基于服务质量差距模型的预防医学研究生培养质量研究

长期以来,我国高校开展的预防医学教育培养了一批专业人才,为我国公共卫生事业做出巨大贡献,但新的公共卫生实践对预防医学教育提出了新的要求。本研究运用服务质量差距模型,对武汉大学预防医学研究生培养服务中存在的问题进行分析,提出解决策略,以提高预防医学研究生的培养质量,同时为其他院校预防医学教育提供借鉴。     

湖北咸宁市机关企事业单位职工高尿酸血症与代谢综合征相关性研究

目的 了解湖北省咸宁市机关企事业单位职工代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病率,探讨HUA与MS的关系.方法 采用随机整群的抽样方法,以咸宁市的机关企事业单位为基本抽样单位,共选取4 338名职工为研究对象,对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查.运用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,采用x2检验和多因素非条件Logistic回归分析不同尿酸水平对代谢综合征患病的影响.结果 HUA、MS、HUA合并MS的患病率分别为8.55％,24.00％,4.38％,男性的患病率均高于女性(P＜0.05);随着尿酸水平的上升,代谢综合征的患病率逐渐升高,代谢综合征的患病风险进行性增加.结论 咸宁市机关企事业单位职工的高尿酸血症、代谢综合征、高尿酸血症合并代谢综合征患病率较高,HUA与MS之间关系密切,高尿酸血症是代澍综合征的危险因素,在流行病学相关调查中,应该将血尿酸水平作为重要的检查指标.     

不同手术方式治疗先天性生殖道畸形综合征的临床观察

目的探讨前庭黏膜提拉式阴道成形术与腹膜代阴道成形术治疗先天性生殖道畸形综合征的临床效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的52例先天性生殖道畸形患者作为研究对象,采用随机配对设计与患者个人意愿将其分为对照组与观察组,每组26例。观察组采用前庭黏膜提拉式阴道成形术,对照组则采用腹膜代阴道成形术;对比2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复时间、住院时间、性生活状况、阴道平均长度与深度以及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间及体温恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者术后住院时间差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者性生活量表中性欲、性兴奋、性高潮、阴道润滑、性交痛等项目评分差异无统计学意义(P 0. 05);但观察组在性关系满意度评分以及总分上低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1～3 d阴道长度明显短于对照组(P 0. 05),术后6个月2组患者阴道深度对比差异无统计学意义(P 0. 05); 2组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论前庭黏膜提拉式阴道成形术与腹膜代阴道成形术在治疗先天性生殖道畸形综合征中各有优势,前者创伤小、术后恢复快,而后者性生活质量更高,阴道长度有效恢复,建议临床根据患者的实际情况合理选择术式。     

基于CiteSpace的医院运营管理英文文献计量分析

目的 梳理医院运营管理领域的研究热点、前沿动态,为我国开展相关领域研究提供参考。方法 运用CiteSpace 6.1.R6软件,对Web of Science核心合集数据库中建库以来至2022年12月31日间收录的医院运营管理领域英文文献进行可视化分析。结果 共纳入808篇文献,Web of Science建库以来医院运营管理领域中第1篇文献发表于1980年,42年间年度发文量呈上升趋势;研究成果向欧美国家机构及研究者集中,但机构及作者间学术合作不甚密切;相关领域发文热点主要集中于照护质量、管理和绩效方面。结论 我国医院运营管理研究处于起步阶段,研究成果的国际影响力需进一步加强;研究前沿热点从医疗质量与安全转向内部财务绩效、人力资源管理、资源配置,而科技手段在医院运营管理中的应用研究也将不断涌现。     

基于CiteSpace的护理缺失相关研究热点的可视化分析

目的通过分析近年来SCI期刊发表的护理缺失相关文献,了解该领域的研究热点和前沿,为以后的研究提供参考。方法在Web of Science核心合集中检索从建库到2021年以护理缺失为主题的文献,利用CiteSpace软件对纳入文献进行可视化分析。结果共纳入297篇文献,年发文量呈缓慢增长趋势,美国居世界首位,已形成核心作者群,研究热点主要集中在护理缺失的影响因素、不良结局和相关干预措施等方面。结论当前对于护理缺失的研究还不够全面,鉴于该问题对护士、患者、医院等多方面都会造成重大不良影响,相关研究者和护理管理者应对该问题予以足够的重视,对相关方面展开深入探讨。     

