手术对Ⅳ期胆囊癌预后的影响

目的分析不同手术方式对Ⅳ期胆囊癌预后的影响.方法对1997年6月～2001年5月间上海市172例Ⅳ期胆囊癌病例进行临床病理分析,并对获得随访的164例的预后与手术方式的关系进行探讨.数据分析采用Kaplan-Meier法.结果 172例中未手术者44例(25.6%),手术者128例(74.4%),其中包括单纯胆囊切除术45例(35.1%)、胆囊癌根治性切除术17例(13.3%)、胆囊癌扩大根治性切除术5例(3.9%)和剖腹探查术61例(47.7%).在行根治性切除者中,Ⅳa和Ⅳb期的1年生存率分别为69.2%和40.7%,明显好于胆囊未切除或单纯切除者,在Ⅳa和Ⅳb期中各有2例存活期超过5年.结论有选择地进行Ⅳ期胆囊癌病例根治性或扩大根治性手术,有助于改善预后.     

多房囊性肾细胞癌32例临床病理分析

目的：探讨多房囊性肾细胞癌( multilocular cystic renal cell carcinoma, MCRCC)的临床病理特征,提高对该肿瘤的认识。方法复习32例MCRCC的临床资料,观察其病理学形态和免疫表型特征,结合随访资料评价其预后。结果32例中13例位于左肾,18例位于右肾,1例双肾;肿瘤平均最大径4.6 cm(1.0~8.0 cm);男女比为2.2：1。11例行根治性肾全切术,21例行肾部分切除术。肿瘤均为多房囊性,缺少实体成分,囊壁内衬单层(偶为多层或小乳头状)胞质透明或淡粉染、Fuhrman核1级的瘤细胞,腔面富于薄壁血管。瘤细胞表达CK(32/32)、CK7(25/32)、EMA(32/32)、CD10(23/32)、vimentin(20/32),均不表达CD68。术后随访5~140个月,均未见复发和转移,无肿瘤相关死亡病例。结论 MCRCC的瘤细胞核级低、无实性瘤巢;囊壁腔面衬覆胞质透亮或淡粉染细胞伴丰富薄壁血管是诊断线索,免疫表型有助于诊断,患者一般预后良好。     

小细胞肺癌处理共识

2012年3月1—3日,中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会（China society of clinical oncology,CSCO）联合主办了第九届“中国肺癌高峰共识会”,来自全国的500多位专家,讨论了小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的处理。     

EGFR突变型肺癌的处理

2011年3月10-12日,中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会（CSCO）联合主办了第八届＂中国肺癌高峰共识会＂,来自全国的500多位专家,讨论了表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变型肺癌的处理。     

多瘤别癌症风险评估工具对乳腺癌筛查行为的影响

目的 探讨多瘤别癌症风险评估工具对社区女性乳腺癌筛查行为的影响。方法 以2018年5月-2020年5月参与社区居民癌症筛查与早发现管理项目的上海市近郊2个社区共计10 326名女性居民为研究对象,采用自身前后对照的研究方法,比较总体和不同特征对象在风险评估前后乳腺癌筛查行为的变化。采用配对χ²检验对癌症风险评估前后筛查参与率进行比较,以逐步前进法对评估前后筛查参与率的影响因素进行多因素logistic回归分析,并通过皮尔森χ²检验或Fisher确切概率法比较评估后筛查参与者中新增筛查者与非新增筛查者、评估后新增筛查者与评估前筛查者的人群特征差异。结果 研究对象风险评估前2年内和评估后2年内的乳腺癌筛查参与率分别为3.07%(317/10 326)和2.61%(269/10 326)。评估后参加筛查的对象中,新增者占93.31%(251/269)。文化程度、家庭人均月收入、一级亲属癌症家族史和乳腺相关症状史等评估前筛查参与率的影响因素对评估后筛查参与率不再有影响;评估后筛查参与者中,无一级亲属癌症家族史、无二级亲属癌症家族史、无乳腺癌相关疾病史...     

