVEF）。两组患到达导管室时IRA血流已达TIMI3级（n=34其中A组24例，B组10例），最初和恢复期EF值分别为60．8％和62．5％，经介入治疗后变为TIMI3级（n=80），其中A组75％（33／44），B组为84．2％（47／57），最初EF57．0％和恢复期EF57．2％。从未获TIMI3级（n=21），其最初EF54．1％和恢复期EF53．2％为最低。结论：溶栓剂rt-PA50mg治疗加补救性PTCA／Stent与直接PTCA／Stent,在AMI中的疗效比较，可使IRA开通，有利于保护AMI患的左心室功能和不增加副作用。     

2型糖尿病患者脂蛋白脂酶活性的变化

目的　探讨 2型糖尿病患者脂蛋白脂酶 (LPL)活性改变及其与血脂水平的关系。方法　对 94例 2型糖尿病患者及 71例非糖尿病患者的肝素后LPL活性变化进行研究分析。结果　糖尿病组LPL活性显著低于非糖尿病对照组 [1 2 0± 0 65vs 2 2 0± 0 68μMFFA/(ml·h) ,P <0 0 1] ,LPL活性与甘油三酯水平呈负相关 (r =-0 2 2 1,P <0 0 5 ) ,与高密度脂蛋白胆固醇浓度呈正相关 (r =0 2 78,P <0 0 1)。结论　 2型糖尿病患者LPL活性降低是引起高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇水平的原因 ,并可能是一个动脉粥样硬化的危险因素。     

乙型肝炎病毒cccDNA研究进展

国内外对HBVcccDNA的研究有了新进展。大量动物实验表明cccDNA的合成与体内的细胞因子及包膜蛋白之间有一定的相关性。随着PCR技术的进一步发展,新的检测方法逐渐形成并广泛应用于临床,能够对cccDNA进行具体量化,并且能够对临床抗病毒药物进行疗效的评估。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病37例临床分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病３７例临床分析暨南大学医学院附属医院内科陈蓓玲林智强甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）为甲状腺功能亢进（简称甲亢）严重并发症，临床类型多，而老年甲亢心往往由于其甲亢症状不明显，易造成误诊、漏诊，而延误治疗。现将我院１９８６...