逍遥散对肝郁气滞型乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响

目的:探讨逍遥散对肝郁气滞型乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响。方法:选择乳腺癌患者94例,分为对照组46例和治疗组48例,对照组采用常规化疗,治疗组在此基础上加用逍遥散。评估2组研究对象治疗后癌症生活质量评分及症状自评量表SCL-90评分。结果:治疗后治疗组较对照组功能领域躯体功能、角色功能、情绪功能有显著改善(P0.05),主要症状领域恶心呕吐、疼痛有显著下降(P0.05),睡眠、饮食较对照组有显著差异(P0.05)。治疗组躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑较对照组显著性下降(P0.05),对照组躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁等较中国常模显著性升高(P0.05)。结论:逍遥散有助于改善接受化疗的肝郁气滞型乳腺癌患者心理状态,并显著提高生活质量。     

度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的多中心随机双盲对照临床研究

目的评价度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。受试者分别口服度洛西汀肠溶胶囊60 mg·d~(-1)或氟西汀胶囊20 mg·d~(-1),共观察6 wk。结果意向性分析集(ITT)抑郁症病人238例,其中度洛西汀组(试验组)117例和氟西汀组(对照组)121例。符合方案集(PP)病人228例,其中试验组111例,对照组117例。根据PP样本,治疗6 wk后,试验组和对照组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)17项总分减分值分别为(15±s 5)分及(16±6)分,与基线相比均存在非常显著差异(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05);试验组和对照组的有效率分别为89.2%和88.0%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。试验组总不良反应发生率为35.0%,对照组为24.8%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。结论度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效、安全性以及治疗抑郁症伴焦虑的疗效均与氟西汀相似,是一种安全有效的抗抑郁药。     

枸杞原汁、枸杞多糖诱导人正常肝细胞L-O2及卵巢癌细胞株SKOV3、HO8910凋亡的实验研究

目的:对比研究枸杞原汁、枸杞多糖对人正常肝细胞L-O2及人卵巢癌细胞株SKOV3、HO8910的生长抑制,及诱导凋亡的作用及其机制。方法:枸杞原汁、枸杞多糖作用L-O2、SKOV3、HO8910,用MTT法检测细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率并分析细胞周期分布的变化。结果:枸杞原汁组:L-O2、SKOV3、HO8910生长抑制率分别为-58%,-49%,-84%;L-O2、HO8910凋亡细胞含量明显少于空白对照组,正常细胞数明显多于空白对照组;枸杞原汁对L-O2、HO8910无细胞周期阻滞,各期细胞分别较对照组均匀;枸杞多糖组:枸杞多糖(500,1000,2000)mg/L作用下,L-O2生长抑制率分别为28%,31%,20%;SK-OV3为-1%,40%,35%,HO8910为13%,48%,41%;不同浓度LBP对L-O2及HO8910均有诱导凋亡作用,凋亡细胞数以1000mg/L为最大;1000mg/L组L-O2、HO8910细胞周期均阻滞于S期,S期细胞比例高于对照组。结论:枸杞原汁在体外对L-O2、SKOV3、HO8910有促进生长作用,且对HO8910的作用最大;对L-O2、HO8910无诱导细胞凋亡作用。枸杞多糖在体外对L-O2、SKOV3、HO8910都有抑制生长作用,且对HO8910作用最大;对L-O2、HO8910有诱导细胞凋亡作用,以浓度1000mg/L为最大,并未表现出剂量依赖效应。枸杞多糖诱导细胞发生S期阻滞,并且诱导S期细胞发生凋亡是其体外抑制细胞生长的可能机制之一。     

新型病毒与输血安全研究

输血安全问题越来越受到广大医患的重视,而输血安全与相关病毒的研究成为近些年来的研究热点。迄今为止,已有5种肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)被证实。HCV又称为输     

灯盏乙素在大鼠体内药代动力学及组织分布的研究

目的：研究灯盏乙素在大鼠体内药代动力学和组织分布特性,为临床合理用药提供科学依据。方法：灌胃给予80 mg·kg^-1的灯盏乙素,HPLC测定大鼠体内灯盏乙素的血药浓度及组织中的浓度,血浆样品用固相萃取的方法处理,其他生物样品用液-液萃取法处理。结果：灯盏乙素在血浆和组织匀浆中线性范围分别为10～1 280 ng·mL^-1(R2>0.99)和40～1 280 ng·g^-1 (R²>0.99),最低检测限分别为10 ng·mL^-1和40 ng·g^-1,日内、日间精密度均小于8%。主要药代动力学参数：达峰时间t_max为(7.7±1.0) h,峰浓度C_max为(288.0±75.2) ng·mL^-1,药时曲线下面积AUC0～t为(5.6±1.6) μg·mL^-1·h,MRT0～t为 (17.5±1.4) h。结论：灯盏乙素口服后在体内呈非房室模型,药时曲线有双峰现象。     

Leep刀电切术治疗宫颈疾病276例临床观察

目的 探讨Leep刀电切术治疗宫颈良性病变的疗效.方法 对一年来在我院门诊经宫颈刮片、电子阴道镜、宫颈活组织检查初步诊断的各种宫颈良性疾病276例在局麻下用高频宫颈环形电切刀行环形电切术治疗.通过观察术中反应、术中出血量、手术时间、术后恢复情况、切除标本病理检查状况综合分析.结果 276例患者在局麻下除6例患者感下腹坠痛,27例局部有灼热感外,其余243例均无不适;平均出血量5～6 mL;平均手术时间7.3分钟;术后随访1～6月,术后10天开始阴道少量血性分泌物,持续5～20天不等,9例术后10～12天出血量接近月经量,持续2天来院就诊为创面痂层脱落,用球形电极电凝止血,1例术后13天突然阴道大量流血,检查发现一小动脉活动出血,经双极电凝止血治愈.266例术后1～2月宫颈外形恢复正常形态,6例术后3月宫颈口见黄豆大息肉形成,4例尖锐湿疣术后2月阴道局部复发行二次Leep刀电切术.结论 宫颈Leep刀电切术对宫颈病变可同时进行诊断和治疗,具有术中痛苦少、出血少、时间短,只需局部麻醉,很少出现术后病死率,操作简单,可在门诊进行治疗,治疗宫颈良性病变安全高效,并可保留患者生育功能,值得推广.     

