疟疾致肝脏损害46例临床分析

1988年1月至1990年10月笔者医院收治疟疾引起的肝脏损害46例,现就其发病机理及临床诊治分析讨论如下.     

卫Ⅸ项目后妇幼卫生事业可持续发展的实践和思考

世行贷款第九个卫生项目妇幼子项目(简称卫Ⅸ项目)主要用于改善和提高贫困地区基层妇幼保健单位的基本医疗条件和服务能力.主要目的是改善妇幼卫生服务的公平性、可及性和可承受性,促进妇幼卫生服务均等化.三亚市是海南省实施卫Ⅸ项目的12个市(县)之一.     

清肝解毒汤配合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的　观察清肝解毒汤配合甘利欣对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。　方法　应用中药清肝解毒汤配合甘利欣治疗慢性乙型肝炎 168例 ,并与α -干扰素治疗慢性乙型肝炎 83例进行比较。　结果　治疗组总有效率 ,HBsAg阴转率、HBeAg阴转率、HBV -DNA阴转率分别为 94 64 %、11 3 0 %、5 4 76%、5 7 41% ;对照组分别为 92 77%、10 84%、5 0 60 %、5 3 0 1% ,两组间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗组在改善乏力、纳差、肝区疼痛、肝脾回缩率、谷丙转氨酶 (ALT)复常率分别为 92 16%、93 2 9%、87 2 3 %、74 5 0 %、90 47% ;对照组分别为 81 43 %、81 0 1%、60 0 6%、86 74% ,两组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。　结论　清肝解毒汤配合甘利欣治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效 ,解除症状显著。经济安全、毒副作用小 ,值得临床推广应用     

经皮黄疸测定仪在早期新生儿黄疸中的应用

目的 探讨经皮黄疸测定仪在早期新生儿黄疸中的临床应用价值.方法 对我院产科分娩的4530例母婴同室的早期新生儿于生后第1天起用经皮黄疸测定仪监测其黄疸指数,结果 异常者抽静脉血查总胆红素,并予退黄干预.结果经皮黄疸测定仪高胆红素血症筛查率为11.6%,与国内文献报导一致;测得黄疸指数值与静脉血值相比较,t=1.86,P＞0.05,无显著性差异.结论 经皮黄疸测定仪可应用于临床筛查早期新生儿黄疸.     

三亚市21856例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:分析三亚市出生缺陷的发生情况,为制定和采取预防措施提供科学决策依据。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的工作方案,对三亚市2001～2007年在3家监测医院出生的围产儿出生缺陷情况进行分析。结果:近7年来监测医院中共出生21856例围产儿,其中出生缺陷儿248例,死亡138例,出生缺陷平均发生率为113.5/万,死亡率达556.45‰;前3位出生缺陷分别为先天性脑积水、肢体短缩、唇裂合并腭裂。神经管畸形占248例出生缺陷的25.00%;男婴出生缺陷发生率高于女婴;孕母年龄越大、受教育程度越低,出生缺陷发生率越高。结论:做好出生缺陷监测工作,积极探讨致畸原因,加强出生缺陷的一级预防和二级预防,可减少残疾儿的发生。     

三亚市2354名2～6岁儿童龋齿患病情况调查

目的:了解三亚市区儿童龋齿的发病情况,探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法:采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,对该市2354名2~6岁集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果:儿童患龋率达61.30%,总龋齿数4762颗,龋均3.3颗,其中男童患龋率为62.96%,女童患龋率为59.42%。龋损程度以浅龋多见,构成比为42.27%,其次为中龋(27.49%)和深龋(15.35%);龋齿充填率8.31%。龋齿发生原因与除乳牙自身解剖与生理原因影响较大外,与当地的饮食习惯,睡前饮奶后不刷牙,平素喜好酸奶、甜食,不良口腔卫生习惯等因素有关。结论:三亚市学龄儿童龋齿发生率高、充填率低。注意儿童膳食习惯,家长指导、监督儿童口腔卫生行为,定期口腔卫生检查,实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。     

认真实施世行贷款卫Ⅸ项目 不断提高妇女儿童健康水平

世行贷款卫生Ⅸ项目妇幼子项目(简称卫Ⅸ项目)主要是利用世行贷款资金来改善和提高贫困地区基层妇幼卫生保健单位的基本医疗条件和服务能力.三亚市是海南省实施卫Ⅸ项目12个项目县(市)之一.     

胎儿附属物异常对围产儿的影响

胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水,它是保证胎儿正常生存、发育的重要组织.胎儿在官内生活时期,胎儿、胎盘,脐带、羊水和产妇是一个有机整体,如果胎儿附属物中的某个组织发生病理生理改变,将会对孕产妇、胎儿及新生儿造成很大的影响.     

新生儿缺氧缺血性脑病围产期相关因素的探讨

目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)围产期的影响因素并探讨干预措施。方法 通过回顾分析早产、低体重、胎儿宫内窘迫、第二产程时间长、羊水Ⅲ°混浊、阿氏评分高低及治疗过程中并发低血糖对HIE的影响,且对中、重度HIE患儿与轻度HIE患儿进行U检验。结果 发生HIE的程度与早产、低体重、胎儿宫内窘迫、第二产程延长、羊水Ⅲ°混浊、阿氏评分较低及治疗过程中并发低血糖有显著性相关。结论 减少早产、低体重儿发生率,进行孕前期健康教育,优生咨询。孕期做好产检,筛查高危因素。分娩时产程延长,缺氧应予以吸氧、尽早结束分娩、实行新法复苏等处理及治疗过程中维持血糖在正常范围等是减轻HIE的主要措施。     

高压氧治疗恢复期新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿恢复期治疗的临床疗效。方法:将126例诊断为HIE的患儿随机分成治疗组(HBO)66例和对照组60例,进行比较观察。采用影像学头颅CT及神经、精神运动发育行为测定(NBNA、CDCC)对治疗后患儿智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、后遗症进行评估。结果:治疗组较对照组患儿MDI、PDI明显提高,且后遗症少,具有显著的临床疗效。结论:高压氧对HIE患儿恢复期促进神经细胞的恢复具有一定的临床疗效。