原发性视网膜色素变性眼外肌植入术

原发性视网膜色素变性是一组进行性遗传性营养不良性退行病变 ,临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电流图异常 ,是一种常见的致盲性眼病。虽然多年来许多临床医师一直寻求一种有效药物或手术疗法 ,但由于该病的确切病因与发病机理尚无定论 ,迄今尚无特殊疗法。眼外肌植入术是一种治疗原发性视网膜色素变性的手术 ,现笔者仅对该手术进行综述。1　术式提出195 6年Ｃａｍｐｏｓ首先推出用外直和 或内直肌束植入板层巩膜切除后脉络膜处 ,以重新建立脉络膜血液循环的方法 ,临床治疗难治的原发性脉络膜萎缩、盘状黄斑…     

不同+Gz负荷下小鼠痛觉的反应特性

目的　探讨正加速度 (+Gz)负荷下小鼠尾部痛觉的反应特性。方法　将小鼠置于固定器中 ,尾部平放 ,尾尖距致痛源 2 .0cm ,测定正常、+ 2、+ 4、+ 6、+ 8Gz负荷后的甩尾反射时间 (即痛觉反应时间 )。结果　 + 2Gz负荷后 ,小鼠甩尾反射时间与正常比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;+ 4、+ 6、+ 8Gz负荷后 ,甩尾反射时间明显逐渐延长 (P <0 .0 1) ,2 5min后恢复正常。结论　随着 +Gz值逐渐加大 ,小鼠对痛觉反应时间明显延长。     

骨性示教标本的管理

人体解剖学属形态学范畴 ,其实验课是以大量标本为主要教学工具。标本准备的充分与否以及质量的好坏直接影响学员的学习成绩 ,这在运动系统骨学实习中体现的尤为突出。人体解剖学实验室中的骨不但数量巨大、种类繁多、形态各异 ,而且个别骨的来源有限 ,补充极为不易 ,缺额较大。因此 ,骨性示教标本的管理就显得十分重要。笔者在实际工作中认真探索了骨性示教标本的管理办法 ,现报道如下。1　按授课进度分别管理　　我院骨学各论每个班的实验课教学安排 5次 ,共 10学时 ,其中躯干骨、上肢骨、下肢骨各 1次 ,颅骨 2次。我们主要采用骨柜分屉管…     

电烧与液氮冷冻联合治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣 (又称尖锐疣或性病疣 )是由人类乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病 ,常用电烧、激光等方法进行治疗 ,但复发率较高。为防止复发 ,笔者应用电烧治疗后再行液氮冷冻联合治疗 30例尖锐湿疣患者 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料30例尖锐湿疣患者 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 18～ 4 0 (平均 2 5 )岁 ;病程 2 0～ 36 0 (平均 6 0 )ｄ ;其中有 3对夫妻同患尖锐湿疣 ,15例患者有不洁性生活史。1.2　方　法主要治疗方法为先行局部常规消毒后 ,利多卡因局部浸润麻醉 ,用镊子将疣体提起后用电烧器尖部切割疣基底部 (或…     

淋病奈瑟氏菌中国流行株gyrA和parC基因与喹诺酮类耐药性的相关性

目的　调查中国地区淋病奈瑟氏菌 (NG)对喹诺酮类的耐药性状况 ,探讨高水平耐药的基因突变株对喹诺酮类耐药机制的作用 .方法　对 9a来临床分离保存淋球菌流行株进行了体外环丙沙星 (CIP)药敏实验 .筛选出 76株高水平CIP耐药株 ,通过 PCR扩增了其中的 1 8株 NG的 gyr A和par C喹诺酮耐药决定区基因 ,并对扩增子直接测序 .通过N he I酶切、脉冲电场凝胶电泳 (PFEG)分析了这些菌株的遗传关系 .结果　环丙沙星的耐药检出率有逐年增高的趋势 ,MIC≥ 1 .0 mg· L- 1的菌株由 1 993年的 5 .1 %上升到 2 0 0 1年的 2 1 .4% .对照组中的 1 8株敏感菌只有两株发生了 gyr A的单一突变 ,未发现 par C变异 ;而耐药组中 89% (1 6 )菌株的gyr A发生了 Ser- 91向 Phe的单一突变株或 (和 ) par C的双突变 .88.9% (1 5 )的菌株的 gyr A发生了 Ser- 91向 Phe和 Asp-95向 Gly的突变 .在发生 par C突变中 72 %属于 Asp- 86向Asn突变 .PFEG分析发现 1 0株具有完全一致的 gyr A和par C突变模式 .同时也发现来自不同地区的菌株的 PFEG指纹图是不同的 .结论　研究表明 ,在中国 NG流行株对喹诺酮类耐药率呈增长趋势 ;NG流行株对喹诺酮产生耐药性与gyr A和 par C基因双重突变有着密切的关系     

