运脾法治疗小儿厌食的研究进展

<正>小儿厌食的主要病机是脾运失职、胃纳失司。上世纪70年代末,江育仁教授通过对脾胃系统疾病的深入研究结合其多年的临床体会,提出了"脾健不在补贵在运"的科学观点,这一观点对小儿厌食、泄泻等常见脾胃病的治疗有重要的指导意义且疗效显著。近年来,诸多医家在这一理论的指导下,将"运脾法"用于治疗小儿厌食,现将"运脾法"治疗小儿厌食的研究进展综述如下。1临床应用1.1内治法     

孟河医派马培之治疗跌打损伤用药规律分析

目的:基于中医传承辅助平台软件(V2.5)分析孟河医派马培之治疗跌打损伤的用药规律,总结临床经验。方法:收集整理《孟河四家医集》中马培之治疗跌打损伤的有效处方,将所有数据进行标准化处理,运用中医传承辅助软件挖掘其用药规律。结果:筛选出马培之治疗跌打损伤的处方50首,涉及中药158味,其中使用频次最高的为当归,性味以辛苦温为主,归经以肝脾心经为主,常用药对为乳香、没药,演化出3个有意义的新处方,当归、牛膝、丹参、延胡索、五加皮;延胡索、三七、桃仁、郁金;乳香,没药、朱砂、自然铜、红花、麝香。结论:马培之治疗跌打损伤疾患时注重“气血同调,补益肝脾”。     

扶正化瘤方联合吉西他滨和顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察扶正化瘤方联合吉西他滨与顺铂在转移性三阴性乳腺癌中的临床效果。方法选取2012年1月至2016年12月间南京中医药大学第一附属医院收治的68例转移性三阴性乳腺癌患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组34例。对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗,研究组在对照组治疗基础上辅以扶正化瘤方治疗,观察两组患者临床效果、治疗前后血清肿瘤标志物水平及不良反应。结果研究组患者临床有效率为44.1%,临床控制率为82.4%,对照组治疗有效率为35.3%,控制率为61.8%,两组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后研究组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA15-3和CA125浓度分别为(5.2±2.5)μg/ml、(35.2±14.1)IU/ml和(40.3±18.5)IU/ml,对照组患者分别为(7.8±3.6)μg/ml、(52.2±11.2)IU/ml和(61.3±21.3)IU/ml,两组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者治疗后KPS评分为(88.8±6.1)分,对照组为(78.8±5.8)分,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中,中性粒细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐及脱发等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论扶正化瘤方联合吉西他滨与顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌效果好,安全性高,值得临床推广。     

深刺八髎穴结合灸关元穴、中极穴治疗术后尿失禁1例

尿失禁是泌尿系统常见病和多发病,临床上除功能锻炼、药物治疗、生物反馈及手术等治疗外,针灸治疗简、便、廉、验,为不可或缺的治疗方法。本案1例患者因子宫脱垂手术后出现尿失禁,住院期间行多种方法治疗未见好转,经采用深刺八髎穴结合灸关元、中极穴方法治疗,疗效显著。     

基于网络药理学探讨济川煎药物君臣佐使配伍在便秘治疗中协同增效的作用机制

目的 采用网络药理学和分子对接方法探讨济川煎药物君臣佐使配伍在便秘治疗中协同增效的潜在分子作用机制。方法 通过TCMSP、Uniprot数据库获取济川煎组成药物的活性成分和对应靶基因;GeneCards、OMIM、TTD数据库获取便秘靶基因;Venny在线软件构建韦恩图,获取药物-疾病交集基因;STRING平台构建PPI网络,Cytoscape软件构建“药物—活性成分—靶基因”网络,并通过拓扑学分析获取潜在核心活性成分及靶基因;Metascape数据库对潜在作用靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;Autodock Vina和Pymol软件对关键核心靶点及其对应有效成分进行分子对接;探讨活性成分、靶基因的分布特点与君臣佐使配伍关系。结果 共获得药物活性成分37个,潜在核心有效活性成分21个,其中槲皮素、β-谷固醇、山奈酚、汉黄芩素、豆甾醇为主要核心有效活性成分。药物-疾病交集靶基因182个,潜在核心靶基因37个,AKT1、TP53、TNF、IL6、JUN、VEGFA、CASP3为主要核心靶基因。GO分析获得生物进程(biological Process, BP)条目1428条...     

