慢性阻塞性肺疾病动物模型研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是世界范围内高致死、致残的疾病之一，也是我国重要的慢性呼吸道疾病之一。其发病率和死亡率呈逐年增加的趋势。由于很难从人体直接获得COPD肺部标本进行更深层次的研究，动物模型在探明COPD发病机制方面有着不可替代的作用，因此许多学者纷纷通过与COPD发病有密切关系的某些因素建立模型，以期探明COPD的发病机制。本文从COPD疾病动物模型和中医病证结合动物模型两个方面综述如下。     

慢性阻塞性肺病患者生存质量与中医证候的关系研究

探讨慢性阻塞性肺病(COPD)中医证候与患者生存质量的关系及其规律.采用生存质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)对114例COPD不同中医证候患者的生存质量进行评价研究.结果不同中医证候COPD患者的QOL均明显受损,瘀血证、肺肾气虚证对COPD患者QOL的影响有统计学意义(P＜0.05);血瘀证患者QOL变化主要体现在工作与学习、运动与感觉、负性情感、进食、人际交往和性功能等方面.提示COPD证候与患者QOL存在着一定关系.     

基于聚类分析的径向基神经网络用于证候诊断的研究

目的:优化中医证候诊断模型,为中医证候诊断标准的研究提供可行性方法.方法:提出用于中医证候诊断的径向基(Radial Basis Function,RBF)神经网络,利用聚类分析确定RBF神经网络隐层的参数,运用最小二乘确定RBF神经网络输出层的参数.结果:通过模型检验,证候诊断模型判准率比BP网络模型判准率高;证候诊断模型训练速度比BP网络模型快.结论:基于聚类分析的RBF神经网络用于中医证候诊断的研究是可行的和有效的.     

脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注损伤脑保护作用的研究

目的 :研究脑脉通对急性局灶性脑缺血 再灌注后脑损伤的保护作用。方法 :采用线栓法建立老龄大鼠急性局灶性脑缺血 再灌注模型 ,观察缺血 3h及再灌注 12h各组神经症状、脑梗死面积、脑组织含水量、脑组织病理形态及超微结构变化。结果 :脑缺血组及脑缺血 再灌注组脑梗死面积明显大于假手术组 ,神经障碍重于假手术组 ,脑组织含水量高于假手术组 ,脑组织病理形态及超微结构改变较重。治疗组脑组织梗死面积、神经障碍、脑组织含水量、脑组织病理形态及超微结构变化较脑缺血组及脑缺血 再灌注组明显减轻 (P <0 .0 0 1)。结论 :脑脉通对局灶性脑缺血 再灌注后脑组织有保护作用。     

脑梗死的中医病机及临床研究近况

脑梗死是危害中老年人的常见病、多发病,具有高发病率、高致残率、高复发率、低死亡率的特点.近年来,中医药治疗脑梗死的研究取得了很大进展.现综述如下.     

补肾活血及益气活血方药对脑缺血老龄大鼠Ca2+和Ca2+-ATPase的影响

目的探讨缺血性脑损伤的病理,并比较补肾活血与益气活血方药对其防治作用,为临床运用提供依据.方法 复制老龄大鼠急性脑缺血模型,观察益元活血丹及益气活血方对脑缺血老龄大鼠脑组织病变、 Ca2 - ATPase活性和 Ca2 含量的影响.结果 与假手术组比较,模型组脑组织病理损伤明显, Ca2 含量明显增加, Ca2 - ATPase活性显著下降;与模型组比较,各用药组脑组织病理损伤明显减轻, Ca2 含量均明显降低,益气活血组脑组织 Ca2 - ATPase活性增加.结论老龄大鼠急性脑缺血损伤与脑组织 Ca2 - ATPase活性下降及 Ca2 含量升高有关;益元活血丹及益气活血方对急性脑缺血防护作用显著,其作用机制有所侧重:相同之处在于均能降低 Ca2 含量;不同之处在于益气活血方药提高 Ca2 - ATPase活性更为明显.     

老龄大鼠脑缺血-再灌注神经细胞凋亡变化规律研究

目的　比较研究青年与老龄大鼠脑缺血再灌注 (I/R)后超微结构与神经细胞凋亡特征。方法　采用线栓法建立急性局灶性脑缺血再灌注损伤模型 ,观察缺血 3h及再灌注 3、6、12、2 4和 72 h脑组织超微结构变化及细胞凋亡。结果　老龄大鼠脑缺血 3h和 I/R12 h脑梗死面积较青年大鼠增大。随着 I/R时间延长 ,脑组织细胞损伤逐步加重 ,老龄大鼠较青年大鼠严重。细胞凋亡随着 I/R时间延长而明显增加 ,老龄大鼠出现的早、持续时间长。结论　老年脑缺血再灌注脑梗死面积增大、超微结构损伤和细胞凋亡出现得早且严重。     

社区获得性肺炎结局的现状与思考

基于社区获得性肺炎结局研究的思路转变,即强调具有临床意义的结局而不是简单依赖于生理或生物结局,应从短期的生物学终点朝向于远期终点的变化,着重从实验室检查结局(致病菌的清除和肺部病变吸收)、临床结局(死亡率、再住院率、住院的并发症、病情稳定时间、症状与体征、功能或生活质量等)和卫生经济学指标的结局(直接医疗和间接医疗方面等)等方面介绍社会获得性肺炎患者结局的现状,并对有关问题进行讨论.     

中医临床疗效评价现状与思考

基于中医临床疗效评价研究现状，对目前研究中若干观点进行阐述，包括病证结合模式下的中医临床疗效评价标准框架、证候诊断指标与疗效评价指标差异、中医疗效评价量表、中医PRO量表、中医临床疗效个体化评价方法、中医辨识证候的评价标准等观点。并就若干问题进行讨论，即病证结合研究是中医临床疗效评价研究的重要途径、中医临床疗效评价研究必须符合辨证诊疗模式、采用量表学方法以建立中医评价量表、应用多学科技术开展中医临床疗效评价研究、注意研究过程中若干重要问题的解决等。     

慢性阻塞性肺疾病的功能状态和健康相关生存质量的变化

论述慢性阻塞性肺疾病患者的功能状态（COPD）与其健康相关生存质量（HRQOL）的关系和有关测定方法及其科学意义。