医学教学中加强医德和素质教育的重要性

在当前我国市场经济条件下 ,医学教育更应强调对医学生的医德和素质教育。本文在总结论述我国医德理论体系特征的同时 ,提出在医学教育中应从四个方面加强以医德教育为核心的素质教育     

成人斯蒂尔病24例临床分析

目的 探讨成人斯蒂尔病(AOSD)的临床特点.方法 回顾性分析24例经临床确诊的AOSD患者的临床表现和实验室检查结果.结果 AOSD的临床主要表现为发热、多形性皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数增高、血沉加快、类风湿因子和抗核抗体阴性及血清铁蛋白明显升高.结论 AOSD临床表现无特异性,容易误诊,诊断时应排除其他发热性疾病;发热、皮疹、关节疼痛和白细胞升高是AOSD的主要临床特点,血清铁蛋白可作为疾病活动性指标.     

积极适应新医改 加强医院经济管理

结合新医改政策，探讨医改新政给医院的经济管理带来的机遇和挑战，医院如何加强经济管理，积极适应新医改政策。     

脂膜微泡结合凝血酶原复合物的制备

目的:制备结合凝血酶原复合物(PCC)的阴离子脂膜微泡,评价微泡的理化性质。材料和方法:采用机械振荡直接连接法,分两组(于机械振荡之前或之后加入),制备结合PCC的阴离子脂膜微泡,观察并检测洗涤前后微泡的理化性质。结果:微泡与PCC的结合率及Ⅸ因子活性:两组间比较无明显差异(P>0.05),但洗涤后结合率由洗涤前的95%降为80%,活性由90%降为19%。结论:直接连接法可制备结合PCC的阴离子脂膜微泡,微泡与PCC结合率较高,且洗涤前能保持Ⅸ因子较高的活性。     

呼吸病学进展与展望

呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，由于吸烟、大气污染、人口老龄化等因素，肺癌、支气管哮喘发病率明显升高，慢性阻塞性肺疾病发病率也居高不下，急性呼吸窘迫综合征、慢性肺间质性疾病及免疫功能低下患者并发肺部感染等疑难危重症也日渐增多。本文主要就急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、肺癌、呼吸系统感染等方面的进展与展望简述如下。     

新加坡医院建立病人图书馆——健康教育形式的新尝试

健康教育是整体护理的重要环节,护士是健康教育的主要执行者。传统的健康教育手段通常是以口头教授为主,辅以简单的书面宣传和小手册,健康教育手段形式呆板、针对性不强、教与学之间缺乏交互性,示范操作难以规范,容易产生偏差等滞后状况。在新加坡,每所医院内都设立有病人图书馆,利用病人图书馆的资源优势,为病人提供全面系统的健康教育知识。2000～2002年作者在新加坡医院学习、工作,对其病人图书馆进行了全面的考察,现将其特点介绍如下。     

脑出血呼吸节律监测的临床观察

目的通过观察脑出血患者呼吸节律的改变与临床预后关系,探讨呼吸节律检测对脑出血患者的临床意义.方法应用日本光电公司产ief ScopeB型旁监护仪进行连续监护.观察记录呼吸节律波形,同时记录患者的临床表现,并随访患者.结果所观察的58例脑出血患者中,出现呼吸节律改变与出血量及出血部位密切相关,出血＜30 ml,呼吸节律改变发生率为35.7%(5/14),出血＞30 ml,呼吸节律改变发生率为57.1%(16/28),脑干出血和小脑出血的呼吸节律改变发生率分别为66.7%(4/6)和62.5%(5/8).呼吸节律的改变与病情严重程度有关,出现中线移位及昏迷的患者,呼吸节律改变分别为68.8%(11/16)、77.8%(7/9).呼吸节律改变形式以潮湿呼吸为主,其次为过度呼吸、叹息式呼吸和不规则呼吸.轻度潮式呼吸出现率最高,但死亡率低.其他呼吸节律出现率低,但死亡率高.结论脑出血患者呼吸节律改变发生率高,其出现与临床和预后有密切关系,因而进行呼吸节律监测非常重要.     

胚胎干细胞向神经细胞分化的研究进展

胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)是由早期胚胎内细胞团或原始生殖细胞经体外分离、抑制分化培养获得的多潜能细胞,具有发育分化的多潜能性和无限的自我更新能力,在一定条件下可定向诱导分化为某种类型细胞。ESC在体外培养扩增6个月以上仍能保持其多能性,可诱导分化为     

颈髓血流障碍与脊髓型颈椎病发病机制的实验研究

目的观察脊髓前动脉阻断对颈髓血供、功能的影响及其病理学变化,研究脊髓型颈椎病的发病机制。方法以家兔为实验模型,阻断C2段脊髓前动脉,在术后6h、24h、72h采用改良Tarlov法对动物行为学评级以及检测运动诱发电位的变化,应用激光多普勒血流测定仪测定颈髓血流灌注量,并观察兔颈髓组织细胞形态学、相关免疫组化的变化。结果术后各时相点神经功能减退,血流量下降明显,神经元骨架结构紊乱,细胞器破坏,出现急性缺血性改变。结论脊髓前动脉血流障碍可导致颈髓缺血性病变,引起脊髓的梗死,是脊髓型颈椎病发生不可忽视的重要因素,对其治疗应注意改善局部血液循环。     

促红细胞生成素心肌保护作用的研究进展

促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）是一种造血细胞生长因子，主要用于治疗多种原因所致的贫血。近年来其非造血生物作用逐渐引起关注，EPO具有组织保护作用，这一作用涉及多种不同组织和细胞，心肌保护一直是心血管病研究领域重要、关键的课题。EPO对心肌保护的作用近两年已渐有报道，这无疑为临床心肌保护的研究提供了新的思路和方向。现就EPO心肌保护作用的相关研究成果、发现以及有待解决的问题作一综述。