汪悦运用新加阳和汤从脾肾论治强直性脊柱炎经验

汪悦教授认为,强直性脊柱炎病机多为本虚标实,肾虚脾亏是致病之本,外来风寒湿热邪侵袭为标,内外合邪,发而为病,治疗上内外兼顾,标本同行,提倡应“脾肾同治”,既要补肝肾固先天,也要健脾胃养后天,先后天相互资助,并主张调护脾胃中焦应当贯穿疾病治疗始终,一助病情控制,二助未病先防。汪悦教授运用温肾健脾法,自拟新加阳和汤从脾肾论治,疗效显著。     

清络通痹方调控类风湿关节炎“免疫-骨侵蚀”的机制

目的 观察清络通痹方对类风湿关节炎(RA)B细胞亚群、B细胞活化因子(BAFF)、骨侵蚀及骨形成指标以及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子-κB受体活化因子(RANK)/骨保护素(OPG)信号通路的影响,探讨本方调控RA“免疫-骨侵蚀”的机制。方法 将64例RA患者随机分为对照组和研究组,32例/组,对照组口服甲氨蝶呤,研究组口服清络通痹方,两组疗程均为12周。采用流式细胞术检测RA患者外周血CD3^-CD19⁺B细胞亚群、CD19⁺CD27⁺B细胞亚群和CD19⁺BAFFR⁺B细胞亚群百分比,ELISA法检测血清BAFF、RANKL、RANK、OPG水平,ELISA法检测RA患者治疗前后血清β胶原降解产物(β-CTX)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PINP)水平,DXEA双能X线骨密度仪测定骨密度。细胞实验：以RAW264.7细胞作为破骨细胞,分成空白组...     

白蛋白胞吞受体及其在近端肾小管胞吞过程中的作用

近端肾小管通过胞吞作用重吸收白蛋白的理论在40余年前就已经被证实,其中受体介导的胞吞作用是近端肾小管上皮细胞重吸收和代谢经肾小球滤过的蛋白质及其他营养物质的重要途径,这个过程受损会直接导致这些物质的丢失和蛋白尿产生。     

胰岛素抵抗与复发性流产相关性研究进展

<正>胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性分泌过多的胰岛素产生高胰岛素血症。胰岛素抵抗的发生机制多为胰岛素信号通路异常所致,其缺陷可能存在于其经典的磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/Akt通路的多个环节中,以自身受体磷酸化、胰岛素受体底物蛋白(insulin receptor substrate,IRS)、葡萄糖转运分子(glucose transporter,GLUT)的异常为其主要原因^[1]。     

出土文献中经脉病候"热中"的由来与演变——从《史记·扁鹊仓公列传》"中热"的相关记载说起

据《史记.扁鹊仓公列传》及相关早期文献分析可知,"中热"可形成"不溲、溺赤"等小便病候。在当时这种观点是被普遍接受的一个早期医学观念,受其影响,与小便病候关系密切的足厥阴脉早期经脉病候中出现了"热中癃",这种早期经脉病候在《素问.诊要经终论》《素问.脉解》《灵枢.终始》中依然有所反映。在《内经》中"中热"已然成为具有脏腑意义的概念,《灵枢.经脉》篇经脉病候成书时因经脉脏腑理论明显区别的影响,并未将"中热"纳入到经脉病候中。本研究提示,早期经脉病候的形成有其相当广阔的医学背景,脱离这种背景对经脉病候的研究会产生偏差。