天津市基层医务人员鼠疫防控知晓及影响因素分析

目的了解天津市基层医务人员鼠疫防控知晓状况及影响因素,为采取防控应急和健康教育提供参考依据。方法采用单纯随机抽样的方法,在天津市18个区县抽样调查270名医务人员进行问卷调查。结果基层医务人员鼠疫防控知晓水平为77.7%。鼠疫流行病学及预防掌握率明显偏低。蚤是鼠疫传播媒介掌握率较高(88.3%);但蜱、螨是鼠疫传播媒介掌握率很低,只有21.6%和16.7%。鼠疫媒介传播途径掌握率高(89.4%),接触和空气传播途径掌握率较低,分别为40.9%和48.1%。鼠疫可以通过疫苗预防掌握率很低(38.6%)。腺鼠疫、肺鼠疫诊断标准掌握率较高,分别为76.9%和77.7%,但实验室检测中2次采集血清,F1抗体4倍以上增长的掌握率较低。鼠疫治疗首选链霉素掌握率65.2%。鼠疫"三不三报"知晓掌握率分别为84.1%和86.7%。Logistic回归分析结果表明,所在业务科室和受教育程度对基层医务人员鼠疫防控知晓水平的影响有统计学意义(P<0.05)。结论影响医务人员鼠疫防控知晓水平的因素为受教育程度和所在业务科室。天津基层医务人员应加强鼠疫流行病学及预防的健康教育。     

717名城镇老年人社区卫生服务需求探讨

目的了解老年人的社区卫生服务需求及影响因素。方法采用问卷调查和专题小组访谈相结合的形式对717名60岁以上的老年人进行调查。结果老年人2周患病率56．3％；慢性病患病率92．1％，其中70．0％的老年人同时患有2种及以上慢性病；日常生活功能和日常生活使用器具能力丧失率为1．8％和7．0％；2周就诊率37．0％，未利用卫生服务的原因主要是经济条件限制；57．7％的老年人愿意接受社区卫生服务，定期体检是最需要的服务项目，其次是医疗预防保健咨询、健康教育、专家服务、上门服务、电话转诊服务；不愿意接受社区卫生服务的原因主要是身体好和对社区卫生服务不了解。结论老年人社区卫生服务需求大、内容多，应针对老年人的不同特点，开展老年人需要且能够接受的社区卫生服务。     

2004年中国国际戒烟竞赛影响调查及可持续性发展策略探讨

国际戒烟竞赛（Quit ＆ Win）是一个旨在通过积极指导与奖励来支持、鼓励人们戒烟的国际竞赛项目，是在世界范围内由多国合作并参与的一种低成本、高效益的国际控烟运动，具有极高的效益成本比，得到了全球的广泛关注。竞赛面向所有国家和地区，每2a举办1次，迄今为止，已成功举办了6次，2004年全球有70个国家和地区参加。中国自1996年已连续参加了5次，2004年中国参赛省（市）达到了30个，是历届参赛省（市）和参赛人数最多的一次。为了评价2004年中国国际戒烟竞赛对中国控烟环境产生的影响，探讨今后改进的思路，中国疾病预防控制中心控烟办公室于2005年6-7月，对2004年中国国际戒烟竞赛开展的有关情况及其影响进行调查分析。     

社区高血压患者自我管理的效果评估

目的　评价在社区实施高血压自我管理的可接受性及其近期效果。方法　将自愿参加该项目的 2 2 8例高血压患者按年龄、性别、受教育程度和患慢性病的数目匹配后随机分为干预组和对照组 ,用协方差和 χ2 检验比较项目开展前和实施 4个月后 2次的数据。结果　项目实施 4个月后 ,与对照组比较干预组参加者对于高血压诊断标准、危险因素和相关疾病的知晓率分别提高了 5 6 .4 %、5 0 .4 %和 37.6 % ;高盐饮食习惯和体重指数下降了 2 7.1%和 0 .8kg/m2 ;症状认知性管理实践和与医生交流分别增加了 3.9分和 1.1分 ;健康状况 (精力、疲劳、气短、疼痛 )均得到改善 (P <0 .0 5 ) ;就诊次数减少了 2 .7次 ;坚持服药率上升了 2 0 .0 % ,与自身比较血压控制差者坚持服药率提高了 2 1.5 %。结论　社区高血压自我管理项目增加了参加者的自我管理知识 ,改善了高血压患者情绪、自我管理的健康行为、身体功能、高血压相关症状 ,减少了就诊次数 ;提示慢性病自我管理方法可能是一条管理社区高血压患者的有效方式。     

