两 种方法检测105例泌尿生殖道沙眼衣原体的比较

目的：为了比较两种检测沙眼衣原体的方法并分析其优缺点。方法：应用胶体金标记技术免疫检测法和ＰＣＲ杂交梳法对１０６例患者的标本进行沙眼衣原体检测。结果：两种检测的符合率为９７．１％，呈高度相关（Ｐ〉０．５），提示免疫法与ＰＣＲ杂交梳法都是检测沙眼衣原体的有效方法，临床上根据具体情况都可选择应用。     

心脏磁共振T1 Mapping技术和ECV评估扩张型心肌病心肌纤维化应用分析

目的探究心脏磁共振T1 Mapping成像与细胞外容积(ECV)在评估扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化中的应用。方法选取2015年11月~2017年3月于成都市第五人民医院放射科检查的63例DCM患者作为DCM,另选取52例健康者作为对照组,所有受试者均进行T1 Mapping成像与延迟钆增强扫描,比较两组左心室质量指数、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVEDI)、每搏输出量、心率变化。根据DCM组患者是否出现延迟强化(LGE)分为LGE组与非LGE组,分别比较DCM组和对照组、LGE组和非LGE组的增强前T1值、增强后5 min、15 min、30 min的T1值、细胞外容积(ECV)值。构建受试者工作特征(ROC)曲线,分析增强前TI、ΔTI、ECV区分DCM组与对照组的曲线下面积(AUC)并比较TI、ΔTI、ECV的诊断效能。结果 DCM组左心室质量指数、LVEDV、LVEDI均高于对照组,LVEF、每博输出量均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者心率比较差异无统计学意义(P0.05)。DCM组增强前T1、增强后5 min、15 min、30 min T1值、ECV值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。DCM组中LGE组43例,非LGE组19例,LGE组增强前T1、增强后5 min T、15 min、30 min T1、ECV均高于非LGE组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线区分DCM组和对照组,ECV的AUC值高于ΔTI和增强前T1。增强前TI、ΔTI、ECV区分两组的敏感度、准确率对比,差异有统计学意义(P0.05)。ECV敏感度、准确率高于增强前T1,差异有统计学意义(P0.05),ΔTI和ECV敏感度、准确率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论心脏磁共振T1Mapping和ECV技术在评估均DCM心肌纤维化中具有较高的应用价值。     

64排螺旋CT肝脏灌注对血吸虫性肝硬化的诊断价值分析

目的探讨64排螺旋CT肝脏灌注对血吸虫性肝硬化的诊断价值。方法选取本院2017年3月至2018年3月来本院治疗的血吸虫性肝硬化患者68例为研究组,并使用涂蓉肝硬化的CT分级法分为轻度血吸虫性肝硬化患者、中度血吸虫性肝硬化患者以及重度血吸虫性肝硬化,选取同时期来本院体检的健康者20例作为对照组,对两组患者进行64排螺旋CT肝脏灌注扫描。结果研究组的BF和BV值明显低于对照组(P0.05),研究组的MTT明显延长,其HAP高于对照组(P0.05);与对照组进行比较,随着血吸虫性肝硬化程度的增加,BF和BV呈现下降的趋势,与血吸性肝硬化的严重程度呈现负相关的关系。MTT、HAP、HAF呈现出上升的趋势;CT平扫与CT增强扫描对肝硬化再生节的检出率无明显的变化(P0.05),在肝硬化所并发的小肝癌的检测中,64排螺旋CT增强扫描的检出率明显高于CT平扫(P0.05)。结论 64排螺旋CT肝脏灌注的成像参数能够在一定程度上对血吸虫性肝硬化的血流动力学的改变情况进行反应,能够为血吸虫性肝硬化的分级评估提供参考,有利于血吸虫性肝硬化的早期诊断,及早进行治疗措施的干预,提高治疗效果。     

达芬奇机器人儿童肝移植活体供肝获取的应用进展

儿童肝移植(pediatric liver transplantation,PLT) 被认为是治疗各种儿童终末期肝脏疾病的有效方式[1-2].PLT的手术方法多采用减体积肝移植、劈离式肝移植和活体供肝移植 (living donor liver transplantation LDLT)[3-4].其临床常见的适应证主...     

