川芎嗪和肝素对原代培养血管平滑肌细胞生长和分裂的影响

川芎嗪和肝素对原代培养血管平滑肌细胞生长和分裂的影响唐利龙，汪丽惠，朱国英，张均华冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）后再狭窄的发生，严重影响这一手术的效果。血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）的迁移及在血管内膜的增殖不仅是动脉粥样硬化的关键因素，也是ＰＴＣＡ术后再狭窄...     

金属硫蛋白的生物学效应

由于金属硫蛋白的结构特点及多种生物学功能，目前已引起广泛的研究及重视。本文从其结构特征、代谢、诱导因素及生物学效应加以综述。     

卡维地洛片治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效—多中心随机、单盲、平行对照研究

目的:研究国产卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法:采用多中心随机、单盲、平行对照临床试验,以拉贝洛尔为对照药。200例轻、中度原发性高血压(SBP<200mmHg,DBP95～114mmHg)患者口服安慰剂2周后DBP仍在95～114mmHg,随机分别给予卡维地洛(1O～40mg qd)和拉贝洛尔(50～125mg bid)治疗,每组各100例。疗程为10周。安慰剂期末和治疗2,4,6,10周测量坐位、立位血压和心率,记录不良反应。结果:①10周末,卡维地洛(卡组)SBP降低18.9mmHg(11.7％);DBP由(99.0±4.3)mmHg降至(85.2±8.1)mmHg,降低13.8mmHg(13.9％);拉贝洛尔(对照组)SBP/DBP降低16.4/13.0mmHg(10.4％/13.0％)。各组内与治疗前相比均有显著的差别,P<0.01,而组间差异不显著.P>0.05。两组的心率均在正常范围内降低。②卡组和对照组的总有效率分别为82％和77％,总显效率分别为68％和59％,两组差异无统计学意义,P>0.05。③卡维地洛主要的不良反应:头晕(13％)、乏力(1％)、心动过速(2％)、头痛(5％)、嗜睡(3％)、皮肤过敏(1％)、一过性GPT轻度增高(1％)。结论:每日口服1次卡维地洛治疗轻、中原发性高血压疗效确切、安全。     

长期口服苯那普利对绝经前高血压妇女胰岛素抵抗的影响

目的 :观察绝经前高血压患者口服苯那普利 6个月对胰岛素抵抗 ( IR)的影响。方法 :治疗前后观察血压、体重、体重指数 ;酶法测定口服糖耐量和血脂蛋白 ;放射免疫法测定血胰岛素( INS)和 C肽 ( CP)释放 ,并计算胰岛素敏感性指数 ( ISI)及曲线下面积 ( AUC)。结果 :治疗后与治疗前相比 ,IR组和胰岛素敏感性正常 ( NIS)组血压均明显降低 ( P <0 .0 1 ) ,IR组 ISI显著增高( P <0 .0 5) ,FINS、INS1h、INS2 h、INS3 h及 INS- AUC和 CP2 h、CP3 h及 CP- AUC则明显降低 ( P <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;NIS组治疗前后上述指标无明显改变。两组治疗前后的血糖和脂蛋白无显著改变。结论 :在绝经前高血压 ,口服苯那普利有效降压的同时 ,明显改善存在的 IR。     

内皮素与脂质过氧化的关系

内皮素灌流(10~(-9),10~(-8)和10~(-7)mol/L)离体大鼠心脏和孵育其离体心肌细胞,呈剂量依赖地增加组织细胞的丙二醛(MDA)含量;但内皮素不能直接引起心肌肌膜和线粒体的脂质过氧化(LPO)。用自由基系统(FRGS)灌流离体大鼠主动脉条,导致组织LPO损伤,发现FRGS低浓度促进而高浓度抑制其内皮素的释放。推测LPO参与内皮素的组织损伤机理。     

经皮冠状动脉成形术9例临床报告

目的开展经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）治疗冠心病的新技术。方法在冠状动脉造影基础上，用特制球囊导管将狭窄血管扩张成形，恢复心肌供血。结果自１９９２年至今共完成ＰＴＣＡ术９例，８例成功，其中２例血管完全闭塞和次全闭塞。术后残余狭窄０％～３０％。１２导心电图、运动心电图、ＥＣＴ、ＨＯＬＴＥＲ等检查提示心肌缺血程度减轻或恢复正常，症状均明显缓解。结论ＰＴＣＡ术是通过介入放射学治疗冠心病的新方法，创伤小，疗效确切。在有条件单位，应逐步开展和推广。     

专家笔谈

应广大读者要求 ,本刊特辟病例讨论—专家笔谈一栏 ,目的在于对临床遇到的棘手病例展开讨论 ,集思广议 ,各抒己见。本期约请国内著名的心血管病专家参加。今后希望工作在临床第一线的广大医师能提供各地的疑难病例 ,并踊跃参加讨论。自本期起 ,每期公布下期将讨论的病例。应当声明 ,各位作者表达的意见文责自负 ,并不一定是本刊的观点     

细胞外基质在PTCA术后再狭窄中的作用

细胞外基质在ＰＴＣＡ术后再狭窄中的作用北京医科大学第一附属医院心内科唐利龙综述汪丽蕙，朱国英，周柔丽审校经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）后再狭窄（ＲＳ）的发生机制未明，许多学者对血管壁球囊损伤后，血小板的激活和聚集、血栓的形成、生长因子、血管平滑肌细胞...     

心痛定对原发性高血压病人血浆肾上腺髓质素水平的影响

应用放免法测定２４例原发性高血压病人在应用心痛定治疗前后血浆肾上腺髓质素（ＡＤＭ１－５２）、内皮素（ＥＴ－１）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平的变化及它们的相关性,并推测它们在高血压发病机制中的作用。发现治疗前ＡＤＭ（１－５２）、ＥＴ－１、ＡＴⅡ水平较正常人升高（Ｐ〈０．０５）,ＣＧＲＰ下降（Ｐ〈０．０５）。ＡＤＭ（１－５２）与ＴＴ－１、ＡＴⅡ、ＭＡＰ呈正相关,与ＣＧＲＰ     

肾上腺髓质素前体不同肽段的心血管效应

本工作在整体大鼠、离体大鼠心脏与血管和培养大鼠血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）上观察和比较了肾上腺髓质素前体（ｐｒｏＡｄｍ）四个不同肽段的心血管效应。肾上腺髓质素（Ａｄｍ）ｐｒｏＡｄｍＮ端２０肽（ＰＡＭＰ）和ｐｒｏＡｄｍ４５－９２肽均可以舒张大鼠主动脉环、降低血压,而肾上腺升压肽（Ａｄｔ）则收缩大鼠主动脉环。ｐｒｏＡｄｍ的四个肽段对大鼠心脏均无明显变时性和变力性作用。Ａｄｔ可以刺激大鼠ＶＳＭＣ的增殖,Ａｄｍ和ＰＡＭＰ则拮抗Ａｄｔ的促ＶＳＭＣ增殖效应。