文献整理与临床研究

面对持续的国际针灸热,如何加强针灸研究,提高临床疗效的问题已摆在我们面前。本期发表部分针灸工作者的意见,以供大家参考。     

正常人人迎寸口脉动相关性的季节观察

目的 进行正常人人迎寸口脉动相关性的季节观察。方法 借助经颅多普勒血流检测仪（简称TCD）分别于1月中旬（冬季）、7月中旬（夏季）检测随机选择的62例正常人的迎脉寸口脉搏情况,并分不同性别、不同年龄比较分析了人迎脉,寸口脉的变化。结果 ①正常人人迎脉与寸口脉的血流速度无明显差异（P＞0.05）,在不同了组、不同年龄组、不同性别组中均是如此;②下人冬季的寸口脉的血流速度 较夏季稍大;正常人夏季的人迎脉的血流速度较冬季稍大,但均无显著性差异（P＞0.05）;③正常人冬季寸口脉的血汉速度稍大于人迎脉的血流速度 ,人迎的血流速度稍大于寸口脉的血流速度,在不同性别组中是如此,在不同年龄组中基本如此,唯60－75岁组夏季的寸口脉反而稍大于人迎脉。结论 初步建立了正常人不同季节人迎脉、寸口脉脉动及其相关性的TCD指标。     

经脉病候的演变

《灵枢·经脉》中的经脉病候，后世作为经典理论依据，但与简帛医书的相关记载有所不同，其致变原因复杂，部分是由于对经脉认识的变化、对古文献的采用方式和文字传抄错误等。研究经脉病候的形成演变过程，也是使我们对经络理论的理解、阐释接近其本义的前提之一。     

普拉洛尔口服液延长小鼠常压及减压耐缺氧时间的效果

<正>普拉洛尔口服液,由人参、丹参、葶苈子、薤白、茯苓等中药组成,具有补气活血,祛湿利水之功,用于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病及心肌病等引起的心功能不全,慢性心力衰竭等疗效较好;口服,3次/d;根据心衰程度即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度每次分别应用10、20、30ml。为探究其疗效原理,笔者进行了普拉洛尔口服液对小鼠常压耐缺氧时     

心得宁口服液对微循环障碍模型鼠动静脉管径及毛细血管开放数的影响

<正>心得宁口服液,由人参、丹参、葶苈子、薤白、茯苓等中药组成,具有补气活血,祛湿利水之功,用于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺原性心脏病及心肌病等引起的心功能不全、慢性心力衰竭等疗效较好;口服,3次/d;根据心衰程度即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度每次分别应用10、20、30 ml。为探究其疗效原理,笔者进行了心得宁口服液对肾上腺素致小鼠微循环     

中药心得宁口服液对水负荷大鼠模型的影响

摘 要 目的： 观察心得宁口服液对水负荷大鼠模型的影响。方法: 取筛选合格的大鼠70只随机分为7组,每组10只;分别灌服心得宁口服液（20,10,5 ml·kg^-1）、呋塞米片混悬液（0.033 5 mg·mL^-1）、芪苈强心胶囊混悬液（0.03 g·mL^-1）和等体积的蒸馏水（模型组）。空白组不灌服。将大鼠放入代谢笼,每隔1 h记一次尿量,共计5 h,收集给药后5 h的总尿量,测尿液中Na₊、K₊、Cl_-的浓度。结果: 与空白组比,模型组在2,3,5 h尿量均显著增加（P<0.01）,总尿量也显著增加（P<0.01）,尿液中K₊浓度明显减少（P<0.05）、尿液中Na₊、Cl_-浓度有增加趋势,说明造水负荷模型成功。与模型组比,呋塞米可显著升高大鼠1,2,3,4,5 h尿量和总尿量（P<0.01）,芪苈强心胶囊组尿液中K₊浓度明显升高（P<0.05）,呋塞米组尿液中K₊浓度明显降低（P<0.05）,大剂量心得宁口服液可显著升高大鼠5 h尿量（P<0.01）以及尿液中Na₊、Cl_-的浓度（P<0.01）;中剂量心得宁口服液可明显升高大鼠3 h及5 h尿量和总尿量（P<0.05）及尿液中Cl_-的浓度（P<0.05）;小剂量心得宁口服液组中Na₊、Cl_-的浓度均显著降低（P<0.01）。与芪苈强心胶囊组比,心得宁口服液大、中、小剂量对1,2,3,4,5 h尿量和总尿量影响无明显差异（P>0.05）;大剂量心得宁口服液可显著增加尿液中Na₊浓度（P<0.01）,中、小剂量心得宁口服液可明显增加尿液中Na₊浓度（P<0.05）;小剂量心得宁口服液可显著减少尿液中K₊浓度（P<0.01）;大、中剂量心得宁口服液可显著增加尿液中Cl_-浓度（P<0.01）,小剂量心得宁口服液可显著减少尿液中Cl_-浓度（P<0.01）。与大剂量心得宁口服液组比,中、小剂量心得宁口服液对1 h、2 h、3 h、4 h及5 h尿量影响无明显差异（P>0.05）,但均可显著增加总尿量（P<0.01）;中、小剂量心得宁口服液可显著较少尿液中Na₊浓度（P<0.01）、可显著减少尿液中Cl_-浓度（P<0.01）。结论:心得宁口服液有显著利尿作用且有量效关系。     

从简帛医书看《内经》足六脉病候

《内经》中《灵枢.经脉》以外还有一些篇章涉及到经脉病候,其中集中论述经脉病候的大都以足六脉形式表述。研究表明,足六脉病候与简帛经脉病候关系密切,提示我们,一方面,经脉病候研究不能仅仅局限于《灵枢.经脉》;另一方面,简帛经脉文献的影响相当深远。将观察经脉病候概念的视野扩大,并从学术发展的历史进程予以审视,有利于深化对经脉病候甚至早期经脉理论的理解。     

足厥阴经与消渴

纵向考寻有关文献,足厥阴经的病候在早期与消渴病相关。如马王堆医帛书记载的“多溺、嗜饮”“热中”,这种相关性在《内经》中已淡化,而《内经》之后又复显现,《伤寒论》《甲乙经》《千金要方》皆有论治,说明古脉书总结的经脉主病有深厚的临床基础与深远的影响,值得深入研究。     

针刺足厥阴经穴治疗前列腺增生症的临床研究

目的观察《经脉》篇病候足厥阴经穴治疗癃闭的疗效。方法按照随机对照方法,分为针刺足厥阴经穴组(n=30)和前列康组(n=30),分别给予治疗,治疗时间相同。所有患者均进行治疗前后症状评分。结果治疗后两组症状平均积分均显著低于治疗前(P<0．05);两组疗效比较差异无显著性(P> 0．05)。结论针刺足厥阴经穴可改善前列腺增生的临床症状,提高患者生活质量,《经脉》篇病候的经验成分不可忽视。     

经脉病候研究概况

检索45年来国内外有关经脉病候研究的文献，所得不多，主要体现在以下五个方面：