空气中二氧化硫和氮氧化物检测用标准物质的研制与应用

正目前检测空气中二氧化硫、氮氧化物所用标准物质分别采用容量法、重量-容量法配制。前者配制标准溶液需标定,后者标准物质需干燥称重,两标准物质保存周期短,稳定性差,操作步骤繁琐,故笔者研制了亚硫酸钠和亚硝酸盐溶液标准物质,作为空气中二氧化硫和氮氧化物检测的标准物质。采用容量法以无水亚硫酸钠[西格玛奥德里奇(上海)贸易有限公司,优级纯,Na2SO3纯度98%~100%]和注射用水(6次纯化水)配制亚硫酸钠溶液,并以硫代硫酸钠容量滴定法进行定     

天津市蓟县鼠类及其病原携带调查

目的 了解天津市蓟县主要鼠类和媒介蚤的分布、种类、密度及其自然感染鼠疫菌和汉坦病毒(HV)情况,为有效预防控制鼠疫和肾综合征出血热(HFRS)提供依据.方法 采用现场调查,以笼日法捕鼠,对捕获鼠类和检获蚤分类鉴定,计算鼠密度和带蚤率;采用问接血凝试验检测鼠疫菌F1抗体,用PCR方法检测鼠疫菌特异性基因fra和pla;采用直接免疫荧光法检测鼠肺HV抗原(HFRS Ag).结果 2011年4-9月在蓟县共捕鼠269只,鼠密度为1.15％,隶属3科7属8种;检获不等单蚤9匹,染蚤率为3.68％,总蚤指数为0.055;采集鼠血清188份,鼠疫血清抗体检测,结果均为阴性;采集鼠肝脏247份,鼠疫核酸检测,结果均为阴性;采集鼠肺脏89份,汉坦病毒阳性1份,阳性率为1.12％,经鉴定为汉城型病毒.结论 褐家鼠是蓟县的优势鼠种,鼠密度和蚤指数均低于鼠疫控制标准警戒线,未发现鼠间鼠疫流行迹象;HFRS的主要宿主为褐家鼠,检出汉城型病毒.     

甲型肝炎灭活疫苗和冻干减毒活疫苗接种后1年的免疫原性研究

目的评价甲型肝炎灭活疫苗和冻干减毒活疫苗接种1剂1年后的免疫原性。方法采用单一中心随机双盲试验设计,对18月龄~4岁健康幼儿受试者随机接种1剂设盲的甲肝灭活疫苗或甲肝减毒活疫苗。接种前及接种后12个月,采用微粒子酶免法（MEIA）定量检测受试者甲型肝炎抗体（抗-HAV）。结果免疫后1年,甲肝灭活疫苗组和甲肝减毒疫苗组分别有124人和135人完成试验,抗-HAV阳转率分别为95.2%和91.1%,抗-HAV的几何平均浓度（GMC）分别为101.7 IU/L和65.5 IU/L,甲肝灭活疫苗免疫的抗体水平明显高于甲肝减毒活疫苗（P〈0.001）。结论接种1剂甲肝灭活疫苗或甲肝减毒活疫苗后12个月,均可产生良好的免疫效应,甲肝灭活疫苗免疫的抗体水平明显高于甲肝减毒活疫苗。     

吹扫捕集-气相色谱联用检测技术在环境样品分析中的应用

环境中常见的挥发性或半挥发性有机化合物的样品前处理包括吹扫捕集(动态顶空)技术、静态顶空技术、固相萃取、固相微萃取、超临界流体萃取、微波辅助萃取、液—液萃取、超声振荡、索氏萃取、凝胶渗透色谱等技术.吹扫捕集技术是20世纪70年代发展起来的一种新型、高效的样品预处理技术.它是将等份的样品注入到一个密封的玻璃样品瓶中,使用高纯氦气或者氮气以一定恒定的流量、温度和时间对样品进行吹扫,从样品基质中吹扫出来的挥发性物质被吹扫气体输送到捕集阱(主要由吸附管和制冷剂组成)中;吹扫气体通过捕集阱时,其中的挥发性物质被吸附管捕集浓缩,而吹扫气体流过吸附管并排空;在吹扫捕集之后,通过快速加热吸附管将其中的挥发性物质热解吸出来,并输送进入气相色谱分离柱中[1].     

肠出血性大肠杆菌O157：H7病原学及流行病学特征

肠出血性大肠杆菌O157∶H7是一种新型的致病性大肠杆菌,肠出血性大肠杆菌O157∶H7感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。除了引起腹泻、出血性肠炎外,还可发生溶血性尿毒综合征（HUS）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）等严重的并发征,后者病情凶险,病死率高[1]。     

天津蓟县游泳池水微生物学监测

为了解蓟县游泳池水微生物污染现状,监督指导处理水质,有效预防控制介水传染病,于2010年夏季对蓟县3个室内和2个室外游泳池水进行了微生物监测。按照GB/T 17220—1998《公共场所卫生检测技术规范》要求,在游泳池开放高峰期间,随机法于游泳池离池壁1 m的水面下30 cm处采样。每个游泳池分别在深水区和浅水区采集水样,每个月采样2次(5—9月