动态心电图对房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的诊断分析

目的　探讨合适的心房颤动 (AF)合并Ⅱ度房室传导阻滞 (Ⅱ°AVB)的诊断标准。　方法　记录 6 7例AF病人的 2 4小时心电图。　结果　 (1) 5 8例病人发生 >1 5秒的长R -R间歇 ,平均最长R -R为 2 30秒± 0 5 3秒 ,多数发生在夜间 (占 84 91% ) ;(2 )平均心室率为 80 95次 分± 15 17次 分 ,发生长间歇病人的平均心室率为76 2 5次 分± 5 32次 分 ;(3) 10例转复为窦性心律 ,无一例存在Ⅱ°AVB ,仅 1例P -R延长至 0 2 2秒 ;(4)分别以长间歇≥ 1 5秒、平均心室率≤ 6 0次 分、逸搏占总心跳百分比≥ 0 1%作为诊断标准 ,其诊断阳性率分别为 86 75 %、2 99%、2 98%。　结论　AF时发生 1 5秒以上的长间歇很常见 ,单以长间歇≥ 1 5秒诊断AF合并Ⅱ°AVB易造成误诊 ,应结合平均心室率、逸搏占总心跳百分比等其它指标     

缺血预适应对第一次急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的 :探讨缺血预适应第一次急性心肌梗死前一周内先兆心绞痛对患者近期预后的影响。方法 :记录并分析 2 48例第一次心肌梗死患者的临床症状、体检、心电图、实验室检查和超声心动图等资料。结果 :有先兆心绞痛的患者与无心绞痛的相比 ,住院死亡率、心力衰竭、休克和恶性心律失常发生率较低 (0 %对 10 % ,P<0 .0 5 ;13 %对 40 % ,P<0 .0 1;2 1%对 60 % ,P<0 .0 1)。无先兆心绞痛的患者与有心绞痛的相比 ,左心室功能低下 (L VEF<40 % )发生率较高 (80 %对 2 5 % ,P<0 .0 1)。结论 :第一次心肌梗死前一周内先兆心绞痛对患者住院期间心脏事件有一定影响     

畸胎分娩引起羊水栓塞、DIC死亡1例

1 病历摘要女患,27岁。停经7个月,腹围明显增大伴腹痛1月,腹痛加剧1天入院。入院当日下午3时出现阵发性腹痛,5时50分肛查宫口开全,早破水,7时用催产素2U双合谷穴封闭,产程中发现胎儿畸形、腹大无法娩出,经人工穿破胎儿腹腔,流出大量黄绿色液体。8     

血清CA125浓度与心力衰竭关系的初步探讨

目的 观察心内科住院病人53例(其中心绞痛3例,急性心肌梗死7例,陈旧性心肌梗死3例,高血压病21例,心瓣膜病4例,扩张型心肌病7例,心律失常5例,其他3例)。按纽约心脏协会心功能分级,心功能I~II级为A组,Ⅲ~Ⅳ级为B组。用酶联免疫法测定血液CA125浓度。A组病人为(12．57±7.72)U/mL,B组为(163.61±150．88)U/mL,两组有显著性差异。结果表明CA125水平与心功能状况有关,严重心衰时血CA125明显升高。     

玫瑰花药用七则

玫瑰花味甘微苦,性温,具有理气解郁、和血散瘀之功效。可治肝胃气痛,新久风痹,吐血咯血,月经不调,赤白带下,痢疾,乳痈肿毒等症。 1、治肝脾胃气痛 气郁阻滞引起的胸胁、脘腹满胀疼痛,用玫瑰花3克,广木香5克,泡水饮用。脘腹寒积冷痛、呃逆,用玫瑰花4克,干姜5克,水     

浅谈中医现代化

中医学能否立于不败之地,并发扬光大,关键在于是否能从宏观向微观发展也就是在充分继承传统型科学体系的基础上逐步向发展型(现代型)科学体系过渡,实现中医科学体系的理论化、系统化、精确化、规范化并指导和推动中医的临床实际,为保障人类的健康作出更多更大贡献。     

75岁以上老年人急性心肌梗死的临床特点

目的 :研究 75岁以上老年人急性心肌梗死 ( AMI)的临床特点。方法 :对 63例 75岁以上老年 AMI进行临床分析 ,并与同期 161例 60～ 74岁和 176例 60岁以下 AMI患者进行对比。结果 :75岁以上老年女性 AMI患者明显增多 ,无痛性 AMI多 ( 34.9% ) ,血流动力学受损的体征和并发症、泵衰竭引起的室上性心律失常和房室传导阻滞以及死亡率均比其他两年龄组多见 ,而梗死范围、死亡原因三组间无明显差异。结论 :75岁以上老年无痛性 AMI多见 ,病情严重程度高 ,并发症发生率高 ,死亡率高 ,而性别对 AMI的发生和预后无明显影响     

浅谈内科抗生素的特点及其应用

抗生素的合理使用问题是临床医学界共同关注的问题,也成为目前较突出的问题。抗生素在临床用药中占有相当重要的地位,是医院用药中消耗量最大的一种药物,在内科使用中占有很大的比例。合理使用抗生素将有效地控制感染,若使用不合理将会出现不良的后果,在此将内科抗生素的特点及应用介绍如下。     

高血压的药物治疗

高血压是指体循环动脉压增高,可使收缩压或舒张压高于正常或两者均高。其本身可引起一系列症状,并降低患者生活、工作质量,重者甚至可威胁生命,长期高血压可影响重要脏器尤其是心、脑、肾的功能,最终导致脏器功能衰竭。高血压是世界上流行最广,危害最重而隐藏最深的一种疾病,不同地区、不同民族和年龄,高血压发病率不同,工业化国家较发展中国家高,     

高渗白蛋白引起“渗透性肾病”一例

患者男,62岁,住院号803748。因肺气肿合并感染再次入院。体温、血压正常,双肺散在干罗音,余无异常。经三天治疗感染基本控制。当用自备的25％白蛋白50毫升静滴后,患者感稍为头晕,次日排尿150毫升,65小时后处于无尿状态,查非蛋白氮为62