湖北枣阳市新型冠状病毒肺炎流行因素分析与防控效果评价

目的分析枣阳市新型冠状病毒肺炎的流行特征、相关因素和防控效果,为今后疫情预防控制提供参考依据。方法依据病例的个案调查表和密切接触者的基本情况,按相关因素分别统计,使用SPSS 17.0对相关因素进行统计学处理。结果枣阳市报告新型冠状病毒肺炎确诊病例194例,死亡4例,报告发病率为17.13/10万,病死率为2.06%;首例至最后病例发病历时35d,输入性病例发病高峰后3~5d为本地病例发病高峰;平均发病年龄为45.40岁,60岁及以上人群占比为16.49%;病例中有武汉旅居史和返枣接触史者分别占46.39%、27.32%;密切接触者中以夫妻关系和子女关系发病率最高;和处于潜伏期的病例同乘私家车从武汉返/来枣阳的密接者与无同乘史密接者之间发病率差异无统计学意义(P>0.05);聚集性疫情中,家庭的首发病例咳嗽率明显高于散发病例咳嗽率;实施严格封闭管理后,入院前病程缩短了2.20d,突破性病例仅占本地病例的12.50%。结论有武汉旅居史和返枣接触史是主要的危险因素;抓好家庭内预防可有效减少发病;有咳嗽症状的病例更易造成聚集性疫情的发生;枣阳市防控措施科学、及时、精准,有效地控制了本地病例的发生。     

Legiolert酶底物法与传统培养法对公共场所水体样本中嗜肺军团菌检出结果的比较

目的比较Legiolert酶底物法与传统培养法对公共场所水体样本中嗜肺军团菌的检出效果。方法分别利用Legiolert酶底物法与传统培养法对采集于公共场所的冷却水、淋浴水样本进行嗜肺军团菌检测,并对分离株进行验证及血清分型。结果共采集并检测样品68份,传统培养法与Legiolert酶底物法的检出率分别为5.88%(4/68)及35.29%(24/68),差异有统计学意义(χ2=16.41,P<0.01)。两种方法的检测符合率为64.71%(44/68),检测效果的差异有统计学意义(配对χ2=16.41,P=0.000)。分离出的25株嗜肺军团菌血清型以LP1为主(14/25)。结论Legiolert酶底物法对公共场所水体样本中嗜肺军团菌的检出率高于传统培养法。     

湖北省山丘型血吸虫病流行区人群病情空间聚集性探测研究

目的了解在湖北省山丘型血吸虫病重点防控地区,人群病情小尺度空间聚集性探测的应用价值。方法以松滋市2016—2018年血吸虫病血清学检测阳性抗体效价在1∶80及以上(血阳高)病例、血吸虫病粪便检查阳性病例(粪阳)为研究对象。以该市村级小尺度为研究单元,采用Flexible不规则空间扫描统计量,分别设定参数K=2、K=6、K=10时,对人群病情进行空间聚集性探测分析。结果松滋市2016—2018年未查出粪阳病例,血阳高病例分别为74人、206人、83人;2016—2018年血阳高病例均存在空间聚集性。Flexible不规则空间扫描统计分析探测到的聚集区域随着设定不同K值的变化而发生变化。不同参数下扫描探测结果显示松滋市血吸虫病人群病情聚集区域主要集中在老城镇、陈店镇、王家桥镇等最大似然聚集区的3个流行乡镇40个流行村。结论 Flexible不规则空间扫描统计量探测出湖北省山丘型血吸虫病流行区的人群病情在村级小尺度上存在空间聚集性,今后需继续保持与巩固血吸虫病监测、防控工作力度,早日实现全省血吸虫病消除目标。     