乳腺疾病的X线及临床表现（附1000例报告）

乳腺癌已上升至我国女性恶性肿瘤的第二位,在上海等经济发达城市已居女性恶性肿瘤的首位。虽然有X线、超声、MRI等多种影像检查手段,但乳腺X线检查仍是检出乳腺癌的有效方法,对良恶性性病变的鉴别诊断有重要临床价值。我院从2006年开始至今已对1000例进行了检查,现将前1000例进行分析、总结,通过回顾性分析以提高对乳腺病变诊断的准确性。     

Maspin与EGFR在胃癌中的表达及临床意义

[目的]探讨Maspin与EGFR在胃癌组织中的表达及临床意义。[方法]采用免疫组化技术检测63例胃癌术后和20例正常胃组织的石蜡标本中Maspin与EGFR的表达水平,结合患者临床及病理特征进行相关性分析。[结果 ]Maspin、EGFR在胃癌组织中的阳性表达率分别为47.6%和84.1%,在对照组中为85.0%和0,两组之间有显著性差异(P<0.05)。Maspin、EGFR与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、发生部位无关;另外,高中分化的胃癌组织中Maspin的阳性表达率(18/26)显著高于低分化组(69.2%vs.32.4%),而EGFR的表达与患者病理分化程度无明显关系。经Spearman等级相关检验分析,Maspin蛋白与EGFR的表达存在负相关。[结论]同时检测胃癌组织中Maspin与EGFR表达水平,对判断胃癌浸润转移潜能有一定参考价值。     

中国晚期乳腺癌维持治疗专家共识

正乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。我国女性乳腺癌发病率逐年升高,每年新发患者约27万例~[1],其中3%~8%的乳腺癌患者初诊时即为转移性~[2]。即便是接受了手术及规范治疗的早期患者,仍有30%~40%会复发转移~[3]。晚期乳腺癌目前虽难以治愈,但可通过研发新型治疗药物,优化治疗模式等方法来缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量,进一步延长患者的生存期。维持治疗的理念最早在白血病治疗中被提出,     

孕激素治疗Ⅰ_a期高分化子宫内膜样腺癌自然受孕分娩1例-附文献分析

孕激素作为单一治疗手段治疗年轻患者的高分化子宫内膜样腺癌和复杂性不典型增生过长已有40余年,且有多例患者成功妊娠分娩婴儿,但是罕有完全缓解后自然受孕的报道,而国内尚未有治疗成功后自然受孕的报道。本文报道本院1例Ⅰa期高分化子宫内膜样腺癌自然受孕分娩的患者的治疗情况,并结合文献进行复习。     

SPECT/CT在阴茎阴囊肿瘤淋巴显影中的初步临床应用

背景与目的:阴茎阴囊癌区域淋巴结转移情况是疾病预后的重要影响因素.近年来,国外对阴茎癌的研究重点集中在动态前哨淋巴结活检术.我院已经在阴茎阴囊癌患者中逐步开展SPECT/CT淋巴显影和动态前哨淋巴结活检术,现初步评价SPECT/CT在阴茎阴囊肿瘤淋巴显影中的临床应用价值.方法:通过多功能ECT对阴茎阴囊癌患者进行术前同机融合淋巴显影,分析我院7例行SPECT/CT淋巴显影的患者资料,并结合文献复习进行讨论.结果:7例患者中6例可见淋巴结显影.相比于平面显影,SPECT/CT能更精确的定位阴茎阴囊癌区域淋巴引流,不仅能检出平面显影不易或不能发现的淋巴结(7例患者中多发现3枚),同时还可以发现异位的淋巴引流.结论:SPECT/CT能够精确的定位阴茎阴囊肿瘤的引流淋巴结.对初诊的患者,可行SPECT/CT淋巴显影提高前哨淋巴结活检的成功率;对已行腹股沟淋巴结清扫的患者,可通过SPECT/CT淋巴显影的资料有针对性的进行淋巴结评估和随访.