光动力诱导前部缺血性视神经病变的实验研究

目的 建立大鼠前部缺血性视神经病变（rAION）模型，为缺血性视神经病变的实验研究奠定基础。 方法 通过光动力疗法诱导rAION。30只实验性Sprague-Dawley大鼠随机分为4组，空白对照组5只、激光组5只、光敏剂组5只、光动力模型组15只，右眼为实验眼，左眼为对照眼。光动力模型组从大 鼠 尾静脉注入血卟啉衍生物（HPD）后避光2 h，使用多波长氪离子激光机对大鼠右眼视盘中上 范围进行照射，激光波长647 nm，能量80 mW，照射时间120 s，光斑直径2/3个视盘直径（D D）；激光组使用光动力模型组相同参数的激光持续照射大鼠右眼视盘120 s；光敏剂组单纯 从鼠尾静脉注入HPD；空白对照组未做任何处理。通过眼底、荧光素眼底血管造影（FFA）、 光相干断层扫描（OCT）、视觉诱发电位（VEP）检查及组织病理学检查观察其形态和组织学变化。 结果 3只鼠麻醉意外死亡，共27只鼠进入结果分析。造模后光动力模型组第1~6天眼底检查发现视盘上半水肿，第16天视盘上半边界稍清晰，第23天 视盘上半灰白萎缩边界清晰直至第90天；造模后30 min时FFA检查即可见到大鼠视盘上部强荧光，第1天时FFA检查视盘上部早期弱荧光、中期强荧光；≥16 d时视盘上部始终弱荧光；闪光 VEP 检查 P100潜伏期延长、波幅值降低改变(P＜0.003)；第6天时OCT检查显示视盘视神经反射面高出视网膜反射面，且表面粗糙不平厚度增加，第23天时视盘视神经反射面低于视网膜反射面；组织病理学检查，第1天见视盘部分高度水肿，组织疏松，伴盘周视网膜移位； 第23天见视盘及附近神经纤维层变薄，盘周神经节细胞核数明显减少。激光组、光敏剂组和空白组在不同观 察点和时段未见眼底、FFA、OCT、VEP和组织病理学上的改变。 结论 通过光动力方法诱导建立的拟rAION模型，经眼底、FFA、OCT、视电生理和组 织病理学证实是成功的，并相似于人类的前部缺血性视神经病变。 （中华眼底病杂志，2008，24：90-94）     

子宫内膜癌组织中PTEN与VEGF、MVD的相关性分析

目的研究抑癌基因PTEN、血管内皮生长因子和微血管密度表达改变在子宫内膜癌发生及预后中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测抑癌基因PTEN、血管内皮生长因子和微血管密度在51例子宫内膜癌和15例正常子宫内膜组织中的表达;并对51例子宫内膜癌患者进行术后随访。结果51例子宫内膜癌组织中抑癌基因PTEN、血管内皮生长因子表达率和微血管密度,平均值分别为43.1%、76.5%、35.32±10.09,与正常子宫内膜比较均有显著性差异(χ2分别为8.817、19.636,t=34.254,均P<0.05)。抑癌基因PTEN、血管内皮生长因子、微血管密度表达与子宫内膜癌的临床病理特征存在一定的关系。子宫内膜癌生存时间与手术病理分期、组织分级、肌层浸润以及血管内皮生长因子、微血管密度表达有关;但肌层浸润、手术病理分期、微血管密度表达是影响预后的主要危险因素之一(P<0.05)。抑癌基因PTEN对预后影响无统计学意义(P>0.05)。结论血管内皮生长因子、微血管密度高表达和抑癌基因PTEN表达降低可能是参与子宫内膜癌发生发展的重要因素之一。子宫内膜癌的手术病理分期、组织分级、肌层浸润以及血管内皮生长因子、微血管密度表达是评价子宫内膜癌预后的重要指标,但肌层浸润、手术病理分期、微血管密度是重要危险因素。     

多索茶碱治疗喘息性疾病30例疗效观察

资料与方法1病例选择与分组选择2005年9月至2006年3月来我院住院的成年支气管哮喘(符合1997年第2届哮喘会议上修订的《哮喘防治指南》的诊断标准[1])及慢性喘息型支气管炎(符合我国于2002年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[2])患者共60例,已除外严重心、肝、肾功能不全的患     

无创正压机械通气治疗弥漫性肺出血急性呼吸衰竭1例

1 临床资料 男性患者,32岁. 以发热5 d,少尿3 d于2006-12-04入院,5 d前无明显诱因出现发热,体温39.8℃,伴寒颤,全身乏力,3 d前出现少尿,每天仅100～200 mL,伴腰、腹部持续性钝痛,在当地诊所治疗(具体不详),效果欠佳. 既往体健.