急性氟乙酰胺中毒患者心肌损伤的临床研究

目的 观察急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)的动态变化。方法 对92例急性氟乙酰胺中毒者进行血清cTnT、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测。结果 发病后3hcTnT阳性检出率为53.8％，明显高于CK(20％)、CK-MB(23．1％)；中毒后5dcTnT阳性检出率为69．2％，而CK和CK-MB仅为8．0％和4．0％。结论 (1)急性氟乙酰胺中毒者存在急性心肌损伤。(2)血清cTnT能早期确切诊断急性心肌损伤，有较宽的时间诊断窗．是心肌损伤早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

小儿气道异物218例取出的麻醉管理

气道异物是引起小儿急性通气性呼吸衰竭常见的原因之一。这类病儿常有发绀、咳嗽、呼吸急促、脉速 ,须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重 ,麻醉常有一定的困难和危险。现将我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的 2 18例病儿 ,进行有关麻醉问题的分析和讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 18例 ,男 12 5例 ,女 93例。年龄 <1岁 2 8例 ,1～ 3岁 138例 ,4～ 10岁 52例。异物种类包括花生米、瓜子、黄豆、花生壳、碎猪肉等。手术前脉搏血氧饱和度 (SPO2 ) <90 % 2 2例 ,其中严重吸气困难 ,三凹征、口唇指甲紫绀 11例 ,1例已呼…     

小儿气道异物取出的麻醉管理（附218例报告）

气道异物须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重,麻醉常有一定的困难和危险。现就我院近年施行急症气管镜检取异物手术２１８例病儿的麻醉问题分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：本组共２１８例,男１２５例,女９３例。年龄１岁以内２８例,１～３岁１３８例,４～１０岁５２例。异物种类包括花生米（壳）６０例,瓜子７９例,黄豆１６例,碎猪肉７例,其他５６例。手术前血氧饱和度（ＳｐＯ２）＜９０％２２例,其中严重吸气困难,三凹征,口唇指甲紫绀１１例,１例已呼吸停止,四肢抽搐,瞳孔开始散大。１－２　麻醉处…     

腔静脉滤器辅助下肢深静脉血栓溶栓治疗的护理

目的总结下腔静脉滤器置入辅助下肢深静脉血栓溶栓治疗预防肺动脉栓塞的护理经验。方法对9例下肢深静脉血栓形成患者经股静脉或颈静脉置入下腔静脉滤器,对其有针对性的做好术前准备、术中配合、术后重视病情观察、滤器的护理、溶栓导管的护理及出院指导工作。结果对9例下肢深静脉血栓形成患者置入1个临时滤器、8个永久性滤器,无1例发生肺动脉栓塞严重并发症,亦无局部感染发生、仅1例滤器移位,1例穿刺点局部渗血等。结论下腔静脉置入滤器,可有效预防肺动脉栓塞并发症,安全,可缩短抗凝治疗时间。     

补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘临床疗效评价

目的 观察补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘的临床效果.方法 选取2019年1—8月石家庄市中医院老年病科收治的100例气虚便秘患者作为研究对象,随机分为对照组30例、补中益气组35例以及补中益气联合脐灸组35例,对照组患者应用黄芪颗粒治疗,补中益气组患者给予补中益气汤治疗,补中益气联合脐灸组患者给予补中益气汤联合脐灸治疗...     

广东省免疫规划人力资源现况调查

目的了解广东省免疫规划人力资源配置现状,为科学配置免疫规划人力资源提供参考。方法采取随机分层整群抽样方法,对广东省各级免疫规划人力资源相关情况进行问卷调查,并结合有关报表资料进行统计分析。结果共调查免疫规划人员1142人,与常住人口总数之比为1.36/万,与7岁儿童数之比为1.31‰。其中,男性占45.8%,女性占54.2%;30~39岁占37.8%;所学专业预防医学占32.2%,护理占29.3%,临床医学占26.4%;中专/高中学历占48.5%;初级职称占46.8%。不同级别和不同地区之间编制、专业、学历和职称分布均有明显差异,不同地区之间性别、年龄、工作年限的分布也明显不同。结论广东省免疫规划人力资源存在一些诸如人才梯度不尽合理、级别间和地区间差距过大等制约免疫规划工作发展的问题。     

加拿大作业表现量表结合作业活动分析在手部损伤患者中的应用

目的 探讨手部损伤患者的作业需求以及基于活动分析的作业干预的效果。方法 选取2021年1月至2022年6月期间因腕手部损伤于南京医科大学第一附属医院康复医学中心进行作业治疗的患者212例,使用加拿大作业表现量表(COPM)进行面谈,收集患者“想做”“需要做”“被期望去做”但目前因损伤无法完成的作业需求,由2名高年资作业治疗师对作业需求进行活动分析,找出影响作业需求的作业成分,设计针对性的干预方案。干预前后采用COPM对表现和满意度进行评价。结果 累计收集到84项作业需求,涉及工作、基本日常生活活动、工具性日常生活活动、休闲娱乐和睡眠5大领域,累及率较高的作业活动是使用电脑(8.28%)、用筷子吃饭(6.42%)、拧毛巾(6.25%)、骑行交通工具出行(4.90%)和提重物(4.73%)等。治疗后,COPM表现分和满意度显著提高(t> 16.572, P <0.001)。结论 手部损伤患者作业需求具有当地文化特点;采用基于活动分析的作业干预能有效满足患者的作业需求。     

血清心肌酶、CRP、HMGB1、MMP-9水平在新生儿肺炎感染类型鉴别及病情评估中的应用价值

目的 探讨血清心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化在新生儿肺炎感染类型鉴别及病情评估中的应用价值.方法 前瞻性选取西安高新医院新生儿科2016年8月至2019年8月收治的106例新生儿肺炎患儿,其中病毒感...     

CDIO理念带教模式在糖尿病专科护士临床带教中的应用效果

目的探讨构思-设计-实现-运作(CDIO)理念带教模式在糖尿病专科护士临床带教中的应用效果。方法选取2014年10月～2016年10月在本科参加糖尿病专科护士培训的78名护士作为研究对象,根据时间先后顺序分为对照组和观察组,每组各39名护士。对照组应用传统带教模式进行专科护士临床带教,观察组应用CDIO理念带教模式进行专科护士临床带教,比较两组专科护士临床带教应用效果。结果观察组护士在专科理论、实践操作和临床综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CDIO理念带教模式应用在糖尿病专科护士临床带教中能够提升临床带教质量,优化糖尿病专科护士临床综合能力,提高临床带教满意度。