影响蜜丸硬度的因素及质量控制的探讨

探讨影响蜜丸硬度的因素及质量控制,力求采用新技术、新工艺,开展其稳定性方面的研究,提高蜜丸剂的有效性和安全性,突出中药蜜丸剂释药多缓慢持久、适于慢性病的调治的特点,完善和提高蜜丸制剂的质量。     

SARS心理特征及心理干预对策与中医治疗探讨

通过临床观察传染性非典型肺炎引发的心理问题，包括恐惧非典综合征36例、一线医务人员26例及非典患者22例，系统地归纳了不同的心理特点及表现形式，并以国际流行的心理治疗法——认知行为疗法为基础，提出具体心理干预策略及中医辨证方法。通过进行心理支持及多种灵活的心理治疗干预，以及中医个体化辨证施治，促使患者摆脱了心理危机，很快得到康复。     

SARS期间我院临床用药情况分析

SARS作为突发传染病，过去对其防治了解很少，通过对本院2003年4月21日-2003年6月6日期间SARS病人(包括疑似病例)的用药种类、数量及金额分析，客观反映出SARS期间各类型药品使用情况，对其用药的合理性做出评价。结果表明：适时适量，严格掌握适应证使用免疫调节剂、激素及抗生素类药品在SARS治疗过程中起到重要的作用。     

益肾软肝合剂中赤芍的定性鉴别

[目的]制定益肾软肝合剂的质量标准。[方法]采用薄层色谱法对方中赤芍进行定性鉴别。[结果]供试品色谱在与对照品、对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,且较清晰。[结论]方法灵敏、准确,专属性强,可用于本制剂的定性鉴别和质量控制。     

天津市传染性非典型肺炎康复者健康状况的随访研究

目的 了解天津市传染性非典型肺炎（SARS）康复者健康状况及其主要并发症的转归，并通过特异性抗体检测完成血清学诊断，观察抗体时间变化规律。方法对2003年天津市SARS流行期间经住院治疗康复的220人，进行了发病后14个月内分3个阶段的随访研究。对全部随访者进行了血清SARS-CoV特异性抗体IgG、IgM以及淋巴细胞亚群、血生化等指标检测，同时进行了肺部高分辨CT检测和双侧髋关节MRI检测。结果随访患者中，原SARS临床确诊、临床疑似和临床观察病例的SARS-CoV特异性抗体IgG的阳性率分别为99．34％，87．5％和45．59％，提示临床疑似和临床观察病例中有较多病人漏诊。随访早期发现87人存在肺功能或（和）肺间质性变化，经过8个月观察，影像学显示46人肺部病变自愈，其余41人肺部病变也明显好转。49人发生股骨头坏死，仅在SARS-CoV特异性抗体阳性患者中发生，且多为Ⅰ期病变，经多因素分析显示，股骨头坏死与SARS病毒感染以及住院期间激素的平均使用量的联合作用有关。结论血清学诊断在SARS患者感染确证中不可缺少，应在恢复期早期进行血清抗体检测。康复者肺间质性改变有自愈倾向，股骨头坏死的发生是病毒感染与激素联合作用的结果。     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效观察

肝功能持续异常的慢性乙型肝炎,伴随着渐进性的肝纤维化过程,随着储脂细胞的不断激活,最终将导致肝脏正常结构丧失,发生失代偿性肝硬化,这个阶段的治疗对策应关注两个方面,既抑制病毒活动,修复损伤的肝细胞,减少成纤维的刺激因素,另一方面就是抗肝纤维化治疗,降低门脉压力,延缓肝纤维化的进展,以达到改善生活质量,延长存活时间的目标。新药安络化纤丸,具有通经活络、软坚散结的功效,对于减缓肝纤维化、降低门脉压,取得了较好的效果,现报道如下。1材料与方法1.1病例选择:天津市传染病医院2002年2月至2005年12月的62例门诊和住院的慢性乙型肝…     

健康教育路径对HBsAg阳性产妇母乳喂养依从性的影响

目的探讨健康教育路径对HBsAg阳性产妇母乳喂养依从性的影响。方法便利抽样法选择2009年1月至2011年1月住院分娩的238例HBsAg阳性产妇为观察组,采用健康教育路径方式宣教;选择2006年12月至2008年12月住院分娩的263例HBsAg阳性产妇为对照组,采用传统健康教育方式进行宣教。比较两组产妇母乳喂养依从性及产妇母乳喂养知识知晓情况。结果观察组产妇对于母乳喂养的相关知识知晓情况较好,得分80分以上的占70.59%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中,哺乳≥6个月的产妇占69.75%,哺乳<6个月者占19.75%,未采用母乳喂养者仅占10.50%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HBsAg阳性产妇进行母乳喂养并不增加婴儿乙型病毒性肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染率,健康教育路径能有效提高产妇母乳喂养的依从性及喂养知识知晓情况。     

贾建伟治疗胁痛验案1则

胁痛多由肝气郁滞,横逆犯脾(胃),中焦气机升降失常,运化腐熟功能减弱所致,故治宜疏肝理气,健脾和胃,应用柴胡疏肝散治疗,疗效显著.     

慢性肝衰竭治疗中的营养评价

目的分析慢性肝衰竭患者的营养状态、探讨改良SGA评分在慢性肝衰竭中的应用价值。方法以30例慢性乙型肝炎患者为对照组,分析80例慢性肝衰竭患者入院或确诊时的营养状态,测量肱三头肌皮褶厚度,计算改良SGA评分。给予患者胃肠道内外混合营养支持治疗,观察改良SGA评分对慢性肝衰竭患者的营养学评价应用。结果在入院或确诊时慢性肝衰竭患者能量摄入明显下降(18.37±5.08)kcal.kg-1.d-1,营养组分不合理,皮褶厚度下降(16.70±5.36)mm,改良SGA评分升高19.05±2.67,经营养支持治疗后改良SGA评分下降。结论慢性肝衰竭患者存在能量摄入不足,营养不良,改良SGA评分在一定程度上可以反映患者营养不良状态。     

658例乙型肝炎患者HBV多位点耐药基因检测结果分析

目的分析乙型肝炎患者HBV核苷(酸)类似物耐药相关的10个位点的突变情况及其临床意义。方法采用焦磷酸测序法对658例各型乙型肝炎患者行核苷类似物抗乙肝病毒多位点耐药基因检测并分析不同核苷(酸)类似物耐药的突变形式,对常见突变模式者ALT和HBV-DNA水平进行比较。结果 300例发生不同位点变异,变异率为45.59%,其中有明确用药史者202例。拉米夫定耐药突变中以M204V和M204I最常见,前者通常伴随L180M突变,后者常单独出现;阿德福韦酯耐药中以N236T和A181位碱基替换为主;恩替卡韦耐药均伴随拉米夫定和阿德福韦酯耐药变异,以T184位点的碱基替换最为常见;主要变异模式间ALT及HBV-DNA水平均无明显差异。90例未接受过核苷(酸)类似物治疗者亦检出耐药相关突变。结论检测HBV多位点耐药基因相关突变有助于临床及时发现和确认乙型肝炎患者HBV耐药并指导抗病毒治疗。