CT与MRI对脑梗死后出血性转变的诊断价值

目的探讨CT与MRI在脑梗死后出血性转变(HT)中的诊断价值。方法对2011-01—2014-04我院收治的45例HT患者的临床资料进行回顾性分析,对CT与MRI的检查结果进行对比。结果45例患者中,脑内血肿34例(75.6%),脑梗死病灶内片状、斑点状或条状出血11例(24.4%)。其中大面积脑梗死继发出血24例(53.3%),中等面积继发出血15例(33.3%),小面积脑梗死继发出血6例(13.3%);CT检出HT 10例(22.2%),MRI检出45例(100%),差异有统计学意义(P0.05);在对不同部位的HT检查中,CT检出幕上出血9例(20.0%),幕下出血1例(2.2%);MRI检出幕上出血39例(86.7%),幕下出血6例(13.3%)。MRI对幕上及幕下出血的检出率均优于CT(P0.05)。结论在HT的诊断中,MRI比CT更加准确和敏感,在判断出血时间、指导临床治疗以及预后判断中具有重要意义。     

横窦狭窄的影像学研究进展

横窦是颅内静脉回流重要通路,对维持脑循环及稳定颅内压至关重要。横窦狭窄（TSS）为横窦最常见变异,可致窦腔血流动力学及压力变化,与特发性颅高压、搏动性耳鸣及慢性头痛等密切相关。本文对影像学研究TSS进展进行综述。     

多层螺旋 CT 对涎腺结石的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)对涎腺结石的诊断价值及MDCT表现,了解其影像特点。方法:对具有完整头颈部MDCT资料并经手术病理证实的31例涎腺结石的MDCT进行回顾性分析。结果:31例患者共计有阳性结石39个,下颌下腺结石30例(96.77%),7例患者(22.58%)具有多发结石,18例(58.06%)病例伴有明显的炎性症状,结石体积、结石的位置与下颌下腺炎性症状相关,结石越靠后、结石体积越大,下颌下腺炎性症状就越重。结论:MDCT对涎腺结石的诊断有重要的应用价值,能确定结石的形态、数目、大小并定位,为临床手术治疗提供依据。     

补气活血化瘀止血方对经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心血管事件及出血的影响

目的 探究补气活血化瘀止血配方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)及出血的影响.方法 以2019年1月至2020年1月在成都市第五人民医院行PCI的冠心病病人124例为研究对象,病人的中医症候表现为气虚血瘀证.采用随机数表法将病人随机分为两组,每组62例.观察组给予补气活血化瘀止血配方和泮托拉唑钠肠溶胶囊安慰剂,对照组给予补气活血化瘀止血配方安慰剂和泮托拉唑钠肠溶胶囊.观察两组MACE、术后出血及PCI术后第7天、第30天腺苷二磷酸(ADP)抑制率、花生四烯酸(AA)抑制率、ADP诱导的血凝块强度(MAADP).结果 观察组MACE发生率(3.2％)与对照组(9.7％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组出血事件发生率(29.0％)、出血类型、出血部位与对照组出血事件发生率(24.2％)、出血类型、出血部位比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组PCI术后30 d MAADP、ADP抑制率、AA抑制率与PCI术后7 d比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组PCI术后30 d MAADP与PCI术后7 d比较显著升高,PCI术后30 d ADP抑制率与PCI术后7 d比较显著降低(P<0.05).结论 补气活血化瘀止血配方预防PCI术后出血的效果与泮托拉唑钠肠溶胶囊相似.此外,由于潜在的CYP450酶依赖性机制,补气活血化瘀止血配方对氯吡格雷的干扰作用较泮托拉唑钠肠溶胶囊小.     

肝门胆管癌术前多层螺旋CT诊断价值

目的回顾性分析肝门胆管癌多层螺旋CT表现与手术结果,评价肝门胆管癌多层螺旋CT扫描术前诊断价值。方法收集本院2004年3月～2010年7月间CT术前扫描、手术病理证实的肝门胆管癌66例,由3名主治以上医师联合读片诊断。以下情况认为肿瘤不可切除：对侧肝动脉侵犯、门静脉主干或对侧门静脉支侵犯、腹腔及膜膜后淋巴结肿大。由3名主治医师以上放射专家集体读片得出诊断结论。结果与术后结果对比,CT诊断门静脉侵犯准确性达80.8%（21/26）,CT显示肝动脉侵犯准确性约90.5%（19/21）,淋巴结肿大显示准确性约93.8%（15/16）,沿管壁侵犯显示准确性约82.0%,CT认为可切除肿瘤47例中,手术中36例（76.6%）成功切除,19例CT提示不能切除,术中17例（89.5%）不能切除。结论术前CT对肝门胆管癌可切除性判断总的准确性约80.3%。     

MRI增强扫描在手部早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的:探讨MRI增强扫描在手部早期类风湿关节炎中的价值.方法:收集100例临床疑诊类风湿关节炎但X线未发现确切异常的多关节痛患者(男性18人,女性82人),行手部MRI增强扫描.MRI类风湿性关节炎诊断标准是腕关节、掌指关节、近侧指间关节对称性异常强化.随访直至确诊.其中4例患者失访.结果:随访平均802天后确诊,52例确诊为类风湿关节炎,44例为非类风湿疾病.MRI正确诊断50例,6例假阳性,2例假阴性.与美国类风湿协会分类及诊断标准比较,MRI多检出14例类风湿患者.结论:将MRI作为早期类风湿关节炎诊断标准可提高早期类风湿性关节炎诊断准确性.     

PC-MRI在Ⅰ型Chiari畸形枕大池成形术后疗效评估中的应用

目的 探讨磁共振相位对比电影成像(PC-MRI)技术在Ⅰ型Chiari畸形枕大池成形术后疗效评估中的应用价值.方法 2018年6月至2020年12月前瞻性收集Ⅰ型Chiari畸形21例,均行枕大池成形术治疗,术前及术后6个月行PC-MRI检查,分析中脑导水管及脑桥腹侧脑脊液平均流量(MF)、头向峰值流速(Vumax)及...     

螺旋CT扫描对绞窄性肠梗阻的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT扫描对绞窄性肠梗阻的诊断价值。方法收集我院2007年3月～2011年3月32例CT检查资料、手术病理结果齐全的绞窄性肠梗阻的CT影像,分析其对诊断绞窄性肠梗阻有价值的CT征象。结果诊断绞窄性肠梗阻有意义的CT征象有：肠壁增厚;肠系膜水肿、淤血;漩涡征及鸟嘴征;肠壁积气征;肠曲排列异常;肠腔积液密度增高;腹腔积液及血性腹水;腹腔游离气体;肠壁强化异常;肠系膜血管栓塞。结论螺旋CT扫描是术前诊断绞窄性肠梗阻的重要方法,对指导临床治疗具有重要价值。     

肺咯血的介入治疗(附8例报告)

目的 研究支气管动脉栓塞治疗咯血的临床疗效.方法 对8例咯血患者选择性支气管动脉造影后,对病变动脉用明胶海绵颗粒进行检塞止血.结果 8例患者咯血停止.结论 支气管动脉栓塞治疗急性咯血是急症止血可靠,有效的方法.