慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白检测的临床意义

我国原发性肝癌患者几乎 10 0 %乙肝病毒或丙肝病毒标记阳性 ,现在对原发性肝癌临床诊断的基本模式是“乙型、丙型肝炎或肝硬化背景 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)和医学影像学的综合分析” ,在日常工作中 ,经常遇到慢性乙型肝炎患者血清ＡＦＰ异常。1996年 7月～ 1999年 10月在我院住院的 45 2例慢性乙型肝炎患者 ,经放射免疫法检测血清ＡＦＰ的结果报告如下 :1　临床资料男性 2 98例 ,女性 15 4例 ,年龄 2 3～ 6 0岁 ,有乙肝病史 1～ 2 0年 ;慢性迁延型乙型病毒性肝炎 14 2例 ,慢性活动型乙型病毒性肝炎 176例 ;肝硬化活动期 134例。诊断符合 1990年…     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎126例疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择126例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者予以阿德福韦酯10mg/d,疗程1年。于治疗前和治疗3、6、12个月检测肝、肾功能,HBV-DNA定量,HbeAg,抗HBe,观察药物不良反应。结果治疗3、6、12个月时,HBV-DNA定量随用药时间延长逐渐下降,HBV-DNA转阴率及HBeAg阴转率随用药时间延长逐渐上升,ALT复常率随用药时间延长逐渐上升,常见不良反应有轻微乏力、右上腹不适、腹胀。结论阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎,可在病毒学及生物化学方面取得较好疗效,且安全性良好。     

慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白检测的临床意义

我国原发性肝癌患者几乎100%乙肝病毒或丙肝病毒标记阳性,现在对原发性肝癌临床诊断的基本模式是“乙型、丙型肝炎/肝硬化背景,甲胎蛋白(AFP)和医学影像学的综合分析”,在日常工作中,经常遇到慢性乙型肝炎患者血清AFP异常,1996年7月~1999年10月在我院住院的452例慢性乙型肝炎患者,经放射免疫法检测血清AFP的结果报告如下:     

重症肝炎存活病例临床随访观察

我院自1984至1990年,抢救存活35例重症肝炎患者,并进行临床随访观察,提示重症肝炎虽然发病急病势凶险,如能度过肝功能衰竭期,预后仍属良好。兹将有关病例报告如下。临床资料本组病例均在极期入院。临床诊断按第六届全国病毒性肝炎会议重症肝炎诊断标准。35例中,男21例,女14例;年龄4～69岁;青壮年25例,占71.4%。9例行肝穿术(极期8例,恢复期1例)。病理证实急性重症肝炎1例,亚急性重症肝炎8例。8例急性重症肝炎(简称暴肝)出现肝昏迷Ⅱ°以上,27例亚急性重症肝炎(简称亚肝),意识障碍6例。ALT 及血     

干扰素治疗慢性乙型肝炎10年随访

目的 观察干扰素a-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的长期效果及对临床预后的影响.方法 按照同一诊断标准选择慢性乙型肝炎患者97例,随机分为两组.治疗组51例,应用a-2b干扰素3～5 MIU,肌内注射,连续使用2周后,隔日1次,疗程6月;对照组46例,应用一般保肝降酶药,疗程6月.治疗结束后定期随访血生化指标、病毒学指标、影像学检查等.结果 治疗结束时和随访结束时干扰素治疗组乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率分别为47.1%、52.9%和60.0%、62.0%,与对照组相比干扰素组的近期、远期疗效均明显优于对照组(P＜0.01).随访资料表明干扰素治疗组的临床预后亦明显好于对照组,病情稳定率高于对照组,肝硬化和肝癌发生率及病死率均低于对照组.结论 干扰素有确切的抗病毒作用,同时能够减少肝硬化、肝癌等并发症的发生,提高患者的生存率.     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的副作用

近年来干扰素在临床上得到了广泛的应用,抗病毒的疗效已被充分肯定,随着临床广泛应用,其毒副作用应引起足够重视。作者选择了1995年5月～1999年12月住院和门诊的慢性乙型肝炎病人56例,采用深圳科兴生物制品有限公司生产的基因工程干扰素α1ｂ进行治疗,现将治疗中出现的的副作用报告如下。材料与方法一、病例选择1.56例均符合1995年全国传染病学术会议制定的病毒性肝炎防治方案的诊断标准〔1〕。男32例、女24例,年龄18～60岁。56例病史均在半年以上,肝功能反复异常,ＡＬＴ>80Ｕ/Ｌ,无黄疸,血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性,外周血白细胞>4.0…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎220例临床观察

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效以及耐药观察.方法 220例患者,采取拉米夫定治疗,分别于治疗3个月、6个月、12个月、24个月和停药3个月、6个月观察ALT复常率,HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率,同时将该组病例分为轻度,中度,重度慢性乙型肝炎患者进行耐药性的观察.结果 拉米夫定治疗24个月时患者血清的HBV-DNA及HBeAg转阴率为别为51.4%,25.9%,ALT复常率56.4%;停药6个月后患者血清的HBV-DNA及HBeAg阳转率为别为26.1%,17.4%,ALT异常率21.7%.耐药观察显示从治疗6个月时开始出现耐药,并且随着治疗时间的延长而逐渐增加.结论 拉米夫定能够有效抑制HBV-DNA的复制,可降低ALT,改善临床症状.大多病人能耐受,不良反应少,长期服用是安全的.部分病人产生耐药,停药可反跳.