颅底重建59例及文献复习

目的 总结颅底重建的手术经验，探讨重建的目的、方法、材料、手术适应症。方法 回顾分析59例颅底重建病例。颅脑外伤56例，脑膜瘤2例，脑脓肿1例；颅前窝重建54例，颅中窝5例。术中颅底骨折复位，封闭开放鼻窦，修补硬膜，修复颅底缺损，并探查颅神经和减压。结果 全组病人颅腔、眶畸形得以矫正，无并发脑脊液漏、脑膜炎者，颅神经功能改善，面容恢复满意。结论 颅底重建可以改善颅底损伤、颅底病变手术患者的预后，并提高生存质量。     

海南人咀嚼槟榔引起的口腔鳞状细胞癌ceRNA网络分析

目的:构建咀嚼槟榔引起的口腔鳞状细胞癌（OSCC）的ceRNA网络,探究其表达异常可能影响的调节通路改变。方法:对咀嚼槟榔的OSCC及癌旁组织进行miRNA测序和lncRNA微阵列分析,并建立了ceRNA网络。结果:lncRNA-miRNA-mRNA网络由308个lncRNA,41个miRNA和115个mRNA组成。结论:GO和KEGG分析表明,ceRNA网络参与了MAPK、凋亡、p53和PI3K/Akt等不同的信号通路。     

MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断价值

目的:探讨MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断价值。方法:以回顾性研究法和随机抽样法展开研究,选取从2016年1月到2017年3月在我院就诊的80例乳腺占位性病变患者作为研究对象,病理诊断为恶性乳腺占位性病变20例(恶性组)和良性乳腺占位性病变60例(良性组),记录所有患者的多模态MRI、钼靶、超声诊断特点,并进行鉴别诊断分析。结果:相对于良性组,恶性组钼靶特征主要表现为形态不规则、钙化和毛刺多,对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。恶性组超声造影评分为（3.54±0.14）分,良性组超声造影评分为（1.56±0.24）分,恶性组高于良性组(P＜0.05)。恶性组MRI峰值时间低于良性组(P＜0.05),信号增强比率高于良性组(P＜0.05)。多模态MRI、钼靶、超声鉴别诊断乳腺占位性病变的敏感性与特异性分别为100.0%、90.0%、95.0%和100.0%、100.0%和100.0%。结论:MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断应用都有很好的影像学特征,诊断敏感性与特异性都比较高,在临床上可借鉴性合理选择使用。     

携带感觉神经足底内侧动脉皮瓣修复足跟软组织缺损的临床应用

目的　探讨携带感觉神经的足底内侧动脉皮瓣修复足跟区软组织缺损的临床应用效果。 方法　自2016年6月至2017年11月,笔者单位收治12例足跟皮肤软组织缺损患者,其中2例合并跟骨结节缺损(缺损长度小于1 cm)。采用携带感觉神经的足底内侧动脉皮瓣修复创面,创面面积（扩创后面积）为3 cm×4 cm~10 cm× 6 cm,切取皮瓣面积为3.5 cm×4.5 cm~11 cm×7 cm。通过观察皮瓣外观、血运、弹性及两点辨别觉评价临床效果。 结果　12例皮瓣完全成活。10例患者获随访6~14个月,皮瓣外观满意,质地柔软,无臃肿,弹性佳,两点辨别觉5~ 9 mm。8例无骨缺损患者穿鞋、行走不受限;2例合并骨缺损患者需穿软底带跟鞋且持续行走半小时感觉局部刺痛。 结论　携带感觉神经的足底内侧动脉皮瓣能较好的重建足跟外观、感觉及功能,是修复足跟软组织缺损的有效方式。     

Monsoon-driven dynamics of environmental factors and phytoplankton in tropical Sanya Bay, South China sea

In this work, we analyze environmental (physical and chemical) and biological (phytoplankton) data obtained in Sanya Bay during four cruises, carried out in January, April, August, and October. The main objective of this study was to identify the key environmental factors affecting phytoplankton structure and bacterioplankton in the bay. Results suggest that spatial variations in the phytoplankton community and bacterioplankton biomass are the result of nutrients. Temporal variation in the abundance of bacterioplankton and phytoplankton are affected by a combination of physical and biological factors, such as temperature and nutrients. The silicate, phosphate, and nitrogen phytoplankton require for growth may be co-limited. Monsoon winds (a southwestern monsoon during summer and a northeastern monsoon during winter) play important roles in controlling the phytoplankton community and bacterioplankton abundance in Sanya Bay, northern South China Sea.     

