病理学中多媒体教学课件的应用

病理学是医学教育过程中基础医学过渡到临床医学阶段所必经的桥梁课程 ,是临床各科的基础。在病理学教学过程中 ,以往采用的教学手段以板书、挂图以及录像为主 ,且内容较陈旧 ,图像质量较差 ,解说上缺乏突出点 ,使用不方便。随着计算机科学的迅猛发展和电化教学手段的多样化 ,计算机辅助教学 (ＣｏｍｐｕｔｅｒＡｓｓｉｓｔｅｄＩｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,ＣＡＩ)已成为教育科学和教育技术的重要组成部分 ,医学计算机多媒体辅助教学也已成为医学教学手段的重要方面。它给传统教学模式注入了新的生机和活力 ,展示了教育实现现代化的诱人前景 ,…     

食道癌术后肺部感染危险因素分析

肺部感染是食道癌术后常见并发症。病情重，发展快，易造成急性呼吸衰竭而成为术后主要原因之一。本文分析食道癌患者的病史资料，从中筛选出影响食道癌术后肺部感染的高危因素，以便有针对性地预防与控制感染。[第一段]     

乳腺癌术前行平消胶囊联合化疗疗效观察

目的　观察平消胶囊配合CTF方案(环磷酰胺、吡柔比星、氟尿嘧啶)治疗乳腺癌患者近期疗效及毒副反应。方法　将60例原发性乳腺癌分为两组,即治疗组(平消胶囊联合CTF方案组)与对照组(单纯CTF方案组),对两组患者近期疗效、毒副反应及治疗前、后CA15-3的测定值进行比较。结果　治疗组总缓解率为90%,对照组为70%。差异有显著性(P<0.05)。治疗组白细胞下降程度轻于对照组(P<0. 05)。两组间血小板、血色素及消化道反应无明显差异。CA15-3下降,治疗组治疗前后差异有显著性(P<0.05),而对照组治疗前后无显著性(P>0. 05)。结论　平消胶囊与化疗联合能提高化疗疗效,减轻毒副反应,改善乳腺癌的临床预后,且具有协同增效和使用安全的特点。     

多普勒血流频谱信号与多普勒组织成像对左室舒张功能评价的对比分析

多年来评价左心室舒张功能最常用的是二尖瓣血流频谱信号 ,但是多普勒测量二尖瓣血流频谱信号是心房及心室收缩舒张功能、顺应性以及负荷状态共同作用的结果。在舒张功能障碍早期主要表现为主动舒张延缓 ,随着疾病的进展舒张期多普勒血流速度模式由舒张延缓向伪正常期转变 ,继而向限制性模式转变。二尖瓣环的运动与二尖瓣血流之间具有相似的模式 ,利用多普勒组织成像 (Ｄｏｐｐｌｅｒｔｉｓ ｓｕｅｉｍａｇｉｎｇ,ＤＴＩ)探测二尖瓣环运动提供了二尖瓣口血流额外的信息 ,它在伪正常充盈模式、限制性充盈模式中均有特征性表现。本文通过 5 1…     

内皮素与充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)是各种病因心脏病终末阶段的主要临床表现 ,在ＣＨＦ的进展中 ,不只有交感神经系统和肾素 -血管紧张素 (ＲＡＳ)系统的活性亢进 ,还有内皮素系统的参与。探讨ＣＨＦ与内皮素系统的关系 ,有助于阐明其发病机制 ,在摸索新的诊断方法和寻找新的治疗措施方面有很大的理论意义和应用价值。1　内皮素的来源和作用内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)发现于 1988年[1] ,是已知作用最强和效应最持久的内源性血管活性肽 ,由2 1个氨基酸残基组成 ,包括三种亚型 (ＥＴ - 1、Ｅ…     

ZMW型环氧乙烷灭菌箱对骨移植材料灭菌效果的初步观察

目的 :观察ZMW型环氧乙烷灭菌箱对异体骨材料灭菌效果 ,旨在寻找一种安全、经济的灭菌方法。方法 :清洁条件下取骨 ,制成 0 .5cm× 0 .5cm× 2cm湿润骨材料和干燥骨材料 ,抽取样本 ,用ZMW型环氧乙烷灭菌箱 (15 0L)在不同温度及时间下消毒 ,以环氧乙烷指示胶带是否变色作为灭菌指标 ,样本在消毒前后分别作细菌培养。结果 :不同消毒条件下 ,每批样本均有细菌生长 ,干燥骨材料有菌率高于湿润的骨材料。结论 :ZMW型环氧乙烷灭菌箱不能使异体骨移植材料完全达到灭菌的要求 ,环氧乙烷指示胶带不能作为骨移植材料的灭菌指标 ,干燥可能使细菌的抗环氧乙烷能力增加 ,从而间接的影响了环氧乙烷的消毒效果。     

经皮冠状动脉腔内支架置入术治疗冠心病

目的:评估冠状动脉内支架置入术的效果。方法:回顾性分析1996年2月～2000年2月我院接受冠状动脉内支架置入术的120例病人的治疗效果。结果:在183处病变共置入支架125只。在未经介入性治疗的病变置入支架(De novo stenting)101只,PTCA结果不理想(suboptimal)置入支架19只,2例PTCA并发夹层,濒临闭塞时紧急置入支架(Bail-out stenting)2只,在再狭窄病变置入支架3只。置入支架平均直径3.00±0.69mm,平均长度18.15±10.26mm。手术即刻成功率98.4％,主要并发症率为1.6％((2例AMI)。结论:冠脉内支架置入术是治疗冠心病的一种安全有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症少。     

心内直视术中肌氨肽苷对心肌保护的临床研究

目的 :观测心内直视手术中肌氨肽苷抗心肌缺血 /再灌注损伤的作用 ,评价其心肌保护效果。 方法 :34例体外循环下行瓣膜置换术患者随机分为对照组和治疗组 ,分别于手术前、主动脉阻断前、主动脉开放即刻及主动脉开放后 2、6、12、2 4、4 8、72、96h共 10个时点从中心静脉取血 ,测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶 (LDH)、磷酸肌酸激酶 (CK)和磷酸肌酸激酶同功酶 (CK MB)水平。 结果 :术前两组的cTnI、LDH、CK、CK MB水平均在正常范围内 ,开放主动脉后 2h开始升高 ,术后 12～ 2 4h达峰值 ,随后缓慢下降。对照组术后各时点cTnI、LDH、CK、CK MB水平明显升高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;治疗组cTnI水平较术前无明显升高 (P >0 .0 5 ) ,而LDH、CK、CK MB水平较术前明显升高 (P <0 .0 5 ) ,但升高的程度明显低于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。 结论 :肌氨肽苷用于冷心停搏液中 ,有良好的心肌保护作用     

角色扮演在会谈法教学中的运用

护理人员和就诊者及其亲友、同事等通过会谈，收集有关就诊者的疾病和健康资料的方法称之为会谈法。是参加会谈的双方之间进行的有目的、高度专业化的、具有一定目标的谈话。会谈法是收集就诊者健康资料的最重要的方法之一，讲究一定的方法和技巧。为了提高护生对会谈法技巧和方法运用的能力，我们在会谈法教学中采用了理论讲授与实验性教学形式一角色扮演相结合的方法，取得了较好的教学效果。