急诊冠状动脉内支架植入治疗急性心肌梗死——围术期死亡和近期预后的研究

为评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)和冠状动脉内支架植入围术期死亡和近期预后的影响因素,通过对74例行急诊冠状动脉内支架植入的AMI,术后6个月内的临床随访和冠状动脉造影随访,进行多因素相关回归分析。结果表明,多支病变患者的糖尿病、高血压和高血脂的合并比例明显高于单支病变患者;总围术期内死亡率为5.4％,剔除合并心源性休克患者后,死亡率为1.4％;12例75岁以上的患者中,2例死于心源性休克,1例死于心脏破裂,5例心源性休克患者死亡3例;术中非致命性合并症的发生率在单支和多支病变组之间差异无显著性(P>0.05);多元回归分析表明血流动力学状态和患者的年龄是决定AMI患者围术期死亡的独立相关因素;多支病变患者术后6个月内心脏事件发生率明显高于单支病变组;术前和术后6个月内的患者左心室射血分数(LVEF)明显改善;而且单支和多支病变组之间术后6个月时的LVEF之间无显著性差异。     

慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白检测的临床意义

我国原发性肝癌患者几乎 10 0 %乙肝病毒或丙肝病毒标记阳性 ,现在对原发性肝癌临床诊断的基本模式是“乙型、丙型肝炎或肝硬化背景 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)和医学影像学的综合分析” ,在日常工作中 ,经常遇到慢性乙型肝炎患者血清ＡＦＰ异常。1996年 7月～ 1999年 10月在我院住院的 45 2例慢性乙型肝炎患者 ,经放射免疫法检测血清ＡＦＰ的结果报告如下 :1　临床资料男性 2 98例 ,女性 15 4例 ,年龄 2 3～ 6 0岁 ,有乙肝病史 1～ 2 0年 ;慢性迁延型乙型病毒性肝炎 14 2例 ,慢性活动型乙型病毒性肝炎 176例 ;肝硬化活动期 134例。诊断符合 1990年…     

十二指肠引流在有机磷农药中毒辅助治疗中的应用

急性有机磷农药中毒常见。８年来我院对７０例予十二指肠引流辅助治疗,均获得成功。报告如下。１　临床资料１．１　病例：７０例中,女５２例,男１８例;年龄１７～６５岁。均系口服中毒,病程０．５～３０ｈ。１．２　治疗方法：皆予常规阿托品解毒剂,胆碱脂酶复能剂,吸氧及保持呼吸道通畅等;并给予十二指肠引流。２　讨论：十二指肠引流通常有两条途径：一是常规洗胃后重新置一胃管达十二指肠;二是通过剖腹洗胃后将引流管直接置于十二指肠部位;然后胃管（或引流管）外接负压吸引器,持续引流１周左右。口服中毒患者经常规洗胃不可…     

62例新生儿缺氧缺血性脑病CT与临床分析

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的CT与临床关系 ,对 6 2例新生儿HIE患儿 ,男 38例 ,女 2 4例 ,在生后 7天内进行颅脑CT扫描检查 ,根据CT检查脑白质低密度分布范围进行分度 ,与临床分度相比较有显著性差异 ,临床对新生儿HIE分度时应把临床分度和CT分度结合起来合判断。     

安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的　观察合用安体舒通对慢性心力衰竭的治疗效果。方法　对 6 1例心功能Ⅲ～Ⅳ级 (NYHA分级 )且左室射血分数≤ 35 %的慢性心衰患者 ,在使用地高辛、利尿剂和卡托普利的治疗基础上 ,30例合用安体舒通6 0mg/d。随访 6个月。观察左室射血分数、心功能分级、治疗有效率和因心衰加重的住院次数。结果　安体舒通组因心衰加重的住院次数少于对照组 (P <0 .0 5 ) ,左室射血分数、心功能分级和治疗有效率等 2组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　地高辛、利尿剂和卡托普利的基础上合用安体舒通治疗慢性心衰可减少因心衰恶化的住院次数 ,改善患者的生活质量。     

危重病儿暂时性高血糖及其临床意义(附25例分析)

对 2 5例危重病儿入院时血糖的检测结果表明 ,危重病人在应激状态下 ,其血糖含量 (7.40± 4.0 4mmol/L)明显高于对照组 (4 .32± 1.6 2mmol/L) ,且危重病儿中死亡组血糖含量 (13.45± 1.80mmol/L)明显高于存活组(9.0 2± 1.32mmol/L)。提示观察血糖变化可作为监测危重病儿病情程度的一项指标     

三种中药制剂的不良反应分析

茵栀黄、苦黄、复方丹参注射液是治疗病毒性肝炎最常用的 3种中药制剂。本文收集经上述 3药治疗的病毒性肝炎 5 11例 ,意在探讨这 3种制剂不良反应的发生率及其类型。1　临床资料1 1　病例　 5 11例均为本院 1977～ 1999年住院患者 ,诊断符合 1995年第 5次全国传染病寄生虫学术会议修订的诊断标准 ,其中急性肝炎 72例 ,慢迁肝 115例 ,慢活肝 2 13例 ,肝硬化 76例 ,重型肝炎 35例。1 2　使用制剂　茵栀黄注射液 (江苏国营武进制药厂生产 ) ;苦黄注射液 (常熟制药厂生产 ) ;复方丹参注射液 (上海中西药业股份有限公司生产 )。1 3　使用方法　…     

早期大剂量地塞米松治疗中重型颅脑损伤致脑水肿

中重型颅脑损伤致脑水肿是危害颅脑外伤病人的最常见的病理变化过程之一。若不积极处理．往往导致ICH、脑疝,严重者危及患者生命。本科自96年元月1日起至98年3月31日止早期应用大剂量地塞米松治疗中重型颅脑损伤致脑水肿病例49例,取提了较好的治疗效果。1资料与方法1.1病例选择96例病人均为住院病人,除典型的临床表现外．全部病例均行CT检查确诊。其中闭合颅脑损伤89例．开放性颅脑损伤7例,外伤性蛛网膜下腔出血15例,脑挫裂伤脑出血49例．颅内血肿76例．手术病例19例,余77例为非手术病例。年龄15～65岁,平均29．4岁。96例人选病人…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生

报告应用经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症24例的手术方法、围手术期处理,并对本术式优点、并发症原因及处理进行讨论。     

倍他乐克与地戈辛联合治疗慢性房颤30例疗效观察

采用倍他乐克与地戈辛联合治疗慢性房颤（CAF）30例为观察组,与单用地戈辛的对照组比较,结果心室率下降,观察组比对照组下降更明显（P＜0．001）。