肝门胆管癌术前多层螺旋CT诊断价值

目的回顾性分析肝门胆管癌多层螺旋CT表现与手术结果,评价肝门胆管癌多层螺旋CT扫描术前诊断价值。方法收集本院2004年3月～2010年7月间CT术前扫描、手术病理证实的肝门胆管癌66例,由3名主治以上医师联合读片诊断。以下情况认为肿瘤不可切除：对侧肝动脉侵犯、门静脉主干或对侧门静脉支侵犯、腹腔及膜膜后淋巴结肿大。由3名主治医师以上放射专家集体读片得出诊断结论。结果与术后结果对比,CT诊断门静脉侵犯准确性达80.8%（21/26）,CT显示肝动脉侵犯准确性约90.5%（19/21）,淋巴结肿大显示准确性约93.8%（15/16）,沿管壁侵犯显示准确性约82.0%,CT认为可切除肿瘤47例中,手术中36例（76.6%）成功切除,19例CT提示不能切除,术中17例（89.5%）不能切除。结论术前CT对肝门胆管癌可切除性判断总的准确性约80.3%。     

MRI增强扫描在手部早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的:探讨MRI增强扫描在手部早期类风湿关节炎中的价值.方法:收集100例临床疑诊类风湿关节炎但X线未发现确切异常的多关节痛患者(男性18人,女性82人),行手部MRI增强扫描.MRI类风湿性关节炎诊断标准是腕关节、掌指关节、近侧指间关节对称性异常强化.随访直至确诊.其中4例患者失访.结果:随访平均802天后确诊,52例确诊为类风湿关节炎,44例为非类风湿疾病.MRI正确诊断50例,6例假阳性,2例假阴性.与美国类风湿协会分类及诊断标准比较,MRI多检出14例类风湿患者.结论:将MRI作为早期类风湿关节炎诊断标准可提高早期类风湿性关节炎诊断准确性.     

多根多处肋骨骨折内固定38例的诊断和治疗

肋骨骨折是胸部外伤最常见的病例,以4～7肋为好发部位,高位肋骨(1～3肋)骨折一般伴有锁骨或肩胛骨损伤,而低位肋骨(10～12肋)骨折多伴有腹腔器官损伤,多于3根肋骨同时有2处以上的骨折为多根多处肋骨骨折,可因胸壁不稳定、浮动胸壁、连枷胸致呼吸循环病理生理改变而发生严重的呼吸循环功能障碍,并可导致患者死亡,临床治疗较为困难.     

纤维性骨皮质缺损的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨纤维性骨皮质缺损的MRI表现及其鉴别诊断。方法对32例经随访观察1～4年（26例）、临床病理证实（6例）的纤维性骨皮质缺损患者的临床资料及MRI表现进行分析,并加以鉴别诊断。结果 32例纤维性骨皮质缺损中,位于股骨远侧干骺端16例,股骨骨干下段3例,股骨近侧干骺端3例,胫骨近侧干骺端8例,胫骨骨干上段2例;右侧17例,左侧15例;且病灶大多位于病骨后侧份,内侧份皮质区;病灶大多呈类圆形、椭圆形,边界清楚,周围未见骨膜反应及软组织肿胀,病灶大小约0.5～2.6cm,多呈稍长T1稍长T2、稍短T2信号,并周围见低信号线样改变,11例增强扫描均有不同程度强化,多为轻～中度。14例经随访观察,其中7例病灶无改变,5例病灶稍有缩小,2例发展为非骨化性纤维瘤。结论纤维骨皮质缺损的MRI表现有一定的特征性,有助于该病的诊断,并能进行鉴别诊断。     

螺旋CT扫描对绞窄性肠梗阻的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT扫描对绞窄性肠梗阻的诊断价值。方法收集我院2007年3月～2011年3月32例CT检查资料、手术病理结果齐全的绞窄性肠梗阻的CT影像,分析其对诊断绞窄性肠梗阻有价值的CT征象。结果诊断绞窄性肠梗阻有意义的CT征象有：肠壁增厚;肠系膜水肿、淤血;漩涡征及鸟嘴征;肠壁积气征;肠曲排列异常;肠腔积液密度增高;腹腔积液及血性腹水;腹腔游离气体;肠壁强化异常;肠系膜血管栓塞。结论螺旋CT扫描是术前诊断绞窄性肠梗阻的重要方法,对指导临床治疗具有重要价值。