《金匮要略》原文“分层次授课法”探析

《金匮要略》是连接中医学基础课程与临床课程的桥梁,是培养学生临床施治能力的关键课程。原文理解是临床应用的前提。提出《金匮要略》原文的＂分层次授课法＂,即从讲通每一章节的原文本义,到将多个相关章节有机的联系,再到与《伤寒论》相关内容的对照及结合相关课程内容的讲解,以期帮助学生做到对原文最深刻的理解,为真正的临床施治打下基础。     

非洲在华留学生73名中医体质分析

目的分析非洲在华留学生的中医体质类型及其分布情况,为探讨留学生的健康干预措施提供依据。方法采用《中医体质分类与判定》标准对高校非洲留学生进行随机抽样的流行病学调查研究。结果 (1)73名非洲留学生中医体质类型中,以平和质类型为主(占54.8%),其后依次以气虚质、气郁质、阳虚质居多。中医体质各亚项最大值中,平和质、阳虚质、气虚质例数位列前三;(2)非洲留学生中医体质兼夹的情况较多,其中气虚质与阳虚质兼夹例数最多,而气郁质易与多种偏颇体质兼夹出现,且比例仅次于前者。结论非洲留学生虽以平和质为主,但在偏颇体质中,气虚、气郁、阳虚体质者居多,这与其在华就读时的地理、文化环境有关。通过对留学生的中医体质特征初步了解,为今后对留学生进行健康干预的分析及相关性研究提供进一步借鉴。     

HBV感染者肾损害的统计分析

目的 了解HBV感染者发生肾损害的情况,为临床治疗及提高HBV感染者生活质量提供参考.方法 收集2008年1月～2011年3月期间在本院就诊病人中检出的955例HBV感染者的临床资料,对其肾损伤情况进行统计分析.结果 出现肝损害者发生肾损害的比例高于未出现肝损害者（P＜0.01）;男性HBV感染者肾损害的发生率高于女性感染者（P＜0.01）,发生率分别为18.1%和7.1%;HBV感染者肾损害的发生率在不同年龄的人群中也具有差异（P＜0.01）,在≥51岁的感染者中较为常见.结论 HBV感染者肾损害的发生率较高,临床应密切监视HBV感染者特别是出现肝损害、≥51岁及男性的肾功能情况.     

当代名中医治疗肝癌经验集粹

肝癌起病隐匿,进展迅速,恶性程度高,近年来肝癌发病率在欧洲和美国呈上升趋势,我国是肝癌高发区,当代名中医在长期诊治肝癌的临床实践中积累了宝贵的临床经验,现从肝癌的病因学说、治疗方法、方剂、用药等方面,对当代名中医治疗肝癌的经验作一梳理总结,以供同道借鉴。     

肝癌干细胞的体外富集方法研究进展

肝癌是全球常见恶性肿瘤,是我国癌症患者死亡的三大主要原因之一.虽然目前肝癌的诊断和治疗手段日益丰富,但其复发和转移仍是影响患者治疗效果和生存时间的主要因素[1-2].肝癌干细胞(liver cancer stem cell, LCSC)属于肿瘤干细胞(cancer stem cell, CSC),是指存在于肝癌组织或肝癌患者血液中的一类数量极少的特殊细胞[3].它们具有干细胞与肝癌细胞的双重特性,表现为强大的自我更新、分化和增殖能力,并具有高度的自我保护性及致瘤性[4].近年来,越来越多的研究证实,LCSC与肝癌的发生、发展关系密切[5-6].因此,积极开展LCSC相关研究,对提高肝癌的临床疗效有着十分重要的意义.对LCSC进行分离和培养以达到富集的目的,是开展相关研究的基础.目前,LCSC分离培养的来源主要为肝癌患者的肝癌病灶组织[7]或正常肝脏组织[8]、肝癌患者循环血中的循环肿瘤细胞[9](circulating tumor cell, CTC)及人肝癌细胞株[10].     

