谵妄动物模型研究进展

正谵妄最早可以追溯到2000多年前,那时希波克拉底对谵妄描述为"大脑急性认知功能障碍"[1]。随着对谵妄研究的深入,美国精神疾病诊断与统计手册第5版对谵妄的定义为:急性发作的意识混乱,伴注意力不集中,思维混乱、不连贯,以及感知功能异常[2]。老年人由于神经细胞、树突细胞、神经受体及小胶质细胞的损害积累,是发生谵妄的易感人群[3]。谵妄不仅影     

成都地区1997年和2000年两次老年期痴呆患病率调查结果的比较

目的了解老年期痴呆和阿尔茨海默病（AD）患病率在不同时间的变化。方法分别于1997年6月至1998年4月（第1次）和2000年11月至2001年3月（第2次），在成都地区用多层分级整群抽样方法，对调查时年龄≥55岁的社区人口进行痴呆患病率调查，两次调查的程序和使用工具相同。采用美国精神障碍诊断与统计手册第3版修订本的标准诊断痴呆。结果第1次调查实查5353人，失访202人，漏查率3．64％；诊断痴呆患者143例。第2次调查实查3908人，失访407人，漏查率9．43％；诊断痴呆患者107例。第1次与第2次调查现场诊断不一致的患者6例，均为轻度痴呆。第1次调查的痴呆、AD和血管性痴呆（VD）患病率分别为2．67％、2．04％和0．39％，第2次调查为2．74％、2．00％和0．46％，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论≥55岁的人口中，痴呆、AD和VD患病率在一定时期内保持稳定。对界于轻微认知功能损害与轻度痴呆之间的患者诊断较为困难，随访对明确诊断是必要的。     

老年患者潜在性不适当用药评价工具Beers量表(2015版)简介

目的:对老年患者潜在性不适当用药评价工具——Beers量表(2015版)进行介绍,为我国Beers标准的更新,及老年患者合理用药标准的制定、实施和应用提供借鉴。方法:对美国老年医学会发布的2015版Beers标准与2012版Beers标准的制定方法、所含目录以及目录内容进行对比分析。结果:2015版Beers标准的制定仍然沿用了2012版Beers标准的德尔菲法。但新增了2个目录:老年患者应该避免的药物-药物相互作用目录和老年患者中应该根据肾功能减量/避免的药物目录,并删除了原有3个目录中一些争议较大的药物,纳入了新的老年患者应该避免使用的药物。结论:在目前缺乏老年患者潜在性不适当用药金指标的情况下,Beers量表依然是保障老年患者合理用药的有力工具。但是否适用于我国老年患者,还应当根据我国医师的处方习惯及患者的具体情况而定。     

老年卧床患者活动缺乏相关因素调查

目的了解老年卧床患者活动缺乏的原因。方法用自行设计问卷调查。调查内容：患者的人口学资料及卧床患者的疾病、体位、活动不足的原因、活动相关医嘱。结果不同卧床时间的患者的体住、疾病有差异，活动不足的原因主要有：无力活动、怕感冒、输液时间过长等。结论应该减少患者卧床时间，鼓励并帮助患者活动。     

老年卧床患者活动缺乏相关因素调查

目的 了解老年卧床患者活动缺乏的原因.方法 用自行设计问卷调查.调查内容:患者的人口学资料及卧床患者的疾病、体位、活动不足的原因、活动相关医嘱.结果 不同卧床时间的患者的体位、疾病有差异,活动不足的原因主要有:无力活动、怕感冒、输液时间过长等.结论 应该减少患者卧床时间,鼓励并帮助患者活动.     

低剂量磷酸二醋酶抑镧剂促进内毒素血症小鼠离体肺对吸入性NO的反应性

吸入NO和服用磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制剂对于急性肺损伤引起的肺动脉高压患者的肺血管有选择性扩张作用。若给予患者磷酸二酯酶-5抑制剂，应用到足以降低患者肺动脉压的剂量，已被证明会降低动脉的氧合。为研究在单独应用时不会降低肺动脉压，又可以促进急性肺损伤动物模型对吸入NO的反应性的PDE-5抑制剂应用剂量（阈下剂量），     

糖尿病肾病的防治进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是由糖尿病(DM)本身引起的肾脏损害,临床上以DM患者出现持续性的蛋白尿为主要标志。     

百草枯中毒的早期心理干预效果观察

目的探讨百草枯中毒患者的心理状况及心理干预效果。方法我院收治的51例百草枯中毒患者,根据不同的心理状况对患者采取针对性的心理干预,比较干预前、干预后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果心理干预前后SDS、SAS评分差异均有统计学意义(P<0.01)。51例患者治愈49例,死亡2例,死亡率4%。存活的49例患者随访6个月,均无自杀倾向,社会适应能力良好。结论早期心理干预能给百草枯中毒患者有力的心理支持,使其更好地配合治疗和护理,提高患者生活质量,增强治疗信心。     

褥疮防治的循证证据

褥疮是指局部皮肤及皮下组织损伤 ,这种损伤是由于压力、剪切力或身体与接触表面的摩擦力造成的。褥疮也可被定义为“皮肤及组织的变色或损害 ,这种变色或损害的区域明确 ,由于局部受压所致 ,即使压力被去掉后 ,这种损害仍持续存在。”褥疮最常发生在足跟、脊柱及髋部的骨性突出部位 ,在医院和社区医疗机构中均可发生 ,最常见的褥疮发病人群是老年卧床病人、整形外科的病人、ＩＣＵ的病人、神经系统疾病的病人。褥疮已经成为主要的疾病负担之一 ,它降低了病人及他们看护人员的生活质量 ,耗费大量的财产和人力。但防治褥疮的主观愿望必须建立…     

细胞衰老与肿瘤发生发展的研究进展

肿瘤是一种典型的年龄相关性疾病，多在老年人发生，1961年Hayflick在对体外培养细胞研究中发现细胞有增殖极限的现象，称之为细胞衰老。目前研究细胞衰老大多集中在对细胞周期机制、自由基及DNA损伤与衰老的关系、衰老的端粒学说、线粒体与衰老、衰老相关基因和长寿基因、细胞信号转导等方面。在对肿瘤和衰老的研究中，人们发现二者的形成过程似乎有一个此消彼长、相互排斥的关系，细胞的衰老可能成为肿瘤形成的天然屏障。大量证据已经显示，细胞除了可以通过凋亡或自杀来抑制肿瘤形成外，还可以通过衰老阻止细胞分裂，进而抑制肿瘤。近期关于癌基因诱导的细胞衰老与肿瘤的关系形成了一个研究的焦点，本文主要对这方面的研究进展进行阐述。