宫颈腺样基底细胞癌合并上皮内瘤变Ⅲ级1例报告及文献复习

1临床资料患者,女,31岁,既往月经规律,13岁初潮,6/28～30天,末次月经:2007年3月1日。有性生活史8年,孕2产1。2007年3月7日当地县级医院体检发现宫颈赘生物,位于宫颈上唇,直径约0.5cm(图1)。患者无接触性出血等自觉症状。切除赘生物,病     

他汀类药物相关肌病临床和病理学研究

目的探讨他汀类药物相关肌病的临床表现和肌肉病理学特点。方法对1例他汀相关肌病患者进行临床、电生理、病理学和随访研究。结果患者为65岁女性,体重指数为20．9,因胆固醇升高服用辛伐他汀,1月后出现肌痛、肌无力症状,进行性加重。查血磷酸肌酸激酶（CK）为1522U／L;肌电图表为运动单位动作电位时限缩短及病理干扰相;左股四头肌活检示肌纤维灶状坏死,油红染色可见阳性纤维;透射电镜检查发现肌纤维内出现成串脂滴。立即停药并给予对症治疗。随访半年后,患者症状完全消失,CK恢复正常。结论该患者临床表现和电生理提示肌肉损害;病理学表现为肌纤维脂质代谢障碍的特点．符合他汀类相关肌病。老年女性患者使用他汀类药物时应注意监测其不良反应。     

软组织肿瘤病理诊断中的一些疑难问题

一、高分化血管肉瘤与乳头状血管内皮细胞增生 在软组织病理诊断中,血管肿瘤没有完整包膜,良性的血管瘤也可以侵袭性生长,因此血管肉瘤和良性血管病变的鉴别依赖于内皮细胞的异型性和组织结构的异型性,如核染色质深染,靴钉样核,内皮细胞层次增多,核分裂象增多等.更重要的一点是血管腔隙间的相互吻合沟通.在一些特殊情况下,还需要结合部位、病史和其他临床情况一起考虑,不能仅凭镜下形态进行判断.     

乳腺低度恶性纤维瘤病样梭形细胞癌一例

患者女,66岁.发现右乳肿块4 d,无疼痛和溢液,于2009年11月30日收入院.体检:双乳对称,无乳头凹陷,右乳内下4点距乳晕3 cm处有酒窝征,触诊可扪及一个约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm的质硬肿块,界限不清,活动可,无触痛,按压时无乳头溢液.左乳未触及明显肿块.     

子宫非典型性息肉样腺肌瘤3例临床病理分析

目的:探讨子宫非典型性息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adenomyoma,apa)的临床病理特征?方法:收集3例子宫非典型性息肉样腺肌瘤,分析其临床资料?病理形态学特征?免疫组化标记特点及随访资料?结果:患者2例为绝经前女性,1例60岁?肿瘤2例位于子宫体,1例位于宫体下段?2例行息肉切除术,1例行子宫切除术?组织学表现为腺上皮呈不同程度增生,并伴有一定异型性,3例均出现鳞状上皮化生灶;肿瘤间质主要为增生的平滑肌组织?免疫组织化学染色:所有病例间质细胞均显示sma和desmin阳性,腺体显示er和pr阳性?随访10~54个月,患者均无瘤健在?结论:子宫非典型性息肉样腺肌瘤具有特征性组织结构:平滑肌纤维间质中出现具有细胞学异型性的复杂增生的腺体,需与子宫内膜样腺癌相鉴别?典型的病例临床过程良好,部分病例具有低度恶性潜能,病变可复发?     

瘦素和血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达

目的 探讨瘦素和血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及两者之间的相关性.方法 采用免疫组化SP法检测40例NSCLC及其癌周正常肺组织中瘦素、VEGF表达.结果 瘦素及VEGF在NSCLC中表达均高于癌周正常肺组织(85%vs.40%和75%VS.30%)(P<0.05),且两者的表达呈正相关(r=0.736,P<0.01).其与肿瘤的淋巴转移情况、分化程度及TNM分期密切相关,但与患者年龄、性别、肿瘤类型没有相关性.结论 瘦素和VEGF与NSCLC的发生密切相关.瘦素可能通过上调VEGF的表达而在NSCLC的浸润和转移中发挥了一定的作用.     

蛋白酶活化受体2在宫颈癌组织中的表达及意义

目的 探讨蛋白酶活化受体2(PAR-2)在宫颈鳞癌及原位癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法榆测PAR-2在70例宫颈鳞癌,20例原位癌和15例正常宫颈组织中的表达.结果 PAR-2在宫颈癌组织中的阳性表达率明显高于正常宫颈组织中的表达率(45.71% vs.0%,P<0/01);宫颈癌组织中PAR-2的阳性表达率随着临床期别及病理分级呈递增趋势.有盆腔淋巴结转移的宫颈癌组PAR-2阳性表达率为72.41%,显著高于无淋巴结转移组的26.83%(P<0.01).结论 PAR-2与宫颈癌的侵袭和淋巴转移密切相关.     

不典型神经性肌强直1例报告

神经性肌强直(Isaacs 综合征、连续性肌纤维活动、运动单位持续活动综合征)是一种由周围神经病变引起的肌肉强直.现报告1例临床表现及实验室检查支持神经性肌强直诊断,但又有别于典型的神经性肌强直患者如下.     

老年慢性胃炎内镜诊断与病理诊断的相关性比较

目的:探讨老年性慢性胃炎(CG)内镜诊断与病理诊断之间的相关性?方法:内镜诊断为慢性胃炎的352例老年患者的内镜检查结果与病理结果之间进行相关性对照研究?结果:内镜下诊断为非萎缩性胃炎(NAG)225例,萎缩性胃炎(CAG)127例?与病理诊断比较,非萎缩性胃炎诊断符合率98.67%,萎缩性胃炎诊断符合率为66.93%?多项内镜表现同时存在对病理诊断的相关性(85.50%)显著提高?结论:非萎缩性胃炎的内镜诊断可信度较高,萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断符合率较低,缺乏足够的相关性,但有一定的提示作用,且多项内镜表现同时存在时诊断正确率明显提高?目前内镜下的诊断尚不能替代黏膜组织学检查?     

骨桥蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理和p53的关系

目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理和p53的关系.方法 采用MaxVision免疫组化法检测125例乳腺癌标本和20例正常乳腺组织OPN表达,分析其与p53和临床病理因素的相关性.结果 OPN在乳腺癌的阳性表达率为62.4％,正常乳腺组织基本无OPN表达.OPN在不同肿瘤大小和有无腋窝淋巴结转移的患者间差异具有统计学意义(P＜0.05).OPN的阳性表达率随临床病理分期的增加显著升高,OPN表达与p53呈显著正相关(r=0.297,P＜0.05).结论 OPN在乳腺癌组织中高表达.其表达与肿瘤分期分级及转移密切相关.OPN阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的生物学指标；联合p53检测更有助于乳腺癌病情的评估及预后的判断.