护理临床研究中干预方案的制定

干预方案的设计是实验性研究中的一个重要环节,直接影响护理和研究的质量和结局。有效护理干预方案的制定须经历一个严谨的过程。本文借助笔者的设计经验提出护理临床研究中干预方案的制定的三个重要步骤：1围绕研究主题建立干预的概念框架;2建立以循证为基础的干预方案,包含目标群体、实施方法、干预特性、护理剂量（成分、数量、频次和周期）、干预者和干预管理;3实施前对干预方案进行审核和测试。     

自我效能研究进展

介绍了自我效能的概念、来源、功能测评项目以及自我效能理论在护理领域的应用现状。     

护士对于癌症病人性健康护理的态度和信念的调查

[目的]探讨护士在护理癌症病人时,对于性健康相关问题的态度和信念.[方法]采用问卷调查法收集护士对病人性健康问题的态度和信念的相关资料,对资料进行描述性和相关分析.[结果]本研究共调查了来自1所肿瘤医院(199名)和3所综合医院的肿瘤科(103名)的302名护士.对癌症病人性健康问题态度和信念(SABS)调查表的12个条目平均SABS积分3.17分～4.64分,位于前4位条目依次为:与病人谈论性是非常隐私的话题(4.64分±1.50分)、我会花时间去与病人谈论她们与性有关的忧虑(4.36分±1.35分)、我对自己解决病人与性有关忧虑的能力有信心(4.20分±1.41分)和与我同事相比,我感到相对舒适地与病人谈论性有关的话题(4.15分±1.30分),且多数护士认为没有时间与病人谈论有关性健康方面的问题.对护士一般情况与SABS总分关系的分析表明,SABS总分与护士年龄、护士工龄及护士的婚姻状况之间均呈负相关.[结论]通过加强护士对于性健康相关问题的态度和信念的认识,帮助护士在临床实践中克服对癌症病人进行性健康相关护理时的障碍,及时解决病人的性健康问题.     

香港新毕业护士之培育计划

香港地区每年的护士毕业生约有2000名,当中有来自大学培训的四年制本科课程和在医院培训的三年制高级文凭课程的学生。     

现象学研究法及其在护理研究中的应用

文章综述了现象学研究法的种类与特性、优势及其局限性,以及国内外护理研究中应用现象学研究方法的发展情况,以期为促进现象学多元化地应用于护理研究提供依据。     

奥马哈系统在脑卒中病人社区康复护理中的应用

目的:应用奥马哈系统对出院后一个月内的社区脑卒中病人居家康复效果从认知、行为、状况3个方面进行结局评价.方法:采用方便取样方法选取25例脑卒中病人进行3次社区家庭访视,社区护士应用奥马哈系统评估护理问题,并在实施针对性干预后从认知、行为和状况(K-B-S)方面进行结局评价.结果:脑卒中病人卫生的认知和行为干预效果不明显,疼痛的状况改善不明显及排使功能的行为和状况干预效果不明显(P＞0.05).其他健康问题干预前后的认知、行为、状况差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:对出院后一个月内的脑卒中病人进行社区康复护理干预后,应用奥马哈系统从认知、行为、状况3个方面进行结局评价,可明确干预效果,为评价社区护士康复护理干预效果提供依据.     

中国静脉留置针肝素钠封管与生理盐水封管效果比较的Meta分析

目的评价中国外周浅静脉留置针用生理盐水封管与用肝素钠封管的效果。方法采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索中国学术期刊网全文数据库(1994～2009.12)和万方科技期刊全文数据库(1990～2009.12),查找比较生理盐水与肝素钠封管的RCT,对纳入RCT进行质量评价并提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,合计1770例患者。Meta分析结果显示:①肝素钠封管在降低留置针堵管率方面优于生理盐水封管,其差异有统计学意义[OR=0.44,95%CI(0.32,0.62),P<0.05]。②在静脉炎发生率方面,两者差异无统计学意义[OR=1.26,95%CI(0.64,2.50),P>0.05]。③在平均留置时间上,两者差异有统计学意义[WMD=0.24,95%CI(0.04,0.43),P<0.05],肝素钠封管优于生理盐水封管。结论本系统评价结果显示,肝素钠封管在降低静脉留置针的堵管率和延长留置时间方面优于生理盐水,但是在预防静脉炎的发生方面两者无明显差异。     

护理人员在地震救灾中的体验

[目的]进一步分析护理人员在2008年汶川地震后的体验,了解发展中国家在灾害救护准备中存在的问题。[方法]运用质性研究的方法,应用伽达默尔的哲学诠释学,解释10名注册护士在抗震救灾中的体验。[结果]通过分析护士在汶川地震中的体验,得出护士在应对灾难中需要扮演多种角色。从访谈中归纳出3个主题,即救灾过程中的恐惧及心理状况;面临的挑战和应对策略;再次体验帮助和照护的角色。[结论]如果没有教育和灾害救护培训,护士不可能在救灾中做好充分准备,更不能达到态度端正、高效、良好协作,也不可能使自身压力减低。提示对护士进行关于灾害救护系统的教育与技能培训是十分必要的。     

协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响

目的探讨协同护理干预措施对脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响。方法将105名脑卒中患者照顾者随机分为干预组(53名)和对照组(52名),干预组接受知识指导、技能指导及团体支持等形式的协同护理干预,对照组接受常规社区护理干预。以总体健康状况量表及照顾能力测量表,评价干预前和干预6个月时照顾者生活质量与照顾能力。结果干预6个月时,干预组的照顾能力及生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论协同护理干预措施能明显提高脑卒中患者照顾者的照顾能力,有效提高照顾者的生活质量。     

我国护士使用个人防护装备存在的问题及对策

职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病.由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护士是战斗在临床一线人数最多,与病人接触最多、最密切的群体[1],在临床护理工作中随时都可能会暴露于生物、化学、物理、环境或者心理、社会等多种职业性危害因素中[1-2],容易造成职业性损伤.正确使用个人防护装备(Personal protective equipment,PPE)对于预防职业性损伤非常重要.在国内外,很多领域都有关于PPE的研究,如化学、物理、消防、生物学和医学等.在护理领域,大多数报道关注于如何控制或避免呼吸道传染病对护士身心所造成的严重危害,仅在控制或避免呼吸道传染病的措施中提及PPE对护士的防护作用.因此,非常有必要对护士使用PPE存在的问题及对策进行综述.