大数据环境下分析2015-2019年宜昌市城区居民急性心肌梗死发生的流行趋势

目的了解宜昌市城区居民急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)的流行特征,为制定有针对性的防治工作提供依据。方法利用宜昌市健康大数据平台2015—2019年监测数据,采用年估计百分比评价AMI的发病率、死亡率变化趋势。结果2015—2019年宜昌市AMI新发病例1976人,粗发病率41.96/10万,标化死亡率87.52/10万,男性AMI粗发病率为57.69/10万,女性粗发病率为29.84/10万,差异有统计学意义(χ²=15.76,P<0.001);2015—2019年急性心肌梗死死亡1838人,粗死亡率39.03/10万,标化死亡率27.27/10万,男性AMI粗死亡率为44.03/10万,女性粗死亡率为3.39/10万,差异有统计学意义(χ²=45.65,P<0.001),男性、女性AMI发病率、死亡率均随年龄增长而增加。结论2015—2019年宜昌市AMI急性心肌梗死发病率处于全国中等偏低水平,死亡率高于全国平均水平,发病率呈现一定的上升趋势,其中男性、≥60岁的老年人情况更为严重,应针对不同人群,采取相应干预措施,减少AMI的发生。     

农药中毒检测技术研究进展

为满足中毒应急事件中农药类中毒化合物的检测需求,对实验室检测和现场快速检测两类检测技术的特点、适用范围和优缺点进行介绍和分析比较,对适用于现场检测的样品前处理技术也进行了简单介绍。     

社区糖尿病患者的周围血管病变患病率及其影响因素研究

目的 了解社区管理2型糖尿病患者的周围血管病变（PAD）流行现况及影响因素。方法 本研究基于中国糖尿病足预防模式项目基线调查,采用二阶段整群随机抽样的方法抽取武汉市江岸区和江苏省常熟市社区管理的2型糖尿病患者2 528名,进行问卷调查、体格检查及血糖检测。采用非条件多因素logistic模型进行影响因素分析。结果 糖尿病患者的PAD患病率为11.2%,<55、55~、65~、≥75岁年龄组的患病率分别为7.8%、6.0%、12.9%、22.5%。多因素分析结果显示,与<55岁年龄组糖尿病患者相比,55~、65~、≥75岁年龄组PAD患病的OR值分别为0.74（95%CI：0.43~1.28）、1.72（95%CI：1.05~2.81）、3.56（95%CI：2.07~6.11）;与小学及以下文化程度糖尿病患者相比,初中、高中/中专/技校、大专及以上文化程度PAD患病的OR值分别为1.37（95%CI：0.97~1.94）、2.48（95%CI：1.73~3.55）、1.99（95%CI：1.26~3.13）;现在吸烟（OR=1.49,95%CI：1.02~2.17）、现在饮酒（OR=0.45,95%CI：0.28~0.71）、餐后2 h血糖控制未达标（OR=1.72,95%CI：1.22~2.43）、心肌梗死或心绞痛史（OR=2.32,95%CI：1.50~3.61）均是糖尿病PAD的影响因素。结论 社区管理糖尿病患者的PAD患病率较高,有必要在基层医疗卫生机构开展PAD常规筛查,及早发现,早期预防,减少糖尿病足的发生。     

多水平模型分析2015年湖北省成人基于屏幕久坐时间现状及其影响因素

目的 了解湖北省成人业余基于屏幕久坐时间的现状及其影响因素,为制定相关干预措施提供参考依据。方法 采用描述统计和多水平模型分析湖北省2015年多阶段随机整群抽样问卷调查数据,针对湖北省6031名成年人业余基于屏幕久坐行为的情况进行分析。结果 调查对象平均年龄为（52.4±14.2）岁,花费在屏幕上的平均时间为（177.3±136.9）分钟/天。>65岁和身体活动水平较高参与者在闲暇时间使用屏幕的时间比其他年龄组和身体活动水平中下的参与者少;大专及以上学历、未工作、在吸烟、超重参与者屏幕使用时间更多。结论 目前的结论表明,在所有人群中,特别是年轻人、失业者、高学历、身体活动水平较低以及超重者中,有必要采取措施来减少基于屏幕久坐不动的行为。