针灸治疗中风后认知功能障碍的取穴规律分析

目的:探讨现代文献中针灸治疗中风后认知功能障碍的腧穴使用规律。方法:计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库等有关针灸治疗中风后认知功能障碍的现代文献研究。对穴位的使用频次、归经、取穴、分布进行统计分析,并计算穴位及经络的使用频次。结果:70篇文献涉及腧穴131个,三阳经腧穴占36.18%,三阴经腧穴占23.43%。使用频率较高的为百会、四神聪、足三里、神庭、合谷。使用频率较高的经脉依次为督脉、任脉、足少阳胆、足阳明胃经等。结论:现代针灸治疗中风认知功能障碍取穴注重循经取穴,部位多集中在头部及颈项部,并结合中医理论辨证取穴。三阳经腧穴多于三阴经腧穴,常规取穴多于特殊取穴。     

生脉散不同组分配伍对热损伤大鼠肝脏糖皮质激素受体的作用

目的研究生脉散不同组分配伍对热损伤大鼠肝脏糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)的影响,探讨其调节热损伤大鼠肝脏GR较佳的组分配伍比例。方法采用正交设计的方法 ,每味药的剂量分为3个水平:即不用药(均为0)、低剂量(人参总皂苷为7.1mg;麦冬水提物为17.2mg;五味子水提物为9.6mg)、高剂量(人参总皂苷为14.2mg;麦冬水提物为34.4mg;五味子水提物为19.2mg),正交表L9(34)分别赋值并进行分组,通过直接分析和方差分析,确定调节热损伤大鼠肝脏GR较佳的组分配伍比例。结果在不同组分配伍的生脉散作用后,大鼠肝胞液GR的最大结合容量Bmax(fmol/mgpro)分别为:组1为161±26,组2为271±40,组3为166±66,组4为222±45,组5为192±26,组6为194±23,组7为166±15,组8为165±47,组9为211±79。当人参总皂苷、麦冬水提物、五味子水提物的给药剂量为7.1、17.2及19.2mg时,大鼠肝脏GR水平较高。结论生脉散复方不同组分配伍对调节热损伤大鼠肝脏GR水平最佳的配伍比例为人参∶麦冬∶五味子=3∶3∶4。     

生脉散饮片配伍与组分配伍对热损伤大鼠糖皮质激素受体的作用比较

目的: 观察生脉散组分配伍与饮片配伍对热损伤大鼠糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor, GR)作用的差异。 方法: 雄性SD大鼠32只,随机分为4组:空白对照组、模型组、生脉散组分配伍组和生脉散饮片组,每组8只。连续给药1周后除空白对照组外,其余3组大鼠复制热损伤模型,随后立即断头处死动物,收集血清,酶联免疫法检测血清皮质酮(corticosterone, CS)浓度,放射免疫法检测血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)的浓度;放射配基法检测肝、肺、肾细胞液GR结合容量,结果采用单点分析。 结果: 热损伤后,大鼠肝、肺、肾细胞液GR结合容量明显低于空白对照组(P＜0.01),而生脉散组分配伍组及生脉散饮片组肝、肺GR结合容量均高于模型组;生脉散组分配伍组肝脏GR结合容量高于生脉散饮片组(P＜0.01),但肺、肾GR结合容量两组之间差异无统计学意义。模型组、生脉散饮片组及生脉散组分配伍组CS、ACTH水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),但3组间差异均无统计学意义。 结论: 生脉散组分配伍上调热损伤大鼠GR的效果略优于饮片配伍。     

军队中医留学生人才培养模式探索

<正>进入21世纪,留学生教育市场竞争日趋激烈,接受和培养留学生是我国对外交流工作的重要组成部分,也是进行国际交流与合作的重要内容之一[1]。据不完全统计,从1987年到2005年,我国为130多个国家和地区培养了54700余名来华学习中医药的人员。世界卫生组织在我国建立3个国际针灸培训中心,培训了36000余名国外中医药专业技术人才[2]。我校是我军唯一一所承担中医外训任务的军医院校,我们在涉外中医教学中认真研究军队外训教学状况,因材施教,大胆探索外训人才培养模式,取得了一些经验,现总结如下。1军队留学生的特点     

神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床观察

目的 探究神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床应用效果.方法 选取2016年1月至2017年2月上海长海医院中医科痰湿中阻型失眠患者95例,按治疗方法分为对照组和治疗组,其中对照组45例,治疗组50例.对照组:采用神阙穴隔盐灸疗法,每次30 min,每日1次.治疗组:在对照组基础上加用三阴交温针灸疗法,每次50 min,每日1次.2组均每周治疗5次,治疗1周为1个疗程,共5个疗程.2组治疗后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分进行效果评估.结果 治疗组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠疗能有效改善患者睡眠质量,值得临床推广.