消化道医院感染病原菌分析及药物敏感性调查

目的 分析5年消化道医院感染的病原菌分布特点及药物敏感性,并进行总结,为临床合理用药提供参考.方法 对2007年1月-2011年12月进行微生物学检查,分离培养出阳性病原菌,做常规抗菌药物的药敏试验,对诊断为消化道医院感染患者共350例送检标本进行回顾性分析.结果 共检出1350株病原菌,革兰阳性菌118株占33.7％,以铜绿假单胞菌为主,占10.9％,革兰阴性菌85株占24.3％,以粪肠球菌为主,占13.1％,真菌147株占42.0％,主要以假丝酵母菌属为主,占32.9％;粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感率均＞90.0％,而对青霉素、红霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等敏感率均＜15.0％;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率均＞80.0％;白色假丝酵母菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素敏感率均＞80.0％.结论 假丝酵母菌属、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是消化道医院感染的主要病原菌,及时合理选用敏感的抗菌药物是预防控制治疗消化道医院感染的关键,一些常见致病菌在消化道医院感染中表现出的较高耐药性,值得重视.     

2006-2010年三亚市中小学生传染病流行病学分析

目的 了解三亚市2006-2010年中小学生法定报告传染病的流行病学特征,为传染病防治工作提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对三亚市2006 - 2010年报告的中小学生法定报告传染病进行分析.结果 2006 - 2010年三亚市中小学生累计报告传染病19种共1 390例,发病率为234.41/10万,4例死亡病例,死亡率为0.67/10万.发病数前5位病种依次是流行性腮腺炎、病毒性肝炎、风疹、急性出血性结膜炎、肺结核;病例发病高峰分别在5月和10月,男性高于女性,男女之比为2.10∶1;5～11岁小学生是发病的主要群体.结论 当前三亚市中小学生主要传染病是呼吸道传染病,控制呼吸道传染病是今后中小学生传染病防治工作重点.     

孟鲁司特在支气管哮喘中的疗效及预防效果观察

目的：探讨孟鲁司特在支气管哮喘中的疗效及预防效果。方法选取2010年1月至2012年8月于本院进行治疗的94例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）和观察组（常规治疗联合孟鲁司特组）各47例,比较两组患者的治疗总有效率和治疗前、治疗后6周、12周血清总IgE、IL-6、CRP及IL-1水平。结果观察组轻度、中度和重度患者治疗总有效率均高于对照组,而治疗后6周、12周血清总IgE、IL-6、CRP及IL-1水平均低于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效较佳,其可通过调整哮喘相关因子来达到预防的目的。     

三亚市居民膳食营养状况调查

目的掌握三亚市居民的膳食结构和营养状况,分析存在的问题,为制订营养改善策略提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,抽取240户960人,对其中的90户360人进行膳食调查,以个人24h膳食回顾并结合定量的食物频率法获取家庭成员摄入各种食品的量。结果平均每人日摄入能量217913kcal,摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物分别为77．6g、69．1g和311．7g,核黄素、抗坏血酸的摄入量不足,钠、磷过量,钙摄入仅占推荐摄入标准（RNI）的31．4％,膳食能量的67％来自植物类食物,蛋白质的51％来自植物类食物,脂肪提供总能量的29％,动物脂肪占膳食脂肪的27％。结论三亚市居民获得的热能基本满足要求,但已出现高蛋白、高脂肪的膳食倾向,部分维生素的摄人偏低,矿物质的摄入不平衡等应引起关注。