中国女同性恋人群抑郁现状及影响因素

  目的  了解中国女同性恋(女同)人群抑郁状况,探讨影响女同人群抑郁症状发生的因素,为更好地进行女同人群的健康教育和后续心理干预提供建议和参考。  方法  2018年7月1日―2018年12月30日,通过问卷星对女同人群进行网络问卷调查。描述其抑郁状况分布,并用χ2检验、独立样本t检验进行单因素分析,用Logistic回归分析模型分析女同人群抑郁症状的影响因素。  结果  56.1%的女同存在抑郁症状。研究结果显示,和与家人同住相比,与女性朋友同住(OR=0.399, 95% CI: 0.182~0.872, P=0.021)、社会支持(OR=0.953, 95% CI: 0.926~0.980, P=0.001)和心理韧性(OR=0.934, 95% CI: 0.895~0.975, P=0.002)水平高的女同更不容易抑郁;少数民族(OR=5.849, 95% CI: 1.474~23.206, P=0.012)、童年期不良经历(OR=1.317, 95% CI: 1.065~1.628, P=0.011)是抑郁症状发生的危险因素。  结论  中国女同人群抑郁症状发生率较高,应关注性少数群体的心理状况,重视社会支持的积极作用,提供更多精神卫生资源,促进其心理健康。     

老年患者术后颅内感染的危险因素

目的探讨老年患者术后颅内感染的危险因素。方法选择行开颅手术的167例老年患者作为研究对象,采用Logitic回归法分析发生颅内感染的主要原因及相关因素。结果老年患者术后颅内感染率20. 96%。Logistic多元线性回归分析显示,年龄、手术部位、手术时间、伤口性质、合并糖尿病、引流、留置物等因素是神经外科老年患者术后发生颅内感染的独立危险因素(均P0. 05)。结论应加强老年患者颅脑手术的无菌操作,在手术部位和手术方式的选择上,充分考虑减少手术时间和脑脊液暴露时间,并增加对病原菌和抗菌药物耐药性的检验,制定针对性的预防措施,降低术后感染率。     

武汉市HIV/AIDS病人感知歧视现状及相关因素分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)感知歧视现状及相关因素,为降低感知歧视水平提供依据。方法采用方便抽样的方法,于2015年10月至2016年1月共调查武汉市HIV/AIDS病人519例。多重线性回归分析用于分析感知歧视的相关因素。结果共调查519例HIV/AIDS病人,男486例,女33例;平均年龄(34.48±11.95)岁(16~73岁)。感知歧视量表总分为(85.49±18.57)分,其中担心公开维度条目均分最高(3.00±0.66)分。多重线性回归分析显示,女性[β=7.002,95%可信区间(CI):0.313~13.690],年龄越大(β=3.657,95%CI:1.475~5.840),经济状况越差(β=-3.017,95%CI:-5.765~-0.269),身体状况越差(β=-3.750,95%CI:-6.108~-1.392),朋友不知晓感染状况(β=-7.547,95%CI:-10.763~-4.332)的HIV/AIDS病人感知歧视水平较高。结论武汉市HIV/AIDS病人感知歧视状况较为严重,尤其是女性、年龄较大、身体状况较差、经济状况较差的感染者,应促进其疾病告知,进而降低感知歧视水平。     

深圳市龙岗区饮用水中常规指标的健康风险评价

目的：评估深圳市龙岗区饮用水对人体的健康风险。方法：对深圳市龙岗区饮用水中砷（As）、三氯甲烷、四氯化碳、镉（Cd）、六价铬（Cr⁶⁺）、铁（Fe）、锰（Mn）、铜（Cu）、锌（Zn）、铅（Pb）、硒（Se）、汞（Hg）、氨氮、氟化物、硝酸盐氮共15种常规指标进行检测,按照美国国家环保署（US EPA）推荐的方法,建立水环境污染健康风险评价模型,对常规指标经饮水途径引起的健康风险进行评价。结果：饮用水中致癌物按健康风险大小排列为Cr⁶⁺ > As > Cd > 三氯甲烷 > 四氯化碳;非致癌物质按健康风险大小排列为氟化物 > 硝酸盐氮 > Hg > Cu > Pb > Se > Zn > 氨氮 > Mn > Fe。深圳市龙岗区饮用水个人健康危害总风险度为4.113×10^-5,范围3.906×10^-5~9.457×10^-5。结论：深圳市龙岗区饮用水中常规指标经饮水途径引起的健康风险接近国际辐射防护委员会（ICRP）推荐的最大可接受水平（5×10^-5）,小于US EPA推荐的最大可接受水平（1×10^-4）。     

微信结合情景模拟在有效沟通课程教学的应用

目的探讨微信结合情景模拟用于《有效沟通》课程教学的效果。方法整群抽取37名2016级护理本科生作为对照组,《有效沟通》课程采取情景模拟教学模式;38名2017级护理本科生作为研究组,采取微信结合情景模拟的课程教学模式。结果课程教学结束后,研究组和对照组沟通能力评分分别为86.66±8.29和69.35±8.98,差异有统计学意义(P0.01);研究组课程期末考试成绩显著高于对照组,对课程教学效果评价显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论微信线上互动与线下情景模拟相结合,有利于提高《有效沟通》课程的教学效果,提高护生沟通能力。