血清乙型肝炎病毒标记阳性对肾移植存活率的影响

0　引言　血清乙型肝炎病毒标记阳性患者是否适宜作肾移植 ,目前尚存争议 .为此我们对 1988/ 1996在我院手术的 12例 HBV标记阳性肾移植患者进行了长期随访 ,报告如下 .1　临床资料　肾移植 12 (男 8,女 4)例 ,年龄 18～ 5 0 (平均36 )岁 .原发病 :肾小球肾炎 10例 ,高血压肾病 1例 ,多囊肾 1例 .术前无黄疸史 ,肝功能正常 ,12例 HBV标记均为阳性 ,其中表面抗原 (HBs Ag)、e抗原 (HBe Ag)及核心抗体 (抗 - HBc)阳性 4例 ,Hbs Ag,e抗体 (抗 - HBe)及抗 - HBc阳性 2例 ,HB-s Ag阳性 6例 .术后常规使用二联疗法 (环孢素 A+激素 ) .2…     

胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及细胞免疫功能变化

目的　探讨胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染 (RRI)的临床疗效及细胞免疫功能变化。方法　将 34例RRI患儿随机分为治疗组与对照组 ,治疗组在对照组同样治疗的基础上加用胸腺肽 ,观察两组疗效 ;并于治疗第 13周 ,应用CD单克隆抗体检测患儿T淋巴细胞亚群、3H -TdR掺入法检测淋巴细胞转化功能。结果　胸腺肽治疗RRI总有效率为93 .75 % ,与对照组比较差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;CD4 T淋巴细胞显著增加 ,CD4 /CD8 值明显升高 ,T淋巴细胞增殖反应增强 (P <0 .0 1)。结论　胸腺肽可提高RRI患儿的细胞免疫功能 ,可作为治疗小儿反复呼吸道感染的辅助用药。     

血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病关系的研究

目的 :研究血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性与冠心病的关系。方法 :应用聚合酶链式反应 (PCR)检测ACE基因第 16内含子I/D多态性 ,并计算基因型和等位基因频率。结果 :在 5 1例冠心病组中ACE基因DD基因型和D等位基因频率分别是 35 %和 6 1% ,83例正常对照组中的ACE基因DD基因型和D等位基因频率分别是 16 %和 45 % ,两者相比具有显著性差异。结论 :ACE基因DD基因型可能是冠心病发生发展过程中重要的危险因素之一。     

婴儿局麻药中毒1例报告

患儿女性 ,1 9个月 ,体重 7Kg。门诊以先天性唇裂 。收入院。查体 :发育迟缓、营养欠佳 1 ,心肺、血常规无异常。在基础加局麻下行唇裂修补术 ,术前半小时肌注度冷丁 1 0 mg,阿托品 0 .1 5mg。入手术室后 ,患儿嗜睡 ,听诊双肺闻及明显干鸣音。为此 ,临时决定在局麻下行唇裂修补术。局麻药用 0 .75%布比卡因 2 ml加 2 %利多卡因2 ml,配成 0 .375%布比卡因和 1 %利多卡因混合液 4 ml,未加肾上腺素 ,行双侧眶下神经阻滞和鼻小柱浸润麻醉。5min后手术开始 ,心律 1 0 0次 /min,呼吸 2 5次 /min,1 5min后小儿停止哭闹 ,面部及全身抽搐 ,口唇发绀…